Psicologia

Molte persone credono che la demenza (o demenza) negli anziani sia irreversibile e possiamo solo venire a patti con questo. Ma non è sempre così. Nei casi in cui la demenza si sviluppa su uno sfondo di depressione, può essere corretta. La depressione può anche compromettere la funzione cognitiva nei giovani. Spiegazioni dello psicoterapeuta Grigory Gorshunin.

Un'epidemia di demenza senile ha travolto la cultura urbana. Più le persone anziane diventano, più si ammalano, compresi i disturbi mentali. Il più comune di questi è la demenza o demenza senile.

"Dopo la morte di mio padre, mia madre di 79 anni ha smesso di affrontare la vita di tutti i giorni, si è confusa, non ha chiuso la porta, ha perso i documenti e diverse volte non è riuscita a trovare il suo appartamento all'ingresso", dice 45 anni -vecchio Pavel.

Nella società si crede che se una persona anziana perde memoria e abilità quotidiane, questa è una variante della norma, parte del "normale invecchiamento". E poiché "non esiste una cura per la vecchiaia", non è necessario trattare queste condizioni. Tuttavia, Pavel non ha seguito questo stereotipo: "Abbiamo chiamato un dottore che ha prescritto medicine" per la memoria "e" dai vasi", è migliorato, ma la madre non poteva vivere da sola e abbiamo assunto un'infermiera. La mamma piangeva spesso, sedeva nella stessa posizione e io e mia moglie pensavamo che fossero esperienze dovute alla perdita di suo marito.

Poche persone sanno che l'ansia e la depressione hanno un effetto pronunciato sul pensiero e sulla memoria.

Poi Pavel ha invitato un altro medico: "Ha detto che ci sono problemi senili, ma mia madre ha una grave depressione". Dopo due settimane di terapia lenitiva, le abilità quotidiane hanno iniziato a riprendersi: "Mamma improvvisamente ha mostrato interesse per la cucina, è diventata più attiva, ha cucinato i miei piatti preferiti, i suoi occhi sono diventati di nuovo significativi".

Due mesi dopo l'inizio della terapia, Pavel ha rifiutato i servizi di un'infermiera, con la quale sua madre ha iniziato a litigare, perché ha ripreso lei stessa le pulizie. "Naturalmente, non tutti i problemi sono stati risolti", ammette Pavel, "l'oblio è rimasto, mia madre ha avuto paura di uscire e ora io e mia moglie le portiamo il cibo. Ma a casa si prende cura di se stessa, ha ricominciato a interessarsi ai suoi nipoti, a usare correttamente il telefono.

Quello che è successo? La demenza è scomparsa? Sì e no. Anche tra i medici, poche persone sanno che l'ansia e la depressione hanno un effetto pronunciato sul pensiero e sulla memoria. Se la depressione viene trattata, molte funzioni cognitive possono essere ripristinate.

Difficoltà dei giovani

La tendenza recente è che i giovani non riescono a far fronte a un intenso lavoro intellettuale, ma soggettivamente non collegano questi problemi con il loro stato emotivo. I giovani pazienti all'appuntamento con i neurologi lamentano non ansia e malumore, ma perdita della capacità lavorativa e costante affaticamento. Solo nel corso di una lunga conversazione capiscono che il motivo è nel loro stato emotivo depresso.

Alexander, 35 anni, si è lamentato del fatto che al lavoro "tutto va in pezzi" e non riesce nemmeno a ricordare i compiti: "Guardo il computer e vedo una serie di lettere". La sua pressione sanguigna è aumentata, il terapeuta ha aperto un congedo per malattia. I farmaci «per la memoria», suggeriti dal medico, non hanno cambiato la situazione. Poi Alexander fu mandato da uno psichiatra.

“Avevo paura di andare, pensavo che mi avrebbero riconosciuto come un matto e mi avrebbero trattato in modo che diventassi una “verdura”. Ma le terribili fantasie non si sono avverate: mi sono sentito subito sollevato. Mi è tornato il sonno, ho smesso di urlare contro la mia famiglia e dopo dieci giorni sono stato dimesso e ho potuto lavorare anche meglio di prima”.

A volte, dopo una settimana di terapia calmante, le persone ricominciano a pensare chiaramente.

Alexander si rendeva conto che la ragione della sua «demenza» risiede nei sentimenti forti? "In genere sono una persona preoccupata", ride, "obbligatorio, ho paura di deludere qualcuno al lavoro, non mi sono accorto di quanto fossi sovraccarico".

Sarebbe un grosso errore affrontare l'incapacità di lavorare, farsi prendere dal panico e smettere. A volte, dopo una settimana di terapia calmante, le persone iniziano a pensare in modo chiaro e a «far fronte» di nuovo alla vita.

Ma la depressione in età avanzata ha le sue caratteristiche: può mascherarsi come lo sviluppo della demenza. Molte persone anziane diventano impotenti quando esperienze forti si sovrappongono alla loro condizione fisica difficile, che altri spesso non notano, principalmente a causa della segretezza degli stessi pazienti. Qual è la sorpresa dei parenti quando la demenza «irreversibile» si allontana.

A qualsiasi età, se iniziano i "problemi alla testa", dovresti consultare uno psichiatra prima di fare una risonanza magnetica

Il fatto è che ci sono diverse opzioni per la demenza reversibile o quasi reversibile. Sfortunatamente, sono rari e raramente diagnosticati. In questo caso si tratta di pseudo-demenza: un disturbo delle funzioni cognitive associato a esperienze forti, di cui la persona stessa potrebbe non essere a conoscenza. Si chiama pseudodemenza depressiva.

A qualsiasi età, se iniziano i "problemi alla testa", dovresti consultare uno psichiatra prima di fare una risonanza magnetica. L'aiuto può essere medico o psicologico, a seconda della complessità della situazione.

Che cosa cercare

Perché d?pseudodemenza depressiva si verifica spesso in età avanzata? Di per sé, la vecchiaia è associata nelle persone a sofferenza, malattia e difficoltà finanziarie. Le persone anziane stesse a volte non rivelano le loro esperienze ai propri cari a causa della loro riluttanza a "sconvolgersi" o ad apparire impotenti. Inoltre, danno per scontata la loro depressione, poiché si possono sempre trovare le cause dell'umore depresso cronico.

Ecco nove segnali a cui prestare attenzione:

  1. Perdite precedenti: persone care, lavoro, redditività finanziaria.
  2. Trasferimento in altro luogo di residenza.
  3. Varie malattie somatiche di cui una persona è consapevole come pericolose.
  4. Solitudine.
  5. Prendersi cura di altri familiari malati.
  6. Lacrimazione.
  7. Paure espresse frequentemente (anche ridicole) per la propria vita e proprietà.
  8. Idee di inutilità: «Sono stanco di tutti, interferisco con tutti».
  9. Idee di disperazione: «Non c'è bisogno di vivere».

Se trovi due segni su nove in una persona cara, è meglio consultare un medico che si occupa degli anziani (geriatrici), anche se gli stessi anziani soggettivamente non si accorgono dei loro problemi.

La depressione riduce il tempo e la qualità della vita, sia per la persona stessa che per il suo ambiente, impegnato con le preoccupazioni. Dopotutto, prendersi cura di una persona amata depressa è un doppio fardello.

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