Statine e colesterolo: effetti collaterali da tenere d'occhio

4 giugno 2010 – L'uso delle statine – una famiglia di farmaci per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue – può causare diversi effetti collaterali che colpiscono occhi, fegato, reni e muscoli.

Lo indicano i ricercatori britannici che hanno analizzato le cartelle di oltre 2 milioni di pazienti, il 16% dei quali era o era già stato trattato con statine.

Secondo i dati raccolti, per ogni 10 utilizzatori, l'assunzione di statine per oltre 000 anni previene 5 casi di malattie cardiache e 271 il numero di casi di cancro esofageo.

Tuttavia, provoca anche 307 casi aggiuntivi di cataratta, 74 casi di disfunzione epatica, 39 casi di miopatia e 23 casi aggiuntivi di insufficienza renale moderata o grave, sempre ogni 10 utilizzatori del farmaco nell'arco di 000 anni.

Questi effetti collaterali sono comparsi frequentemente negli uomini come nelle donne, ad eccezione della miopatia - o degenerazione muscolare - che ha colpito quasi il doppio degli uomini rispetto alle donne.

E se questi effetti collaterali si sono verificati durante i 5 anni in cui i pazienti sono stati seguiti, è soprattutto durante il 1re anno di trattamento erano i più frequenti.

La famiglia delle statine è la categoria di farmaci più prescritta al mondo. In Canada, nel 23,6 sono state dispensate 2006 milioni di prescrizioni di statine2.

Questi dati si applicano a tutti i tipi di statine utilizzati nello studio, ovvero simvastatina (prescritta per oltre il 70% dei partecipanti), atorvastatina (22%), pravastatina (3,6%), rosuvastatina (1,9%) e fluvastatina (1,4 ,XNUMX%).

Tuttavia, la fluvastatina ha causato più problemi al fegato rispetto ad altre categorie di statine.

Secondo i ricercatori, questo studio è uno dei pochi a misurare l'entità delle conseguenze dannose dell'assunzione di statine, la maggior parte confrontando l'effetto di queste sulla riduzione del rischio cardiovascolare con un placebo.

Inoltre, ritengono che i problemi osservati non dovrebbero oscurare la diminuzione del 24% dei casi di malattie cardiovascolari che l'assunzione di farmaci ha fornito, nell'ambito di questo studio.

Ascoltare di più i pazienti

Alla luce degli effetti collaterali elencati in questo studio, i ricercatori raccomandano che i medici seguano i loro pazienti più da vicino per rilevare rapidamente gli effetti collaterali che possono verificarsi, per regolare o interrompere i farmaci, se necessario.

Questa è anche l'opinione del cardiologo Paul Poirier, direttore del programma di prevenzione e riabilitazione cardiaca presso l'Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Questo studio ci fornisce le cifre reali sul verificarsi di effetti avversi e sono gravi", ha affermato. Inoltre, in clinica, quando un paziente trattato con statine soffre di distrofia muscolare o problemi al fegato, la terapia viene interrotta. “

L'alto rischio di soffrire di cataratta sorprende Paul Poirier. “Si tratta di un'informazione nuova e non banale poiché colpisce gli anziani già malati, ai quali si rischia di aggiungere un ulteriore problema”, prosegue.

Secondo il cardiologo, i risultati sono anche un avvertimento per i paesi che si destreggiano con l'idea di rendere disponibili le statine senza prescrizione medica.

"E' chiaro che l'uso delle statine richiede monitoraggio e richiede che i pazienti siano adeguatamente informati dei potenziali effetti collaterali", aggiunge il cardiologo.

Ma più di questo, lo studio del Regno Unito serve come promemoria per i medici che trattano i loro pazienti con statine.

“Una statina è un farmaco che comporta dei rischi e dobbiamo seguire i pazienti più da vicino. Soprattutto bisogna ascoltare e credere a un paziente che lamenta sintomi, anche se questi non sono riportati nella letteratura scientifica: un paziente non è una statistica o una media e va trattato in modo univoco”, conclude il D.r Pero.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Effetti indesiderati delle statine negli uomini e nelle donne in Inghilterra e Galles: studio di coorte basato sulla popolazione utilizzando il database QResearch, British Medical Journal, pubblicato online il 20 maggio 2010,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: the use of statins in women, Action for the protection of the health of the women, giugno 2007.

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