Il sanguinamento dal naso, o epistassi, è un evento comune e spesso lieve. Tuttavia, in alcuni casi, avere un naso che sanguina può essere un segno di un problema di salute più serio. Una consultazione di emergenza è particolarmente raccomandata in caso di epistassi persistenti o ripetitivi.

Sanguinamento dal naso: cos'è l'epistassi?

Epistassi è il termine medico per il sangue dal naso. È caratterizzato da un flusso di sangue dalle cavità nasali.

In quali casi dovresti preoccuparti?

Nella maggior parte dei casi, avere un naso che sanguina è un fenomeno benigno e temporaneo. Tuttavia, in alcuni casi, l'epistassi può essere un segno di un problema di salute più serio. Alcuni segni possono allertare, come epistassi persistenti o ripetuti.

Epistassi essenziale, il caso più comune di epistassi

Nel 60% dei casi si dice che l'epistassi sia essenziale. Benigno e transitorio, il sangue dal naso è dovuto alla rottura dei capillari sanguigni a livello della macchia vascolare, punto di convergenza dei sistemi arteriosi della fossa nasale.

L'epistassi essenziale è spesso causata da fragilità vascolare che può essere causata o accentuata da:

• esposizione al sole ;
• uno sforzo fisico ;
• graffio prematuro.

Queste cause sono particolarmente comuni nei bambini con sangue dal naso. Si trovano anche negli adolescenti e nei giovani adulti. Un sangue dal naso può verificarsi anche nelle persone anziane.

Sanguinamento dal naso: quali sono le altre possibili cause?

Mentre l'epistassi essenziale è la forma più comune di sangue dal naso, ce ne sono altre con varie cause. In questo caso, l'emorragia è solitamente il risultato di un'anomalia o di una malattia sottostante. L'epistassi può quindi avere una causa localizzata o generalizzata.

Un sangue dal naso può avere un'origine localizzata quando è dovuto a:

• un trauma ;
• infiammazione, come rinite o sinusite, che può essere causata da un'infezione ORL;
• un tumore, benigni o maligni, che possono essere localizzati in diversi punti delle cavità nasali.

Un sangue dal naso può anche avere un'origine generalizzata quando è la conseguenza di un disturbo sottostante come:

• , ilipertensione ;
• a malattia emorragica causata da trombocitopenia o trombopatia, assunzione di determinati farmaci, emofilia o anche alcune forme di porpora;
• a malattia vascolare come la malattia di Rendu-Osler o la rottura dell'aneurisma carotideo intracavernoso.

Un sangue dal naso può manifestarsi in modi diversi. Lui può essere :

• più o meno abbondante, che vanno dal semplice gocciolamento al flusso prolungato;
• unilaterale o bilaterale, che si verifica in una singola narice o in entrambe le narici contemporaneamente;
• occasionale o frequente ;
• transitorio o persistente.

Sebbene un'emorragia nasale di solito sia lieve, ci sono alcuni segni che dovrebbero avvisarti di limitare il rischio di una complicazione. La consulenza medica è particolarmente consigliata se il naso sanguina abbondantemente, persistentemente o frequentemente. Lo stesso vale se il sangue dal naso è accompagnato da altri sintomi come pallore, debolezza o tachicardia.

Sanguinamento dal naso: cosa fare se si ha sangue dal naso?

In caso di sangue dal naso, si consiglia di:

• Sedersi, quando possibile, in un ambiente tranquillo;
• non inclinare la testa all'indietro per impedire al sangue di fluire alla gola;
• soffiati il ​​naso per liberarti del coagulo (i) di sangue potrebbe essersi formato nelle cavità nasali;
• limitare il flusso di sangue attraverso il naso usando un fazzoletto o del cotone, per esempio;
• comprimere l'ala del naso per almeno 10 minuti per fermare l'emorragia.

Oltre a queste misure, alcuni prodotti, come gli assorbenti emostatici, possono essere utilizzati anche per aiutare a fermare l'emorragia.

Sanguinamento dal naso: quando consultare?

Se, nonostante tutte le misure per fermare l'emorragia, lo scarico persiste, è necessario consultare un medico. Si raccomanda anche una consultazione di emergenza se l'emorragia è molto abbondante, si ripete o è accompagnata da altri sintomi.

Dopo che l'emorragia si è fermata, possono essere eseguiti diversi esami medici per capire l'origine dell'epistassi. In prima intenzione, a e la ORL viene eseguita per identificare una causa localizzata. A seconda dei risultati ottenuti, potrebbe essere necessaria una visita medica generale.

Il trattamento per la glomerulonefrite dipende dalla sua origine e dal suo decorso.

Come trattamento di prima linea, di solito viene messo in atto un trattamento farmacologico per ridurre i sintomi e limitare il rischio di complicanze. Un operatore sanitario di solito prescrive:

• antipertensivi per controllare la pressione sanguigna e limitare la pressione alta, un sintomo comune della glomerulonefrite;
• diuretici per aumentare la diuresi e la frequenza della minzione.

Altri farmaci possono quindi essere prescritti per trattare la causa della glomerulonefrite. A seconda della diagnosi, l'operatore sanitario può, ad esempio, prescrivere:

• antibiotici, specialmente nei casi di glomerulonefrite post-streptococcica, per fermare un'infezione nei reni;
• corticosteroidi e immunosoppressori, soprattutto nei casi di lupus glomerulonefrite, per diminuire la risposta immunitaria.

Oltre al trattamento farmacologico, in caso di glomerulonefrite può essere attuata una dieta specifica. Questa dieta è generalmente povera di proteine ​​e sodio, ed è accompagnata dal controllo del volume d'acqua ingerito.

Quando il rischio di insufficienza renale è elevato, la dialisi può essere utilizzata per garantire la funzione di filtrazione dei reni. Nelle forme più gravi può essere preso in considerazione un trapianto di rene.