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Dilatazione: il tempo delle contrazioni
La prima fase che i medici o le ostetriche chiamano “lavoro”, È caratterizzato dal verificarsi di contrazioni. Questi inizialmente hanno l'effetto di accorciare la cervice che di solito è lungo circa 3 cm. Quindi, il colletto si apre (si "scompare") a poco a poco fino a raggiungere un diametro di 10 cm. Questo è abbastanza spazio per far passare la testa del bambino. Questa prima fase dura in media dieci ore, perché contiamo un centimetro all'ora.
Ma in realtà i primi centimetri sono spesso più lenti e il ritmo accelera sugli ultimi. Ecco perché il team di maternità ti consiglia arrivano solo quando le contrazioni sono già abbastanza regolari e ravvicinate, in modo che l'espansione sia di almeno 3 cm.
Gestire il dolore quando la cervice si dilata
Le contrazioni sono spesso dolorose perché sonolavoro muscolare insolito. Ognuno reagisce a questa sensazione in modo diverso. La durata di questa fase gioca un ruolo importante: più è lunga, meno forza abbiamo per sopportare le contrazioni. Chi lo desidera può quindi richiedere a epidurale, analgesia locale che intorpidisce il dolore. Dal secondo bambino, la cervice si accorcia e si attenua contemporaneamente. Ecco perché questa fase è spesso più breve.
Espulsione: arriva il bambino
Quando il il colletto è aperto a 10 cm, la testa del bambino sarà in grado di impegnarsi nel canale vaginale. Ha ancora un piccolo tunnel di circa 7-9 centimetri da percorrere, prima di vedere la luce del giorno. Ognuno ha il suo ritmo. Alcuni nascono molto velocemente, in appena 10 minuti, mentre altri impiegano tre quarti d'ora per aspettare. Non c'è niente di cui preoccuparsi.
Se tuo il bambino è seduto (4% dei casi), avviene attraverso i piedi o i glutei e quindi non è la testa che scende per prima, ma la parte inferiore del corpo. Questo rende questa fase leggermente più delicata e generalmente questo parto richiede la presenza di medici o ostetriche esperti, in quanto talvolta sono necessarie alcune manovre ostetriche.
Allungare il perineo durante l'espulsione
È durante l'espulsione che il perineo, il muscolo che circonda la vagina, è allungato al massimo. Può lacerarsi sotto pressione o può essere eseguita un'episiotomia se il medico o l'ostetrica lo ritengono necessario. Per evitare questi due inconvenienti, meglio seguire il consiglio dato in quel momento, di spingere senza forzare.
Consegna: sotto stretta sorveglianza
Circa 15-20 minuti dopo la nascita del bambino, le contrazioni uterine ricominciano. Resta da evacuare il placenta, questa “torta” ricoperta di vasi sanguigni che permetteva lo scambio di ossigeno e sostanze nutritive tra madre e bambino durante la gravidanza. Dovrai quindi spingere di nuovo, solo una volta.
Il sanguinamento dopo il parto è del tutto normale poiché i vasi sanguigni a cui era attaccata la placenta non sono ancora chiusi. Molto rapidamente, si contraggono e la perdita di sangue diminuirà. Si ritiene che vi sia sanguinamento se il volume di sangue perso raggiunge i 500 ml.