Aritmia, un disturbo del ritmo cardiaco

Aritmia, un disturbo del ritmo cardiaco

La frequenza cardiaca normale è da 60 a 100 battiti cuore al minuto, su base regolare. È normale anche che il numero dei battiti cardiaci acceleri in risposta allo sforzo fisico o, ad esempio, in caso di disfunzione della ghiandola tiroidea. UN Aritmia cardiaca si verifica quando il cuore batte in modo irregolare oppure se batte a meno di 60 battiti o a più di 100 battiti al minuto, senza giustificazione.

L’aritmia è il disturbo cardiaco più comune. In un cuore aritmico, il impulsi elettrici che controllano il Battiti del cuore verificarsi da modo disordinato o non passare attraverso i soliti circuiti elettrici.

La durata di un'aritmia varia molto da individuo a individuo e dipende anche dal tipo di aritmia.

osservazione. Esistono numerose forme di aritmia e non tutte sono descritte in questa scheda.

Come batte il cuore?

Normalmente, il segnale di un battito cardiaco inizia da un punto denominato nodo seno-atriale, situato nella parte superiore dell'atrio destro del cuore (vedi diagramma). Questo segnale fa contrarre gli atri, che poi pompano il sangue nei ventricoli. IL segnale elettrico poi va al nodo atrioventricolare, situato tra gli atri, quindi al fascio di His, un tipo di fibra cardiaca situata tra i ventricoli, e da lì ai ventricoli, che poi si contraggono e pompano il sangue attraverso le arterie. È la contrazione dei ventricoli che produce il impulso.

I diversi tipi di aritmia

I aritmie sono classificati in base al luogo in cui hanno origine, l'atrio o il ventricolo e in base all'effetto che producono, ovvero l'accelerazione o il rallentamento del battito cardiaco. IL tachicardie corrispondono ad un aumento della frequenza cardiaca, il bradicardie ad una diminuzione.

Tachicardie o aumento della frequenza cardiaca

Si parla di tachicardia quando il cuore batte ad una frequenza superiore a 100 battiti al minuto.

Alcune tachicardie si verificano in Auricolari. Le forme più comuni sono:

  • Fibrillazione atriale. È il tipo più comune diaritmia. Si verifica più spesso dopo i 60 anni, nelle persone con pressione alta o problemi cardiaci. Di solito è causato dall'usura del tessuto conduttivo del cuore. Ne soffre fino al 10% delle persone di età pari o superiore a 80 anni. I periodi di fibrillazione atriale possono durare da pochi minuti ad alcune ore. Spesso la fibrillazione è addirittura permanente. Un atrio in fibrillazione può contrarsi ad una velocità compresa tra 350 e 600 volte al minuto (per fortuna i ventricoli non battono così velocemente perché alcuni di questi impulsi disordinati vengono bloccati lungo il percorso). Questo tipo di aritmia può essere pericoloso. Il sangue non circola più adeguatamente. Se ristagna nell'atrio, a Grumo di sangue possono formarsi, migrare al cervello e rischiare di provocare un ictus;
  • Flutter atriale. Questo tipo di aritmia è simile alla fibrillazione atriale, anche se il battito cardiaco è più strutturato e un po' più lento in questo caso, intorno ai 300 al minuto;
  • Tachicardia sopraventricolare. Esistono diverse forme. Di solito provoca da 160 a 200 contrazioni al minuto e può durare da pochi minuti ad alcune ore. Si verifica maggiormente nei giovani e generalmente non è pericolosa per la vita. La più comune è la tachicardia sopraventricolare parossistico ou La malattia di Bouveret (si crea una sorta di cortocircuito che stimola i ventricoli in modo molto rapido e regolare). IL Sindrome di Wolff-Parkinson-White è un'altra forma. Si verifica quando gli impulsi elettrici passano dall'atrio al ventricolo senza passare per il nodo atrioventricolare;
  • Tachicardia sinusale. È caratterizzato da a aumento della frequenza cardiaca oltre i 100 battiti al minuto. La tachicardia sinusale è normale in un cuore sano dopo sforzo fisico, disidratazione, stress, consumo di stimolanti (caffè, alcol, nicotina, ecc.) o alcuni trattamenti farmacologici. Tuttavia, a volte può essere un segno di un grave problema di salute del cuore, come l’embolia polmonare o l’insufficienza cardiaca;
  • Extrasistole atriale. Un'extrasistole è una contrazione prematura del cuore, solitamente seguita da una pausa più lunga del normale. L'extrasistole talvolta scivola tra le normali pulsazioni, senza alterarne la successione. È normale averne qualcuno al giorno. Con l'età diventano più frequenti, ma spesso rimangono innocui. Tuttavia, possono essere causati da un problema di salute (cuore o altro). L'extrasistole atriale inizia nell'atrio, mentre l'extrasistole ventricolare (vedi sotto) ha origine dai ventricoli.

Altre tachicardie si verificano in ventricoli, cioè nelle camere inferiori del cuore:

  • La tachicardia ventricolare. Si tratta di un battito regolare ma molto rapido dei ventricoli, che varia da 120 a 250 contrazioni al minuto. Si verifica spesso nel sito di una cicatrice lasciata da un precedente intervento chirurgico o da debolezze dovute a malattie cardiache. Quando i periodi durano diversi minuti, possono degenerare in fibrillazione ventricolare e richiedere risposta di emergenza;
  • Fibrillazione ventricolare. Queste contrazioni rapide e disorganizzate dei ventricoli cardiaci costituiscono a emergenza medica. Il cuore non riesce più a pompare e il sangue non circola più. La maggior parte delle persone perde conoscenza immediatamente e necessita di assistenza medica immediata, incluso rianimazione cardiopolmonare. Il battito cardiaco deve essere ripristinato con un defibrillatore, altrimenti la persona muore nel giro di pochi minuti;
  • Sindrome del QT lungo. Questo problema si riferisce alla lunghezza dello spazio QT su un elettrocardiogramma (ECG), che è il tempo che intercorre tra la carica elettrica e la scarica dei ventricoli. Spesso è causato da a disordine genetico o malformazione congenita del cuore. Inoltre, gli effetti collaterali di diversi farmaci possono portare a questa sindrome. Fa sì che il cuore batta più velocemente e in modo irregolare. Può portare alla perdita di coscienza e persino causare la morte improvvisa;
  • Extrasistole ventricolare. Nei ventricoli può verificarsi una contrazione prematura. L'extrasistole ventricolare è più frequente di quella di origine atriale. Come nel caso dell'extrasistole atriale, può essere innocuo in un cuore sano. Tuttavia, è necessario esplorare ulteriormente quando è molto comune.

Bradicardie o diminuzione della frequenza cardiaca

La bradicardia si verifica quando il sangue circola meno di 60 battiti cardiaci al minuto. e frequenza cardiaca più lenta quella normalità non è necessariamente pericolosa per la vita. Può anche essere un segno di ottima salute del cuore. Alcuni atleti, ad esempio, hanno una frequenza cardiaca a riposo di 40 battiti al minuto e sono straordinariamente in forma.

D'altra parte, nei casi in cui il cuore non può fornire adeguatamente ossigeno agli organi, si parla di bradicardia sintomatica. Le seguenti forme sono le più comuni:

  • Disfunzione del nodo senoatriale. Questo di solito causa un battito cardiaco inferiore a 50 al minuto. La causa più comune è il tessuto cicatriziale che distrugge o sostituisce il nodo senoatriale;
  • Blocco atrioventricolare. Questo difetto nella trasmissione dell'impulso elettrico (rallentamento, interruzioni occasionali o interruzione completa) tra gli atri e i ventricoli provoca un rallentamento del battito cardiaco.

Cause

Le cause diaritmia cardiaco sono molteplici e includono quanto segue:

  • Invecchiamento normale;
  • lo stress;
  • Abuso di tabacco, alcol, caffè o qualsiasi altro stimolante; uso di cocaina;
  • La disidratazione;
  • Arteriosclerosi e aterosclerosi;
  • Assunzione di determinati farmaci;
  • Bronco-pneumopatie (problemi al sistema respiratorio);
  • Embolia polmonare;
  • Insufficienza coronarica che porta ad una mancanza di ossigenazione del tessuto cardiaco.

Possibili complicazioni

Alcuni tipi di aritmia aumentano il rischio di complicanze come:

  • un accidente cerebrovascolare (ictus);
  • insufficienza cardiaca;
  • a perdita di conoscenza (raramente, solo alcuni tipi di aritmia).

Quando consultare un medico?

Contattali servizi di emergenza immediatamente se manifesta sintomi come palpitazioni cardiache, dolore al petto o mancanza di fiato, inaspettatamente e inspiegabile.

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