La progesterone è un ormone steroideo che svolge un ruolo importante in particolare durante l'installazione e lo sviluppo di a gravidanza. È però importante anche al di fuori della gravidanza, per il mantenimento della funzione dei genitali.

È prodotto principalmente da ovaia (a parte la gravidanza) e placenta (dal secondo mese, subentrando al corpo giallo). Durante la gravidanza, consente la migrazione dell'ovulo fecondato nell'utero, quindi facilita il suo impianto, tra le altre cose.

Il livello di progesterone nel sangue varia durante il ciclo mestruale. È basso durante la fase follicolare, aumenta bruscamente durante la fase luteale, raggiungendo un massimo di 5-10 giorni dopo l'aumento di LH (l'ormone luteinizzante, che innesca l'ovulazione). Le tariffe poi diminuiscono, tranne che in gravidanza.

Nel sangue circola il progesterone legato a diverse proteine ​​(transcortina, albumina e orosomucoide).

Il dosaggio del progesterone nel sangue (progesteronemie) può essere fatto in diverse situazioni:

• tra 20^st e il 23^st giorno del ciclo mestruale, per garantire che il corpo luteo produca quantità normali di progesterone, necessarie per l'impianto di una gravidanza (in caso di dubbio durante aborti ripetuti)
• durante le prime settimane di gravidanza, per assicurarsi che stia procedendo bene (il tasso deve rimanere stabile)
• per verificare l'efficacia dell'induzione dell'ovulazione nella procreazione medicalmente assistita
• per diagnosticare una gravidanza ectopica (in combinazione con il test hCG), il progesterone è quindi anormalmente basso
• in caso di procreazione medicalmente assistita, per fecondazione in vitro e trasferimento embrionale, o per programmare inseminazioni intrauterine (è un marker di ovulazione)

L'analisi del sangue viene eseguita su un campione venoso, generalmente alla piega del gomito. Non è necessaria alcuna preparazione, ma deve essere specificata la data dell'ultimo ciclo o l'inizio della gravidanza.

A titolo indicativo, i normali livelli ematici di progesterone al di fuori della gravidanza sono inferiori a 1,5 ng/mL durante la fase follicolare, tra 0,7 e 4 ng/mL al momento del picco di ovulazione e tra 2 e 30 ng/mL durante la fase luteinica (riflesso della presenza del corpo luteo).

Diminuiscono al menopausa.

Durante la gravidanza, al 5st settimana diamenorrea, sono circa 40 ng/ml e raggiungono i 200 ng/ml alla fine del gravidanza.

Quando vengono rilevati livelli anormalmente bassi di progesterone, specialmente in una donna che desidera una gravidanza, l'integrazione può essere presa in considerazione nella seconda parte del ciclo.

Infine, tieni presente che progesteronemie può essere aumentata in diverse patologie, in particolare in alcuni tumori ovarici o surrenalici o in alcuni deficit congeniti.

Solo il medico sarà in grado di interpretare i risultati e fare una diagnosi, a volte con l'aiuto di ulteriori test o analisi.