Ovodonazione: come funziona?

L'Agenzia di biomedicina stima che sarebbero necessari 1 donatori di ovuli ogni anno per soddisfare le esigenze delle coppie in attesa. Una domanda destinata ad aumentare anche con l'ampliamento dell'accesso alla riproduzione assistita e la modifica delle condizioni di anonimato per i donatori di gameti. Chi può beneficiare oggi di una donazione di ovociti in Francia? Chi può farne uno? Le nostre risposte.

Cos'è la donazione di ovociti?

Una donna può accettare di donare alcuni dei suoi ovuli per consentire a un'altra donna di diventare madre. L'ovocita è la cellula riproduttiva femminile. Ogni donna normalmente ha migliaia di ovuli nelle sue ovaie. Ogni mese se ne sviluppano una decina per provocare l'ovulazione di un singolo ovocita, che può essere fecondato da uno spermatozoo. In Francia, la donazione è volontaria e gratuita. Condizioni di anonimato sono stati modificati dall'adozione il 29 giugno 2021 da parte dell'Assemblea nazionale del disegno di legge sulla bioetica. A partire dal 13° mese successivo alla promulgazione di questa legge, i donatori di gameti devono quindi acconsentire a dati non identificativi (motivazioni della donazione, caratteristiche fisiche) ma anche identificando essere trasmesso se da tale donazione nasce un figlio e lo richiede al raggiungimento della maggiore età. Non si può invece stabilire alcuna filiazione tra il figlio risultante dalla donazione e il donatore.

Quali sono le condizioni per donare gli ovuli?

In Francia, il donazione di uova è disciplinato dalla legge sulla bioetica del 29 luglio 1994, che specifica che il donatore deve essere maggiorenne, di età inferiore ai 37 anni e in buona salute. La condizione imposta ai donatori, di aver avuto almeno un figlio, è stata rimossa con la revisione delle leggi bioetiche del luglio 2011. Un nuovo provvedimento il cui obiettivo è aumentare il numero delle donazioni, ancora insufficienti.

Chi può beneficiare di una donazione di ovociti?

Gli ovociti vengono donati alle coppie che non possono avere figli, sia perché la donna non ha ovociti naturalmente, sia perché i suoi ovociti presentano anomalie genetiche trasmissibili al feto, o se ha subito un trattamento che ha distrutto i suoi ovociti, ma anche dall'estate 2021 a coppie di donne e donne single. In ogni caso, la coppia beneficiaria deve essere in età fertile. L'uomo e la donna portano avanti il ​​loro approccio all'interno di un rigoroso quadro medico e legale diprocreazione medicalmente assistita (MAP).

Dove consultare per una donazione di ovuli?

In Francia, solo 31 centri di procreazione medicalmente assistita (AMP) sono autorizzati a ricevere donatori o riceventi e a prelevare campioni.

Ovodonazione: quali sono gli esami preliminari per la donatrice?

Oltre ad un esame clinico completo, il donatore deve fare un esame del sangue per escludere malattie infettive (epatite B e C, AIDS, citomegalovirus, virus HTLV 1 e 2, sifilide), un cariotipo (sorta di mappa cromosomica) e un Ecografia pelvica che consentirà al medico di valutare la sua riserva ovarica. A seconda del centro, gli può anche essere chiesto di consultare un genetista e/o uno psicologo.

Solo allora sarà inscritto su a lista donatori, con le sue caratteristiche fisiche e genetiche, la sua anamnesi, il suo gruppo sanguigno… Sono tutti elementi che il medico dovrà poi mettere in corrispondenza (si parla di “abbinamento”) con il profilo del destinatario. Perché non puoi donare un ovocita qualsiasi a ogni destinatario.

Ovodonazione: esami per la ricevente

La ricevente, ed eventualmente il coniuge, dovrà anche fare un esame del sangue per escludere una possibile malattia infettiva (epatite B e C, citomegalovirus, AIDS, sifilide). La donna beneficerà anche di a esame clinico completo studiare in particolare la qualità dei suoi rivestimento uterino. Per quanto riguarda sua moglie, dovrà fare un spermogramma per valutare il numero, la qualità e la mobilità del suo sperma.

Cosa dovrebbe fare il donatore?

Dopo aver dato il suo consenso, segue a trattamento di stimolazione ovarica mediante iniezioni sottocutanee di ormoni, ogni giorno per circa un mese. Allo stesso tempo, deve sottomettersi a a stretto monitoraggio con ecografia quotidiana e analisi del sangue per alcuni giorni. Da parte sua, la ricevente assume cure ormonali sotto forma di compresse, al fine di preparare il rivestimento del suo utero per l'impianto dell'embrione.

Come funziona la donazione di ovuli?

Il passaggio attraverso la fecondazione in vitro è obbligatorio. Il medico punge tutti i possibili ovociti (in media da 5 a 8) direttamente dalle ovaie della donatrice, sotto anestesia. Gli ovociti maturi vengono immediatamente fecondati in vitro (in provetta) con lo sperma del coniuge del ricevente. Due o tre giorni dopo, uno o due embrioni vengono inseriti nell'utero della ricevente. Se rimangono altri embrioni, vengono congelati. Il destinatario può riutilizzarli ogni volta che lo desidera entro cinque anni.

Ci sono effetti collaterali con la donazione di ovociti?

Il trattamento è generalmente ben supportato e la stimolazione in preparazione alla donazione non riduce le possibilità che la donatrice resti incinta. Gli effetti collaterali sono esattamente gli stessi della stimolazione ovarica.

Qual è il tasso di successo della donazione di ovuli?

Alcuni avanzano la cifra di 25-30% delle gravidanze nei destinatari, ma i risultati dipendono principalmente dal qualità dell'ovocita e quindi l'età del donatore. Più è anziana, minori sono le possibilità di gravidanza.