Le lesioni più comuni e gravi del torace sono spesso gravi contusioni e fratture. In molte persone anziane, tali lesioni si verificano molto più spesso, poiché ciò è dovuto alla diminuzione legata all'età dell'elasticità delle principali strutture ossee del torace umano. Anche impatti meccanici minori possono causare gravi lividi.
Sia con un livido che con una frattura del torace, i sintomi sono piuttosto pronunciati, la sindrome del dolore aumenta e i termini del trattamento praticamente non differiscono. Uno specialista esperto indirizzerà il paziente ai raggi X per risolvere i dubbi. Allo stesso tempo, l'assenza dei principali segni di frattura su una radiografia non esclude completamente la sua vera assenza.
Si ritiene che il principale segno affidabile di una frattura esistente delle costole sia il disagio del paziente sotto forma di clic, in altre parole, crepitio di frammenti gravi con piccoli movimenti del corpo, tosse o starnuti. Tuttavia, le radiografie sono sempre indicate per il dolore toracico.
Frattura del torace
Una lesione così comune come una frattura delle costole raggiunge circa il 16% del numero totale di fratture. Le fratture non complicate di solito una o due costole non rappresentano assolutamente una grande minaccia per la vita e la salute di nessuna persona, poiché crescono insieme rapidamente e facilmente. Va notato che la respirazione compromessa e gravi danni a molti organi interni di una persona sono il principale pericolo di questa lesione.
Spesso una frattura toracica è accompagnata da gravi danni ai polmoni, alla pleura e agli organi del sistema cardiovascolare. Le fratture multiple sono considerate una lesione grave, causano lo sviluppo di shock pleuropolmonare, a causa del forte aumento del rischio di complicanze. La causa principale di una frattura costale è solitamente un colpo diretto al centro dell'area del torace, una caduta o una compressione delle costole di una persona.
Al posto della curva più forte, le costole si rompono lungo le superfici laterali dello sterno. Se si rompe solo una costola, i casi di mescolamento sono estremamente rari. Con fratture multiple, lo spostamento dei frammenti è quasi inevitabile. Con le loro estremità affilate, le costole possono danneggiare la pleura, i vasi intercostali e i polmoni. Va detto che un pericoloso danno alla pleura o ai polmoni è molto spesso accompagnato dallo sviluppo di complicazioni così gravi come un pericoloso emotorace o pneumotorace.
Nell'emotorace grave, il sangue può accumularsi negli strati interno ed esterno della pleura. In questo caso, con pneumotorace, l'aria si accumula nel petto. I polmoni sono compressi e ridotti di volume e gli alveoli collassano leggermente e cessano completamente di prendere parte direttamente alla respirazione.
In alcuni casi, una frattura delle costole, complicata da un danno a uno o due polmoni, può essere accompagnata da una piccola penetrazione di aria nell'importante tessuto sottocutaneo, che si chiama enfisema sottocutaneo. Se i vasi intercostali sono danneggiati, si osserva un sanguinamento abbondante non solo in tutti i tessuti molli, ma anche nella cavità pleurica.
Sintomi di lividi e frattura del torace
Spesso tutti i pazienti lamentano un dolore acuto o acuto al petto. In questo caso il dolore è sempre aggravato dai movimenti, dalla respirazione necessaria, dal parlare e dalla tosse. Diminuisce quando una persona è a riposo o in posizione seduta. Il medico diagnostica la respirazione superficiale e il torace resta indietro quando respira sul lato della lesione. Alla palpazione di una particolare costola rotta, c'è una certa area di dolore acuto.
In alcuni casi, il medico può rilevare uno scricchiolio particolare di diversi frammenti ossei, che si chiama crepitio osseo. Di norma, con danni significativi alle sezioni posteriori delle costole umane, l'inevitabile violazione della ventilazione polmonare è sempre meno pronunciata. È noto che con fratture multiple, le condizioni del paziente spesso peggiorano e si osservano non solo respiro superficiale e polso rapido, ma anche pelle cianotica o pallida. Qualsiasi movimento provoca un forte dolore.
Lividi significativi e gonfiore evidente dei tessuti molli sono visibili nell'area della lesione. Quindi, nel prossimo futuro, dopo una lesione diretta al torace, si sviluppano complicazioni come un pericoloso pneumotorace ed emotorace e dopo pochi giorni non è esclusa la comparsa di polmonite post-traumatica. In età senile e avanzata, tali complicazioni sono estremamente difficili.
La sindrome del dolore grave limita significativamente il movimento non solo del torace, ma porta anche a un notevole deterioramento dell'intera funzione di drenaggio dei bronchi, che è accompagnata da congestione nei polmoni umani. Durante questo periodo importante, può unirsi un'infezione che porta allo sviluppo della polmonite. I sintomi della polmonite sono il deterioramento delle condizioni generali e difficoltà respiratorie, febbre e intossicazione. In questo caso, l'autotrattamento è strettamente controindicato.
Nella stragrande maggioranza delle fratture costali non è necessaria una fissazione forte per non causare congestione polmonare. La fissazione è possibile solo con fratture costali multiple, ma solo nelle condizioni mediche di un ospedale. il trattamento tempestivo elimina completamente il pericolo per la vita. Il moderno esame radiografico e l'ecografia della cavità pleurica consentiranno di escludere il pneumotorace e l'emotorace. se necessario, può essere prescritta una puntura pleurica.