Covid-19 bambino e neonato: sintomi, test e vaccini

Covid-19: qual è il “debito immunitario”, di cui potrebbero soffrire i bambini?

I pediatri mettono in guardia su una conseguenza finora poco menzionata della pandemia di COVID-19 sulla salute dei bambini. Un fenomeno chiamato “debito immunitario”, quando la diminuzione dei casi di molte infezioni virali e batteriche provoca una mancanza di stimolazione immunitaria.

L'epidemia di COVID-19 e le varie misure igieniche e distanziamento fisico attuato in più mesi avrà almeno permesso di ridurre il numero di casi di malattie infettive virali note rispetto agli anni precedenti: influenza, varicella, morbillo… Ma è davvero un bene? Non necessariamente, secondo uno studio pubblicato da pediatri francesi sulla rivista scientifica “Science Direct”. Questi ultimi affermano che mancanza di stimolazione immunitaria a causa della ridotta circolazione di agenti microbici all'interno della popolazione e dei numerosi ritardi nei programmi di vaccinazione hanno portato a un "debito immunitario", con una proporzione crescente di persone suscettibili, soprattutto bambini.

Tuttavia, questa situazione “potrebbe portare a epidemie più grandi quando si imponessero interventi non farmaceutici dall'epidemia di SARS-CoV-2 non servirà più. “, Paura dei medici. Questo effetto collaterale è stato positivo nel breve termine, poiché ha permesso di evitare il sovraccarico dei servizi ospedalieri nel bel mezzo di una crisi sanitaria. Ma l'assenza stimolazione immunitaria a causa della ridotta circolazione di microbi e virus, e un calo delle coperture vaccinali, hanno portato a un “debito immunitario” che potrebbe avere conseguenze molto negative una volta che la pandemia sarà stata messa sotto controllo. “Più lunghi sono questi periodi di 'bassa esposizione virale o batterica', più la probabilità di future epidemie è alto. “, avvertono gli autori dello studio.

Meno malattie infettive pediatriche, conseguenze per i bambini?

Concretamente, alcune epidemie potrebbero essere più intense negli anni a venire. I pediatri temono che questo possa essere il caso di malattie infettive pediatriche comunitarie, compreso il numero di visite alle emergenze ospedaliere e alle pratiche è diminuito significativamente durante il confinamento, ma anche oltre nonostante la riapertura delle scuole. Tra questi: gastroenterite, bronchiolite (soprattutto da virus respiratorio sinciziale), varicella, otite media acuta, infezioni aspecifiche del tratto respiratorio superiore e inferiore, nonché malattie batteriche invasive. Il team ricorda che "i loro fattori scatenanti sono le infezioni della prima infanzia, il più delle volte virali, quasi inevitabili in primi anni di vita. "

Tuttavia, per alcune di queste infezioni, le conseguenze negative potrebbero essere compensato dalle vaccinazioni. Per questo i pediatri chiedono un maggiore rispetto dei programmi di vaccinazione in atto e persino un ampliamento delle popolazioni target. Si noti che lo scorso luglio l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e l'Unicef ​​stavano già allertando per un calo "allarmante" del numero di bambini. ricevere vaccini salvavita nel mondo. Una situazione dovuta alle interruzioni nell'utilizzo dei servizi vaccinali dovute alla pandemia di COVID-19: 23 milioni di bambini non hanno ricevuto le tre dosi del vaccino contro difterite, tetano e pertosse nel 2020, questo chi potrebbe causare nuovi focolai negli anni seguenti.

Tuttavia, alcune malattie virali non sono oggetto di un programma di vaccinazione. Come la varicella : tutti gli individui la contraggono durante la loro vita, il più delle volte durante l'infanzia, la vaccinazione è quindi destinata solo alle persone a rischio di forme gravi. Nel 2020 sono stati segnalati 230 casi, con una diminuzione del 000%. Dovuto l'inevitabilità della varicella, "I bambini piccoli che avrebbero dovuto contrarlo nel 2020 potrebbero contribuire a una maggiore incidenza negli anni a venire", affermano i ricercatori. Inoltre, questi bambini saranno "invecchiati" il che potrebbe portare a un numero maggiore di casi gravi. Di fronte a questo contesto rischio di ripresa epidemica, questi ultimi desiderano ampliare le raccomandazioni sui vaccini per la varicella, quindi, ma anche rotavirus e meningococchi B e ACYW.

Covid-19 neonato e bambino: sintomi, test, vaccini

Quali sono i sintomi del Covid-19 negli adolescenti, nei bambini e nei neonati? I bambini sono molto contagiosi? Trasmettono il coronavirus agli adulti? PCR, saliva: quale test per diagnosticare l'infezione da Sars-CoV-2 nei più piccoli? Facciamo il punto sulle conoscenze ad oggi sul Covid-19 in adolescenti, bambini e neonati.

Covid-19: i bambini piccoli sono più contagiosi degli adolescenti

I bambini possono contrarre il coronavirus SARS-CoV-2 e trasmetterlo ad altri bambini e adulti, soprattutto nella stessa famiglia. Ma i ricercatori volevano sapere se questo rischio fosse maggiore in base all'età, e si scopre che i bambini di età inferiore a 3 anni sarebbero i più propensi a infettare coloro che li circondano.

Mentre gli studi hanno dimostrato che i bambini generalmente hanno forme meno gravi di COVID-19 rispetto agli adulti, ciò non implica necessariamente che questi ultimi trasmettano meno il coronavirus. Rimane quindi il problema di sapere se siano contaminanti o meno rispetto agli adulti, tanto più che è difficile dai dati disponibili valutare con precisione il loro ruolo. nella dinamica dell'epidemia. In un nuovo studio pubblicato sulla rivista “JAMA Pediatrics”, i ricercatori canadesi volevano sapere se ci fosse una chiara differenza nelle probabilità di trasmissione di SARS-CoV-2 a casa. dai bambini piccoli rispetto ai bambini più grandi.

Secondo i risultati dello studio trasmessi dal New York Times, è più probabile che neonati e bambini piccoli infetti per diffondere il COVID-19 ad altri nelle loro case rispetto agli adolescenti. Ma al contrario, i bambini molto piccoli hanno meno probabilità degli adolescenti di introdurre il virus. Per giungere a questa conclusione, i ricercatori hanno analizzato i dati sui test positivi e di casi COVID-19 nella provincia dell'Ontario tra il 1 giugno e il 31 dicembre 2020 e hanno identificato più di 6 famiglie in cui la prima persona infettata aveva meno di 200 anni. Hanno quindi cercato ulteriori casi in quei focolai entro due settimane. il test positivo del primo figlio.

I bambini piccoli sono più contagiosi perché sono più difficili da isolare

Si scopre che il 27,3% dei bambini ha avuto contagiato almeno un'altra persona dalla stessa famiglia. Gli adolescenti hanno rappresentato il 38% di tutti i primi casi in casa, rispetto al 12% dei bambini di età pari o inferiore a 3 anni. Ma il rischio di trasmissione ad altri membri della famiglia era del 40% più alto quando il primo bambino contagiato aveva 3 anni o più giovane di quando aveva dai 14 ai 17 anni. Questi risultati possono essere spiegati dal fatto che i bambini molto piccoli richiedono molte cure pratiche e non possono essere isolati quando sono malati, suggeriscono i ricercatori. Inoltre, in un'età in cui i bambini sono "tuttofare", è difficile farli adottare gesti barriera.

“Le persone che hanno cresciuto bambini piccoli sono abituati ad avere espettorato e sbavare sulla spalla. “Dott. Susan Coffin, specialista in malattie infettive al Children's Hospital di Philadelphia, ha dichiarato al New York Times. “Non c'è modo di aggirarlo. Ma usa fazzoletti usa e getta, lavati subito le mani dopo averli aiutati a pulirsi il naso sono cose che un genitore di un bambino infetto può fare per limitare la diffusione del virus in casa. Se lo studio non risponde alle domande se lo sono anche i bambini infetti contagioso degli adulti, questo dimostra che anche i bambini piccoli svolgono un ruolo speciale nella trasmissione dell'infezione.

"Questo studio suggerisce che i bambini piccoli potrebbero essere più probabili trasmettere l'infezione rispetto ai bambini più grandi, il rischio più elevato di trasmissione è stato osservato in quelli di età compresa tra 0 e 3 anni. », concludono i ricercatori. Questa scoperta è importante, poiché comprendere meglio il rischio di trasmissione del virus secondo fasce di età pediatrica è utile per la prevenzione dell'infezione all'interno dei focolai. Ma anche nelle scuole e negli asili nido, per ridurre al minimo il rischio di trasmissione secondaria nelle famiglie. Il team scientifico richiede ulteriori studi su un gruppo più ampio di bambini di età diverse per stabilire questo rischio in modo ancora più preciso.

Covid-19 e sindrome infiammatoria nei bambini: uno studio spiega il fenomeno

In casi molto rari nei bambini, il Covid-19 ha portato alla sindrome infiammatoria multisistemica (MIS-C o PIMS). In un nuovo studio, i ricercatori forniscono una spiegazione per questo fenomeno immunitario ancora sconosciuto.

Fortunatamente, la maggior parte dei bambini infettati dal coronavirus Sars-CoV-2 sviluppa pochi sintomi o è addirittura asintomatica. Mais in casi molto rari, il Covid-19 nei bambini evolve in sindrome infiammatoria multisistemica (MIS-C o PIMS). Se prima abbiamo parlato della malattia di Kawasaki, si tratta infatti di una sindrome specifica, che condivide alcune caratteristiche con la malattia di Kawasaki ma che è comunque diversa.

Ricordiamo che la sindrome infiammatoria multisistemica è caratterizzata da sintomi come febbre, dolore addominale, eruzioni cutanee, problemi cardiovascolari e neurologici che si verificano da 4 a 6 settimane dopo infezione da Sars-CoV-2. Diagnosticata precocemente, questa sindrome è facilmente curabile con l'aiuto di immunosoppressori.

In un nuovo studio scientifico pubblicato l'11 maggio 2021 sulla rivista Immunità, i ricercatori della Yale University (Connecticut, USA) hanno tentato di far luce su questo fenomeno di iperreazione immunitaria.

Il team di ricerca qui ha analizzato campioni di sangue di bambini con MIS-C, adulti con una forma grave di Covid-19, nonché bambini e adulti sani. I ricercatori hanno scoperto che i bambini con MIS-C avevano reazioni immunitarie distinte dagli altri gruppi. Avevano livelli più alti di allarmanti, molecole del sistema immunitario innato, che si mobilita rapidamente per rispondere a tutte le infezioni.

« L'immunità innata può essere più attiva nei bambini contagiati dal virus”ha detto Carrie Lucas, professore di immunologia e co-autore dello studio. " Ma d'altra parte, in rari casi, può eccitarsi troppo e contribuire a questa malattia infiammatoria. », ha aggiunto in a comunicato.

I ricercatori hanno anche scoperto che i bambini con MIS-C hanno mostrato aumenti marcati in alcune risposte immunitarie adattative, difese per combattere agenti patogeni specifici - come i coronavirus - e che generalmente conferiscono memoria immunologica. Ma invece di essere protettive, le risposte immunitarie di alcuni bambini sembrano attaccare i tessuti del corpo, come nel caso delle malattie autoimmuni.

Così, in casi molto rari, la risposta immunitaria dei bambini innesca una cascata di reazioni che danneggiano i tessuti sani. Quindi diventano più vulnerabili agli attacchi di autoanticorpi. I ricercatori sperano che questi nuovi dati contribuiranno alla diagnosi precoce e a una migliore gestione dei bambini ad alto rischio di sviluppare questa complicanza del Covid-19.

Covid-19: autorizzati i tamponi nasali per i bambini

L'Haute Autorité de Santé ha dato il via libera alla diffusione dei test antigenici mediante tampone nasale per i bambini di età inferiore ai 15 anni. Questa estensione ai più piccoli dovrebbe aumentare in modo massiccio lo screening nelle scuole, dall'asilo.

Test antigenici mediante tampone nasale, con risultati rapidi, sono ora ammessi per i bambini sotto i 15 anni. Lo ha appena annunciato in un comunicato stampa l'Haute Autorité de Santé (HAS). Questi test saranno quindi utilizzati per lo screening del Covid-19 nelle scuole, insieme ai test della saliva, che rappresentano un ulteriore strumento per lo screening del Covid-19 tra i più giovani.

Perché questo cambio di strategia?

Selon l'HA, “La mancanza di studi sui bambini aveva portato l'HAS a limitare (l'uso di test antigenici e autotest) a quelli con più di 15 anni”. Tuttavia, poiché sono stati condotti ulteriori studi, la strategia di screening si sta evolvendo. “Una meta-analisi condotta dall'Has mostra risultati incoraggianti nei bambini, che ora consente di ampliare le indicazioni e di considerare l'uso di test antigenici su campioni nasali nelle scuole. Con un risultato in 15-30 min, costituiscono uno strumento complementare ai test RT-PCR salivari per rompere le catene di contaminazione all'interno delle classi ”, riferisce l'HAS.

I tamponi nasali dovrebbero quindi essere distribuiti su vasta scala nelle scuole “All'interno di scuole materne ed elementari, licei, licei e università, sia tra studenti, docenti e personale a contatto con gli studenti”, specifica l'HAS.

la briscola di questi test antigenici: non vengono inviati a un laboratorio e consentono uno screening rapido, in loco, entro 15-30 minuti. Sono anche meno invasivi e meno dolorosi di un test PCR.

Test antigenici dall'asilo

Concretamente, come avverrà questo? Secondo le raccomandazioni dell'HAS, “Studenti, studenti delle scuole superiori e universitari possono eseguire l'autotest in modo indipendente (dopo una prima esecuzione sotto la supervisione di un adulto competente, se necessario). Per gli studenti della scuola primaria, è anche possibile l'autocampionamento inizialmente supervisionato, ma è preferibile che il test venga eseguito dai genitori o da personale qualificato. Per i bambini dell'asilo, il campionamento e il test devono essere effettuati da questi stessi attori. “ Ricorda che all'asilo, test della saliva sono anche praticati.

Qualunque sia il test di screening eseguito, rimane previa autorizzazione dei genitori per i minori.

Fonte: Comunicato stampa: “Covid-19: il HAS alza il limite di età per l'utilizzo dei test antigenici su tampone nasale”

Autotest Covid-19: tutto sul loro utilizzo, soprattutto nei bambini

Possiamo usare un autotest per rilevare il Covid-19 in nostro figlio? Come funzionano gli autotest? Dove trovarlo? Facciamo il punto.

Gli autotest sono in vendita nelle farmacie. Di fronte all'ondata epidemica si può essere tentati di realizzarne uno o più, in particolare per rassicurarsi.

Autotest Covid-19: come funziona?

Gli autotest commercializzati in Francia sono test antigenici, in cui il prelievo e la lettura del risultato possono essere effettuati da soli, senza assistenza medica. Questi test vengono eseguiti tramite un autocampionamento nasale. Le istruzioni specificano che si tratta di introdurre il tampone verticalmente in una narice di oltre 2 o 3 cm senza forzare, quindi inclinarlo dolcemente in orizzontale e inserirlo leggermente fino a incontrare una leggera resistenza. Ecco, allora è necessario ruotare all'interno della narice. Il campione è più superficiale del campione nasofaringeo eseguito durante i test PCR e antigenici convenzionali, che vengono eseguiti in laboratorio o in farmacia.

Il risultato è rapido e sembra molto simile a un test di gravidanza, dopo 15-20 minuti.

Perché fare un autotest Covid?

L'autotest nasale viene utilizzato per rilevare persone che non hanno sintomi e che non sono contatti. Ti permette di sapere se sei o meno portatore di Sars-CoV-2, ma sarebbe interessante solo se fatto regolarmente, ogni due o tre giorni, specifica le istruzioni.

Se si hanno sintomi o se si è in contatto con una persona che è risultata positiva, si consiglia invece di ricorrere a un test PCR convenzionale e più affidabile. Tanto più che ottenere un risultato positivo in un autotest richiede la conferma della diagnosi mediante PCR.

Gli autotest possono essere utilizzati nei bambini?

In un parere emesso il 26 aprile, l'Haute Autorité de Santé (HAS) raccomanda ora l'uso degli autotest anche ai minori di 15 anni.

In caso di sintomi suggestivi di Covid-19 e persistenti in un bambino, soprattutto in caso di febbre, è consigliabile isolare il bambino e consultare un medico di base o un pediatra, che giudicherà la necessità di eseguire un test. screening per Covid-19 (PCR o antigene, o anche saliva se il bambino ha meno di 6 anni). L'esame obiettivo è importante per non perdere una malattia potenzialmente più grave nel bambino, come la meningite.

È quindi meglio evitare a tutti i costi di eseguire gli autotest, almeno nei bambini. Dopotutto, il gesto del prelievo rimane invasivo e può essere difficile da eseguire correttamente nei bambini piccoli.

[In sintesi]

• Nel complesso, i bambini e i neonati sembrano essere meno colpiti dal coronavirus Sars-CoV-2 e, quando lo sono, si sviluppano forme meno gravi rispetto agli adulti. Rapporti di letteratura scientifica asintomatico o poco sintomatico nei bambini, il più delle volte, con sintomi lievi (raffreddore, febbre, disturbi digestivi principalmente). Nei bambini, è soprattutto il febbreche domina, quando sviluppano una forma sintomatica.
• In casi molto rari, il Covid-19 nei bambini può causare sindrome infiammatoria multisistemica, MIS-C, affetto vicino alla malattia di Kawasaki, che può colpire le arterie coronarie. Grave, questa sindrome può comunque essere gestita in terapia intensiva e portare a una guarigione completa.
• Il problema della trasmissione del coronavirus Sars-CoV-2 nei bambini è stato oggetto di dibattito e diversi studi con risultati contrastanti. Sembra, tuttavia, che stia emergendo un consenso scientifico e chea priori i bambini diffondono meno il virus rispetto agli adulti. Inoltre sarebbero contaminati più nella sfera privata che a scuola, soprattutto perché nelle scuole sono obbligatorie mascherine e gesti di barriera.
• per quanto riguarda test per rilevare la presenza del coronavirus, il test dell'antigene è ora autorizzato nei bambini di età inferiore ai 15 anni, nei quali oltre ai test della saliva,  
• Il n'esiste a priori nessuna controindicazione alla vaccinazione dei bambini. I test effettuati da Pfizer e BioNTech trovano una protezione efficace contro il coronavirus nei bambini. Prima della vaccinazione dei bambini, i laboratori dovranno ottenere l'accordo delle varie autorità regolatorie di tutto il mondo.

AstraZeneca sospende la sperimentazione del vaccino contro il Covid nei bambini

Se Pfizer & BioNTech annuncia un'efficacia del 100% del suo vaccino nei giovani dai 12 ai 15 anni, per il momento AstraZeneca interrompe le sue sperimentazioni nei più giovani. Facciamo il punto.

Studi clinici, condotti su più di 2 200 adolescenti negli Stati Uniti, mostrano un'efficacia del 100% del vaccino Pzifer-BioNTech nei 12-15 anni. Potrebbero quindi essere vaccinati prima dell'inizio dell'anno scolastico a settembre 2021.

Un inizio a febbraio

Per la sua parte, Laboratori AstraZeneca aveva anche iniziato test clinici lo scorso febbraio, nel Regno Unito, su 240 ragazzi dai 6 ai 17 anni, per poter iniziare un vaccinazione anti-Covid dei più giovani entro la fine del 2021.

Prove sospese

Al 24 marzo, nel Regno Unito, si sono verificati 30 casi di trombosi negli adulti a seguito della vaccinazione con AstraZeneca. Tra questi casi, 7 persone sono morte.

Da allora, alcuni paesi hanno completamente sospeso la vaccinazione con questo prodotto (Norvegia, Danimarca). Altri come Francia, Germania, Canada, lo offrono solo dall'età di 55 o 60 anni, a seconda del paese.

Questo è il motivo per cui gli studi clinici sui bambini britannici sono sospesi. L'Università di Oxford, dove si svolgevano questi test, è in attesa della decisione delle autorità per sapere se sia possibile o meno riprenderli.

Nel frattempo, i bambini che hanno partecipato allo studio clinico AstraZeneca devono continuare a frequentare le visite programmate.

Covid-19: Pfizer e BioNTech annunciano che il loro vaccino è efficace al 100% nei 12-15 anni

I laboratori Pfizer e BioNTech affermano che il loro vaccino fornisce solide risposte anticorpali contro Covid-19 negli adolescenti di età compresa tra 12 e 15 anni. Il dettaglio. 

Le Vaccino Pfizer e BioNTech è stato il primo vaccino contro il Covid-19 ad essere approvato alla fine del 2020. Finora il suo uso è stato autorizzato per le persone dai 16 anni in su. Questo potrebbe cambiare a seguito degli studi clinici di fase 3 che hanno appena avuto luogo.

Efficienza al 100%

vantaggi test clinici sono stati infatti effettuati su 2 260 adolescenti Negli USA. Avrebbero mostrato a Efficienza al 100% vaccino contro il Covid-19, compresa la variante britannica del virus.

Vaccinato prima di settembre?

Dopo i 12-15 anni, il laboratorio lanciato in prove sui bambini più piccoli: dai 5 agli 11 anni. E dalla prossima settimana sarà il turno dei più piccoli: dai 2 ai 5 anni.

Pertanto, Pfizer-BioNTech spera di poter iniziare vaccinazione di bambini e adolescenti entro il prossimo anno scolastico a settembre 2021. Per fare ciò, devono prima ottenere l'accordo delle varie autorità di regolamentazione di tutto il mondo.

Quanti vaccini?

Ad oggi, Pfizer-BioNTech ha distribuito 67,2 milioni di dosi del suo vaccino in Europa. Poi, nel secondo trimestre, saranno 200 milioni di dosi.

Covid-19: quando devo fare il test a mio figlio?

Mentre l'epidemia di Covid-19 non si sta indebolendo, i genitori si chiedono. Dovresti far testare tuo figlio per il minimo raffreddore? Quali sono i sintomi che dovrebbero far pensare al Covid-19? Quando consultare con febbre o tosse? Aggiornamento con il professor Delacourt, predattore presso l'ospedale pediatrico Necker Sick e presidente della Società pediatrica francese (SFP).

Non è sempre facile distinguere i sintomi di un raffreddore, della bronchite, da quelli del Covid-19. Ciò provoca la preoccupazione dei genitori, oltre a molti sfratti scolastici per i bambini.

Ricordando che i sintomi dell'infezione da nuovo coronavirus (Sars-CoV-2) sono generalmente molto modesti nei bambini, dove osserviamo forme meno gravi e molte forme asintomatiche, il professor Delacourt ha indicato che febbre, disturbi digestivi e talvolta disturbi respiratori erano i principali segni di infezione nel bambino. “Quando ci sono sintomi (febbre, disturbi respiratori, tosse, problemi digestivi, ndr) e c'è stato un contatto con un caso accertato, il bambino deve essere consultato e testato.”, indica il professor Delacourt.

In caso di sintomi, “Meglio ritirare il bambino dalla comunità (scuola, asilo nido, assistente asilo nido) non appena sussistono dubbie consultare un medico. “

COVID-19: il sistema immunitario dei bambini li proteggerebbe da una grave infezione

Uno studio pubblicato il 17 febbraio 2021 rivela che i bambini sono meglio protetti contro il COVID-19 grave rispetto agli adulti perché il loro sistema immunitario innato attacca più velocemente il coronavirus prima che si replichi nel corpo.

Poiché sono meno frequentemente e meno gravemente colpiti da SARS-CoV-2 rispetto agli adulti, l'acquisizione di conoscenze su Covid-19 nei bambini rimane difficile. Da queste osservazioni epidemiologiche emergono due domande: perché i bambini sono meno colpiti? et da dove vengono queste specificità? Questi sono importanti poiché la ricerca sui bambini consentirà progressi negli adulti: è comprendendo cosa differenzia il comportamento del virus o la risposta dell'organismo a seconda dell'età che sarà possibile “identificare i meccanismi da colpire. I ricercatori del Murdoch Institute for Research on Children (Australia) hanno avanzato un'ipotesi.

Il loro studio, che prevede l'analisi di campioni di sangue di 48 bambini e 70 adulti e pubblicato sulla rivista scientifica Nature Communications, afferma che i bambini sarebbero meglio protetti contro le forme gravi di COVID-19 perché il loro sistema immunitario innato attacca rapidamente il virus. In termini concreti, le cellule specializzate del sistema immunitario del bambino prendono di mira il coronavirus SARS-CoV-2 più rapidamente. I ricercatori ritengono che le ragioni per cui i bambini hanno una lieve infezione da COVID-19 rispetto agli adulti e i meccanismi immunitari alla base di questa protezione erano sconosciuti fino a questo studio.

I sintomi spesso più lievi nei bambini

« I bambini hanno meno probabilità di essere infettati dal virus e fino a un terzo di loro sono asintomatici, il che è significativamente diverso dalla maggiore prevalenza e gravità osservate per la maggior parte degli altri virus respiratori.afferma la dottoressa Melanie Neeland, che ha condotto lo studio. Comprendere le differenze sottostanti legate all'età nella gravità del Covid-19 fornirà importanti informazioni e possibilità di prevenzione e trattamento, per Covid-19 e per possibili future pandemie. Tutti i partecipanti sono stati infettati o esposti a SARS-CoV-2 e le loro risposte immunitarie sono state monitorate durante la fase acuta dell'infezione e fino a due mesi dopo.

Prendendo ad esempio una famiglia con due figli, positiva al coronavirus, i ricercatori hanno scoperto che le due bambine, di 6 e 2 anni, avevano solo un leggero naso che cola, mentre i genitori hanno sperimentato estrema stanchezza, mal di testa, dolori muscolari e hanno sofferto di perdita di appetito e gusto. Ci sono volute due settimane per riprendersi completamente. Per spiegare questa differenza, i ricercatori hanno scoperto che l'infezione nei bambini era caratterizzata da attivazione dei neutrofili (globuli bianchi che aiutano a guarire i tessuti danneggiati e a risolvere le infezioni) e riducendo le cellule immunitarie a risposta precoce, come le cellule natural killer nel sangue.

Una risposta immunitaria più efficace

« Ciò suggerisce che queste cellule immunitarie che combattono le infezioni migrano verso i siti di infezione, eliminando rapidamente il virus prima che abbia la possibilità di prendere effettivamente piede. Aggiunge la dottoressa Melanie Neeland. Ciò dimostra che il sistema immunitario innato, la nostra prima linea di difesa contro i germi, è cruciale nella prevenzione del COVID-19 grave nei bambini. È importante sottolineare che questa reazione immunitaria non è stata replicata negli adulti nello studio. Il team scientifico è stato anche incuriosito dalla scoperta che anche nei bambini e negli adulti esposti al coronavirus, ma il cui screening è risultato negativo, anche le risposte immunitarie sono state modificate.

Secondo i ricercatori, “ bambini e adulti hanno avuto un aumento della conta dei neutrofili fino a sette settimane dopo l'esposizione al virus, che avrebbe potuto fornire un livello di protezione contro la malattia “. Questi risultati confermano i risultati di un precedente studio condotto dalla stessa squadra che ha mostrato che tre bambini di una famiglia di Melbourne avevano sviluppato una risposta immunitaria simile dopo un'esposizione prolungata al coronavirus dai loro genitori. Sebbene questi bambini siano stati infettati da SARS-CoV-2, hanno sviluppato una risposta immunitaria molto efficace per impedire la replicazione del virus, il che significa che non ho mai avuto un test di screening positivo.

Sintomi cutanei riportati nei bambini

L'Unione Nazionale Dermatologi-Venereologi cita possibili manifestazioni sulla pelle.

« Per ora, vediamo nei bambini e negli adulti arrossamento delle estremità e talvolta piccole vesciche sulle mani e sui piedi, durante un'epidemia di COVID. Questo focolaio di quello che sembra un congelamento è insolito e concomitante con la crisi epidemica di COVID. Potrebbe essere una forma minore della malattia COVID, sia una manifestazione tardiva dopo l'infezione che sarebbe passata inosservata, sia un virus diverso dal COVID che sarebbe arrivato contemporaneamente all'attuale epidemia. Stiamo cercando di capire questo fenomeno », spiega il professor Jean-David Bouaziz, dermatologo dell'ospedale Saint-Louis.

Coronavirus: quali rischi e complicazioni per i bambini?

A parte forse i pazienti che sono stati infettati e si sono ripresi, nessuno è veramente immune dall'infezione con il nuovo coronavirus. In altre parole, tutte le popolazioni, compresi neonati, bambini e donne incinte, sono suscettibili di contrarre il virus.

Tuttavia, secondo i dati esistenti, i bambini sembrano piuttosto risparmiati. Sono relativamente inalterati e, quando sono infettati da Covid-19, tendono ad avere forme benigne. Quando le complicazioni si verificano nei giovani, sono più spesso legate ad altre cause. È quella che i medici chiamano “comorbilità”, cioè la presenza di fattori di rischio legati ad un'altra patologia.

Gravi complicazioni legate al Covid-19 sono estremamente raro nei bambini e negli adolescenti. Ma non sono del tutto esclusi, poiché i decessi che si sono verificati in molti di loro dall'inizio dell'epidemia sono ricordi dolorosi.

In un articolo su Le Parisien, il dottor Robert Cohen, dottore in pediatria, ricorda che ogni anno, “oNon è noto perché in alcune queste infezioni progrediscano in modo sfavorevole. Le malattie infettive sono a volte imprevedibili, ma sono piuttosto rare. Sai che ogni anno muoiono anche bambini di influenza, morbillo e varicella '.

Cos'è MIS-C, la nuova malattia legata al Covid-19 che colpisce i bambini?

Con l'inizio del Covid-19 è emersa un'altra malattia, che colpisce i bambini. Vicino alla sindrome di Kawasaki, è però diverso.

A volte si chiama PIMS, a volte MISC… Ricordando la malattia di Kawasaki, questa sindrome che ha colpito almeno un migliaio di bambini in tutto il mondo dall'epidemia di Covid sta intrigando i ricercatori. Ora è chiamato sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini, o MIS-C.

MIS-C apparirebbe circa 1 mese dopo l'infezione da Covid-19

Secondo due studi, pubblicati lunedì 29 giugno 2020 nel ” New England Journal of Medicine », I sintomi di questa malattia compaiono diverse settimane dopo l'infezione con il virus SARS-CoV-2, una mediana di 25 giorni secondo un primo studio nazionale americano. Un'altra ricerca condotta a New York si ferma per un periodo di un mese dopo la prima contaminazione.

MIS-C a causa del Covid-19: un rischio maggiore in base all'etnia?

La malattia è ancora confermata come molto rara: 2 casi ogni 100 persone di età inferiore ai 000 anni. I ricercatori di entrambi gli studi hanno scoperto che i bambini colpiti erano più neri, ispanici o nati in India, rispetto ai bambini bianchi.

Quali sono i sintomi di MIS-C?

Il segno più comune in questa ricerca nei bambini affetti non è respiratorio. Oltre l'80% dei bambini ha sofferto di disordini gastrointestinali (dolore addominale, nausea o vomito, diarrea) e molti esperti eruzioni cutanee, soprattutto quelli sotto i cinque anni. Tutti avevano la febbre, molto spesso per più di quattro o cinque giorni. E nell'80% di loro, il sistema cardiovascolare è stato colpito. L'8-9% dei bambini ha sviluppato un aneurisma dell'arteria coronaria.

In precedenza, la maggior parte dei bambini godeva di buona salute. Non presentavano alcun fattore di rischio, né alcuna malattia preesistente. L'80% è stato ricoverato in terapia intensiva, il 20% ha ricevuto supporto respiratorio invasivo e il 2% è morto.

MIS-C: diverso dalla sindrome di Kawasaki

Quando la malattia è apparsa per la prima volta, i medici hanno notato molte somiglianze con il malattia kawasaki, una malattia che colpisce principalmente i neonati e i bambini molto piccoli. Quest'ultima condizione crea infiammazione dei vasi sanguigni che può causare problemi al cuore. Nuovi dati confermano che MIS-C e Kawasaki hanno cose in comune, ma che la nuova sindrome di solito colpisce i bambini più grandi e scatena un'infiammazione più intensa.

Resta da chiarire il mistero sulle cause di questo nuovo affetto. Sarebbe legato a una risposta insufficiente del sistema immunitario.

Bambini, “portatori sani” o risparmiati dal coronavirus?

All'inizio della pandemia di coronavirus, era quasi scontato che i bambini fossero per lo più portatori sani: cioè potevano portare il virus senza avere sintomi della malattia, trasmettendolo più facilmente durante i loro giochi tra di loro, e ai loro parenti. Questo ha spiegato la decisione di chiudere scuole e asili nido, per prevenire la diffusione dell'epidemia di coronavirus. 

Ma ciò che abbiamo preso per una certezza è oggi messo in discussione. Un recente studio tende a dimostrare che, in definitiva, i bambini trasmettono poco il coronavirus. “È possibile che i bambini, perché non hanno molti sintomi e hanno una bassa carica virale poco trasmettono questo nuovo coronavirus “, ha detto all'AFP Kostas Danis, epidemiologo di Public Health France e autore principale di questo studio.

Covid-19, raffreddore, bronchite: come si risolve?

Con l'avvicinarsi dell'inverno e mentre l'epidemia di Covid-19 non si placa, i genitori si chiedono. Dovresti far testare tuo figlio per il minimo raffreddore? Quali sono i sintomi che dovrebbero far pensare al Covid-19? Quando consultare per febbre o tosse? Aggiornamento con il Prof. Delacourt, pediatra del Necker Children Sick Hospital e Presidente della Società Pediatrica Francese (SFP).

Non è sempre facile distinguere i sintomi di un raffreddore, della bronchite, da quelli del Covid-19. Ciò provoca la preoccupazione dei genitori, oltre a molti sfratti scolastici per i bambini.

Covid-19: cosa fare in caso di sintomi nei bambini?

Ricordando che i sintomi dell'infezione da nuovo coronavirus (Sars-CoV-2) sono generalmente molto modesti nei bambini, dove sono presenti meno forme gravi e molte forme asintomatiche, il professor Delacourt ha indicato che febbre, disturbi digestivi e talvolta disturbi respiratori erano i principali segni dell'infezione nel bambino. "Quando ci sono sintomi (febbre, disturbi respiratori, tosse, problemi digestivi, ndr) e c'è stato un contatto con un caso accertato, il bambino deve essere consultato e testato”, indica il professor Delacourt.

In caso di sintomi” è meglio ritirare il bambino dalla comunità (scuola, asilo nido, assistente asilo nido) non appena si ha un dubbio, e consultare un medico. »

Coronavirus: pochi sintomi nei bambini tranne la febbre

Ricercatori americani affermano in uno studio pubblicato nel settembre 2020 che i bambini con COVID-19 tendono a soffrire di una malattia lieve, principalmente accompagnata da febbre. E questo nonostante i test di screening confermino la presenza di una carica virale.

Dall'inizio dell'epidemia di COVID-19, l'infezione non sembra colpire molto i bambini piccoli, quindi gli scienziati hanno pochi dati per studiare l'effetto della SARS CoV-2 in questa popolazione. Ma un piccolo studio su 18 bambini senza anamnesi significativa e pubblicato su " The Journal of Pediatrics Fornisce dettagli rassicuranti. I medici dell'Ann & Robert H. Lurie Pediatric Hospital di Chicago affermano che i bambini sotto i 90 giorni sono risultati positivi Il COVID-19 tende a fare bene, con poco o nessun coinvolgimento respiratorio, e la febbre è stata spesso considerata il sintomo principale o unico.

« Anche se abbiamo pochissimi dati suneonati con Covid-19negli Stati Uniti, i nostri risultati mostrano che la maggior parte di questi bambini ha sintomi lievi e potrebbe non essere più a rischio di sviluppare una forma grave della malattia come discusso inizialmente in Cina Dice la dottoressa Leena B. Mithal, autrice principale dello studio. “ La maggior parte dei bambini nel nostro studio soffriva di febbre, il che suggerisce che nei bambini piccoliche si consultano per la febbre, Covid-19 potrebbe essere una causa importante, in particolare nelle regioni in cui si sviluppa l'attività della comunità. Tuttavia, è anche importante considerare l'infezione batterica nei neonati con febbre. »

Febbre, tosse e sintomi gastrointestinali, segni suggestivi

Lo studio specifica che 9 di questii bambini sono stati ricoverati in ospedale ma non aveva bisogno di assistenza respiratoria o terapia intensiva. Questi ultimi sono stati ricoverati principalmente per osservazione clinica, monitoraggio della tolleranza alimentare, esclusione di infezioni batteriche con antibiotici per via endovenosa in neonati di età inferiore a 60 giorni. Tra questi 9 neonati, 6 di loro presentati sintomi gastrointestinali (perdita di appetito, vomito, diarrea) preceduta da tosse e congestione delle prime vie respiratorie. Erano in otto anche a presentare solo febbre, e quattro con tosse o forte ventilazione polmonare.

Dopo aver effettuato i test per la rilevazione diretta dell'infezione mediante la tecnica della PCR (da un campione biologico, il più delle volte nasofaringeo), i medici hanno osservato cheneonati avevano cariche virali particolarmente elevate nei loro campioni, nonostante una lieve malattia clinica. " Non è chiaro se i bambini piccoli con febbre eè risultato positivo per SARS-CoV-2deve essere ricoverato Aggiunge la dottoressa Leena B. Mithal. " La decisione di ricoverare un paziente in ospedale si basa sull'età, sulla necessità di un trattamento preventivo per l'infezione batterica, sulla valutazione clinica e sulla tolleranza alimentare. »

Una cosa è certa, però: il team scientifico consiglia di utilizzare screening rapido per SARS-CoV-2in quei casi in cui i bambini stanno clinicamente bene ma hanno la febbre. Si segnala che sono in corso numerose ricerche al fine di scoprire se vi sia un legame tra il Malattia di Kawasaki e Covid-19 poiché in Francia e all'estero è stato osservato un accumulo anomalo di casi. Secondo l'Academy of Medicine, questa è una patologia separata, in quanto i sintomi rilevati (dolore addominale grave, segni cutanei) sono raggruppati sotto il nome di "sindrome infiammatoria multisistemica pediatrica" ​​e l'età dei bambini colpiti (9 a 17 anni) è superiore rispetto alla forma usuale della malattia di Kawasaki.

Covid-19: neonati poco colpiti dal contagio

Uno studio canadese pubblicato nel dicembre 2020 che esamina le caratteristiche cliniche e la gravità del Covid-19 mostra che i bambini che contraggono l'infezione stanno sorprendentemente bene. Infatti, la maggior parte dei bambini esaminati presentava principalmente febbre, una malattia lieve e non necessitava di ventilazione meccanica o terapia intensiva.

Il Covid-19 è una malattia che colpisce in modo molto diversoadulti, bambini... e neonati. Uno studio condotto da ricercatori dell'Università di Montreal e pubblicato su JAMA Network Open rivela che questi ultimi, rispetto agli adulti, se la cavano abbastanza bene se infettati da SARS-CoV-2. Sebbene i bambini corrano un rischio maggiore di sviluppare malattie gravi e complicazioni da altri virus comuni (influenza, virus respiratorio sinciziale), che dire dell'attuale epidemia?

Lo studio, condotto presso il CHU Sainte-Justine su neonati (sotto 1 anno) che hanno contratto il Covid-19 durante la prima ondata della pandemia tra metà febbraio e fine maggio 2020, mostra che molti si sono ripresi rapidamente e aveva solo sintomi molto lievi.Lo studio specifica che in Quebec e in tutto il Canada, i bambini hanno avuto un tasso di ospedalizzazione più elevato a causa di Covid-19 rispetto ad altri gruppi di età pediatrica. I ricercatori rivelano che su 1 bambino testato, 165 di loro (25%) erano dichiarata positiva al Covid-19 e di questi poco meno di un terzo (8 neonati) ha dovuto essere ricoverato, con una permanenza media di due giorni.

Un tasso di ospedalizzazione più alto ma...

Secondo il team scientifico, “questi brevi ricoveripiù spesso riflette la pratica clinica di routine che tutti i neonati con febbre vengono ricoverati in osservazione, sottoposti a un controllo dell'infezione e ricevono antibiotici in attesa dei risultati. Nel 19% dei casi, altre infezioni, come le infezioni del tratto urinario, erano responsabili della febbre nel neonato. Ancora più importante, nell'89% dei casi, infezione da coronavirus era benigno e nessuno dei bambini richiedeva ossigeno o ventilazione meccanica. I segni più comuni erano sintomi nel tratto gastrointestinale, seguiti da febbre e manifestazioni del tratto respiratorio superiore.

Inoltre, non è stata osservata alcuna differenza significativa nell'incidenza clinica tra i bambini più grandi (da 3 a 12 mesi) e più giovani (meno di 3 mesi). “ Segni clinici ela gravità della malattianei neonati della nostra serie differiscono da quelli riportati nei bambini e negli anziani. I nostri pazienti presentavano una predominanza di sintomi gastrointestinali, anche in assenza di febbre, e una malattia generalmente lieve. », aggiungono. Sebbene lo studio sia limitato dalla sua piccola dimensione del campione, i ricercatori ritengono che i loro risultati dovrebbero rassicurare i genitori sulle conseguenze. di infezione da coronavirus nei neonati.

Un nuovo studio sarà condotto al CHU Sainte-Justine per comprendere le differenze nella risposta immunologica al SARS-CoV-2nei neonati e nei loro genitori.È inoltre necessario ulteriore lavoro per comprendere meglio i meccanismi fisiopatologici alla base della risposta immunitaria all'infezione nei neonati. Perché rimane una domanda essenziale: perché i segni clinici e la gravità della malattia nei neonati differiscono da quelli riportati nei bambini e negli anziani? " Questo può essere un elemento chiave per affrontare la morbilità sottostante associata aall'infezione da SARS-CoV-2negli adulti », concludono i ricercatori.