Contenuti
- Che cos'è la stimolazione ovarica?
- Stimolazione ovarica: per chi?
- Come funziona la stimolazione ovarica
- Stimolazione ovarica: quali sono i trattamenti?
- Stimolazione ovarica tramite Clomid, gonadotropine… Quali effetti collaterali?
- Monitoraggio della stimolazione ovarica
- Stimolazione ovarica: quali sono le possibilità di successo?
Che cos'è la stimolazione ovarica?
In un tipico ciclo mestruale, l'ovaio produce un follicolo. Al momento dell'ovulazione, questo espelle un ovocita, che sarà o meno fecondato da uno spermatozoo.
La stimolazione ovarica, o induzione dell'ovulazione, comporta la somministrazione di ormoni a una donna per riprodurre questo fenomeno. Lo scopo di questo trattamento è di ottenere il maturazione di un follicolo, e quindi consentire l'ovulazione.
Stimolazione ovarica: per chi?
La stimolazione ovarica è per tutte le donne che non riescono a rimanere incinta a causa di ovulazione irregolare o assente. Questa tecnica è il primo passo prima di trattamenti più pesanti, come la fecondazione in vitro (FIV) e le inseminazioni.
Come funziona la stimolazione ovarica
Prima di tutto, devi sottoporti a una batteria di test abbastanza lunga e restrittiva, ma essenziale se vuoi aumenta le tue possibilità di gravidanza. Dopo un colloquio approfondito e un esame fisico, il medico ti chiederà di misurare la temperatura ogni mattina per due o tre mesi per trovare la data di scadenza.ovulazione. Poi prescriverà esami del sangue per misurare diversi ormoni (FSH, LH ed estradiolo), così come un'ecografia pelvica in uno studio specializzato. Se non stai ovulando, dovrai prendere duphaston per attivare il ciclo. È solo dopo questo passaggio che puoi iniziare il trattamento.
Stimolazione ovarica: quali sono i trattamenti?
Sono possibili tre tipi di trattamenti per a stimolazione ovarica :
- vantaggi prodotti farmaceutici (Clomifene citrato, noto come Clomid), per via orale. Hanno azione antiestrogenica. Il vantaggio: sono compresse da assumere giornalmente per 7 giorni per ciclo. Indurranno a secrezione di FSH, l'ormone responsabile della crescita dei follicoli, provocando così la stimolazione dell'ovaio.
- vantaggi iniezioni di ormoni. Alcune équipe mediche preferiscono somministrare direttamente l'ormone FSH. Le gonadotropine (FSH), nelle preparazioni iniettabili, agiscono direttamente sulla produzione dei follicoli nell'ovaio. Sono amministrati da morsi (intramuscolare, intradermica o sottocutanea).
- Meno noto, Pompa LRH fornisce l'ormone che manca ad alcune donne (gonadorelina) per consentire l'ovulazione. Dovrebbero indossare questa pompa fino alla gravidanza. Ad ogni modo, potresti dover provare diversi trattamenti prima di trovare quello giusto per te. Tenetevi forte !
Stimolazione ovarica tramite Clomid, gonadotropine… Quali effetti collaterali?
Con Pompa LRH, non vi è alcun effetto negativo. Per quanto riguarda il trattamento con Clomid, provoca pochi effetti collaterali, con l'eccezione occasionale di disturbi visivi, mal di testa, disturbi digestivi e nausea. In alcuni casi, questo medicinale può anche avere un effetto avverso sul muco cervicale, che richiede di associare un trattamento con estrogeni.
Iniezioni di ormoni, invece, sono spesso accompagnati da sensazioni di pesantezza alle gambe, pesantezza al basso ventre, leggero aumento di peso o addirittura disturbi digestivi.
Più grave e fortunatamente più rara, la sindromeiperstimolazione ovarica si traduce in a gonfiore delle ovaie, la presenza di liquido nella cavità addominale e il rischio di flebiti. Questo fenomeno si verifica quandotroppi follicoli sono maturati. Ma l'effetto più pesante è sicuramente psicologico. Stress, stanchezza... è importante che tu ti senta calmo durante questo trattamento.
Controindicazioni alla stimolazione ovarica
Per quanto riguarda le controindicazioni, solo le donne con una storia di tumore ipotalamo-ipofisario, trombosi, accidente cerebrovascolare (ictus), cancro o gravi disturbi emorragici non possono beneficiare di questi trattamenti.
Monitoraggio della stimolazione ovarica
A doppio monitoraggio, biologico ed ecografico, è essenziale durante la stimolazione ovarica. Il ultrasuoni consentono di misurare i follicoli e quindi di seguirne la crescita, e la dosaggi ormonali (esami del sangue) vengono utilizzati per monitorare i livelli di estradiolo. Danno anche la misurazione delle secrezioni ormonali e dei follicoli.
L'obiettivo di questo monitoraggio dell'ovulazione è anche quello di adattare il trattamento, per prevenire i rischi di gravidanza multipla (aumentando o diminuendo l'assunzione di ormoni), per indicare l'appuntamento ideale per il rapporto, o forse da innescare l'ovulazione, il più delle volte da un'iniezione di HCG che imita il picco di LH induttore dell'ovulazione
Stimolazione ovarica: quali sono le possibilità di successo?
La risposta al trattamento varia da donna a donna. Dipende tutto dalla causa della tua infertilità, dalla tua età, dalla tua storia… Quando è stata trovata la cura giusta, è come se avessimo ristabilito il primo anello della catena. Si osserva che di solito si verifica una gravidanza nei primi quattro mesi.
Se l' stimolazione ovarica non dà nulla, è possibile ricominciare da capo. In Francia, l'assicurazione sanitaria non ha fissato limiti alla copertura della stimolazione ovarica. Alcuni ginecologi preferiscono distanziare i trattamenti e lasciare riposare le ovaie almeno ogni secondo ciclo. I ginecologi sembrano concordare sul fatto che possa essere utile continuare la stimolazione ovarica in assenza di gravidanza o dopo la gravidanza. prova da tre a sei mesi, perché i trattamenti perdono in efficacia.