Il gomito (dal latino ulna) è un'articolazione dell'arto superiore che collega il braccio e l'avambraccio.

Structure. Il gomito costituisce la giunzione tra:

• l'estremità distale dell'omero, l'unico osso del braccio;
• le estremità prossimali del radio e dell'ulna (o ulna), le due ossa dell'avambraccio.

L'estremità prossimale dell'ulna forma una sporgenza ossea, chiamata olecrano, e costituisce la punta del gomito.

Giunti. Il gomito è composto da tre articolazioni (1):

• l'articolazione omero-ulnare, che collega la troclea omerale, a forma di puleggia, e la tacca trocleare dell'ulna (o ulna). Queste due superfici sono ricoperte di cartilagine;
• l'articolazione omero-radiale che collega il capitello dell'omero e la fossetta radiale;
• l'articolazione radio-ulnare prossimale che collega lateralmente le due estremità del radio e dell'ulna.

inserimenti. La regione del gomito è il luogo di inserzione di molti muscoli e legamenti che consentono il movimento del gomito e il mantenimento della struttura.

Movimenti del gomito. Il gomito può eseguire due movimenti, la flessione, che avvicina l'avambraccio al braccio, e l'estensione, che corrisponde al movimento inverso. Questi movimenti vengono eseguiti principalmente attraverso l'articolazione omero-ulnare e in misura minore attraverso l'articolazione omero-radiale. Quest'ultimo è coinvolto nella direzione del movimento e nell'ampiezza, che può raggiungere in media i 140 °. (2)

Movimenti dell'avambraccio. Le articolazioni del gomito, principalmente l'articolazione radio-ulnare e in misura minore l'articolazione omero-radiale, sono coinvolte nei movimenti di pronosupinazione dell'avambraccio. La pronosupinazione è composta da due movimenti distinti (3):

- Il movimento di supinazione che permette di orientare il palmo della mano verso l'alto

- Il movimento di pronazione che permette di orientare il palmo della mano verso il basso

fratture. Il gomito può soffrire di fratture, una delle più frequenti delle quali è quella dell'olecrano, localizzata a livello dell'epifisi prossimale dell'ulna e formante la punta del gomito. Sono frequenti anche le fratture del capitello radiale.

l'osteoporosi. Questa patologia costituisce una perdita di densità ossea che si riscontra generalmente nelle persone di età superiore ai 60 anni. Accentua la fragilità ossea e favorisce il becco (4).

Tendinopatie. Designano tutte le patologie che possono verificarsi nei tendini. I sintomi di queste patologie sono principalmente dolori al tendine durante lo sforzo. Le cause di queste patologie possono essere varie. L'epicondilite, chiamata anche epicondilalgia, si riferisce al dolore che si verifica nell'epicondilo, una regione del gomito (5).

tendinite. Si riferiscono a tendinopatie associate a infiammazioni dei tendini.

Trattamento medico. A seconda della patologia diagnosticata, possono essere prescritti diversi trattamenti per regolare o rafforzare il tessuto osseo, nonché per ridurre il dolore e l'infiammazione.

Trattamento chirurgico. A seconda del tipo di frattura, è possibile eseguire un'operazione chirurgica con, ad esempio, l'installazione di una placca avvitata, chiodi o anche un fissatore esterno.

Artroscopia. Questa tecnica chirurgica permette di osservare e operare sulle articolazioni.

Trattamento fisico. Le terapie fisiche, attraverso programmi di esercizi specifici, sono più spesso prescritte come la fisioterapia o la fisioterapia.

Esame fisico. La diagnosi inizia con una valutazione del dolore all'avambraccio per identificarne le cause.

Esame di imaging medico. Gli esami a raggi X, TC, risonanza magnetica, scintigrafia o densitometria ossea possono essere utilizzati per confermare o approfondire la diagnosi.

L'epicondilite esterna, o epicondilalgia, del gomito viene anche chiamata "gomito del tennista" o "gomito del tennista" poiché si verificano regolarmente nei giocatori di tennis. (6) Oggi sono molto meno comuni grazie al peso ridotto delle racchette attuali. Meno frequenti, le epicondiliti interne, o epicondilalgie, sono attribuite al “gomito del golfista”.