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Ecografia 3D e monitoraggio della gravidanza
Tanto per essere chiari, un'ecografia 3D non lo fa nessun interesse medico per gli esami di screening. Una donna che non ne ha beneficiato durante la gravidanza non è stata in alcun modo mal seguita. E contrariamente a un'idea ampiamente diffusa, il 3D non consente di avere un'immagine di qualità migliore. Al contrario, la definizione in 2 D è superiore. “Nella misura in cui questo esame non porta nulla, che di conseguenza fa perdere tempo al medico e distrae la sua attenzione, si può dire che il paziente ci perde”, riassume il dottor Roger Bessis, vicepresidente del Collegio Francese di Ecografia fetale (CFEF).
Tuttavia, questo tipo di radio può fornire integratore diagnostico in quanto consente di osservare con precisione la forma di alcuni organi e di individuare eventuali malformazioni. Se alla fine non serve, perché il 3D si è sviluppato così tanto? E come spiegare che tante donne lasciano il loro ecografista con le preziose immagini. "Alcuni lo fanno per compiacere e perché pensano che il paziente lo trovi meglio", afferma il dott. Roger Bessis.
Gli eccessi degli ultrasuoni commerciali...
Pochi mesi fa l'Alta Autorità per la Sanità (HAS) ha lanciato l'allarme. " Un'ecografia "medica" deve essere eseguita a scopo di diagnosi, screening o follow-up ed eseguiti esclusivamente da medici o ostetriche”. Con questo parere incisivo, ha messo in guardia contro gli studi privati, specializzati in ecografie commerciali, che offrono ai futuri genitori istantanee ricordo del feto. Questa pratica, cresciuta in modo significativo negli ultimi anni, preoccupa i professionisti. "È utile utilizzare strumenti medici in un contesto non medico?" Lo chiede il vicepresidente del Collegio francese di ecografia fetale (CFEF). “La risposta generale è ovvia no. »Per quanto riguarda la parte ecografica, se ad oggi non sono stati dimostrati effetti deleteri, è meglio applicare il principio di precauzione e limitarne l'utilizzo. Non c'è motivo di esporre un feto agli ultrasuoni quando non ne ha bisogno per la sua salute.
… e i suoi rischi psicologici
L'altro pericolo di queste ecografie, a fortiori in 3D, è psicologico. Quando si va alle tre ecografie mediche, non è senza apprensione, soprattutto per la prima. Ci stiamo preparando da qualche parte per incontrare il nostro bambino. Mentre nel caso degli ultrasuoni commerciali, ci andiamo per fare belle immagini, filmati in movimento. Cosa succede se riceviamo cattive notizie? ? "Al di là di un ipotetico rischio legato agli ultrasuoni che è inutile correre, c'è probabilmente un rischio psico-emotivo", afferma il dott. Roger Bessis. La consegna di queste immagini, in assenza di un supporto competente, può avere un impatto significativo sui genitori. C'è una vulnerabilità psichica delle coppie durante la gravidanza. La psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek condivide questa opinione: “Non si tratta solo di immagini, le parole pronunciate rimarranno incise nella testa, basta una frase goffa per rafforzare le ansie. “
Ultrasuoni: magia attraverso le immagini
Grazie agli ultrasuoni, incontrare il suo bambino è un momento meraviglioso, un vero e proprio shock emotivo vissuto in modo diverso da ogni donna. L'immagine del feto che si muove sullo schermo dà vita alla gravidanza. Permette alla madre di rendersi conto che un piccolo essere sta crescendo in lei. E per il padre, vedere suo figlio è un primo passo per prendere coscienza della sua paternità. “La gravidanza inizia un viaggio interiore, la nascita di un uomo e una donna che diventano genitori, si compie un viaggio. Questo momento della nascita della madre è essenziale ", spiega la psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek. Gli ultrasuoni sono tutti passaggi necessari in questa avventura.
Ma questi esami, soprattutto screening, sono anche fonte di stress. Quale madre non ha provato un po' di trepidazione quando ha varcato la porta dell'ecografista la prima volta? Verificare che il bambino sia in buona salute, che non abbia malformazioni… Sì, l'ecografia rassicura le future mamme ansiose. Ma l'immagine non ha un potere ancora più forte?
Troppe immagini frenano l'immaginazione
C'è qualcosa di brutale nella visualizzazione improvvisa del bambino. Il dottor Michel Soulé ha usato l'espressione "interruzione volontaria delle fantasie" sulle ecografie, poiché il bambino che appare sullo schermo potrebbe essere diverso da quello che avevamo immaginato. Per la psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek, “troppe immagini possono interferire con il buon funzionamento dell'esperienza sensoriale. Dimentichiamo troppo che il cliché è solo un immaginario medico”. I genitori guarderanno queste foto più volte, le mostreranno a coloro che li circondano. Troveremo somiglianze con la madre, il fratello, il cugino… Il bambino comincia davvero ad esistere. Può aiutare alcuni genitori a rendersi conto di ciò che stanno attraversando.
Ma allo stesso tempo, questo surplus di immagini non sempre lascia loro la possibilità di immaginare questo piccolo essere. “È importante fantasticare sul bambino immaginario, lasciare che il tempo e lo spazio prenda forma e consistenza”, aggiunge lo psicoanalista. “Il tempo della gravidanza è favorevole a molte domande esistenziali, porte che si aprono e si chiudono. Più esami vengono offerti alla coppia, meno tempo ha per sviluppare tutte queste domande. “