Tipi di lesioni muscolari

Esistono diversi tipi di lesioni muscolari, a seconda delle circostanze e del contesto dell'incidente e dei dati del colloquio e dell'esame clinico.

• Spasmi : non si tratta in senso stretto di una lesione muscolare ma piuttosto di una disfunzione temporanea. Il crampo corrisponde infatti ad una contrazione estremamente dolorosa, involontaria e transitoria, simile a uno schiacciamento che tocca uno o più muscoli. Può verificarsi a riposo, durante il sonno o durante lo sforzo. L'origine dei crampi che si verificano in un contesto sportivo è complessa. Sarebbero il risultato di un insufficiente apporto di ossigeno o di elettroliti nel sangue, o diun accumulo di tossine legato allo sforzo. Possono essere consecutivi ad a esaurimento muscolare o a uno Disidratazione.
• Contusione : è la conseguenza di un trauma diretto su un muscolo il più delle volte in fase di contrazione oa riposo. Si manifesta con dolore localizzato nel punto di impatto, gonfiore e talvolta un livido (ematoma o intorbidamento del sangue sotto la pelle a seguito di una rottura dei vasi, colloquialmente chiamato blu). Queste manifestazioni sono tanto più importanti e profonde quanto più intenso è il trauma iniziale.
• Allungamento : questa è la prima fase del danno muscolare. Corrisponde ad un allungamento eccessivo del muscolo. L'allungamento si verifica durante a stress eccessivo muscolare o come risultato di una contrazione troppo forte. Alcune fibre muscolari sono allungate e si rompono. si tratta quindi di uno strappo molto limitato, anzi “microscopico”. L'allungamento si manifesta con dolore da sforzo che non provoca né zoppia né ematoma. L'infortunato avverte un dolore acuto, come una puntura, ad esempio durante un avvio o su un muscolo mal riscaldato o stanco. Lo sforzo è ancora possibile anche se un po' doloroso. I muscoli del quadricipite (muscolo anteriore della coscia) ecoscia posteriore (i muscoli posteriori della coscia) hanno maggiori probabilità di subire uno sforzo. La pratica dello sport è ancora possibile ma dolorosa.
• guasto : la rottura corrisponde anche a un meccanismo di allungamento in cui molte fibre sono state rotte e sanguinano. Il dolore è acuto, simile a una pugnalata nel muscolo. A volte si avverte una sensazione di ticchettio, da qui il termine "clack". Si parla anche di lacerazione della fase 2. Nella fase di guasto, l'attività sportiva non è più possibile. Anche camminare è reso difficile.
• Lacerazione : Lo strappo muscolare è simile a una frattura muscolare, come una frattura ossea. Il dolore è tale che a volte provoca disagio e una caduta. Le rotture riguardano principalmente i muscoli posteriori della coscia, gli adduttori e i polpacci (“gamba del tennista”). L'appoggio sull'arto è molto difficile e il proseguimento dell'attività sportiva è diventato impossibile. L'emorragia è abbondante e l'ematoma non tarda a comparire.

In realtà sono possibili tutti gli intermediari tra semplice allungamento, piccola deformazione e lacerazione e l'esatta classificazione della lesione muscolare può essere difficile da apprezzare al solo esame clinico. Da qui l'interesse degli ultrasuoni e risonanza magnetica (risonanza magnetica) che costituiscono gli esami di scelta quando si tratta di fare una diagnosi precisa o misurare la lesione, in particolare per la diagnosi delle lacrime.

Cause di danno muscolare

Come abbiamo visto, la stragrande maggioranza di danno muscolare interessano gli arti inferiori (coscia e gamba) e sono spesso conseguenti alla pratica di a sport, principalmente sport di contatto (calcio, hockey, boxe, rugby, ecc.), sport acrobatici (snowboard, skateboard, ecc.) e quelli che richiedono partenze rapide (tennis, basket, sprint, ecc.) ecc.). Si possono osservare lesioni muscolari:

• En inizio anno: sovrallenamento (allenamento eccessivo) o allenamento insufficiente, riscaldamento insufficiente o scarso, gesto sportivo scadente, ecc.
• En fine anno: affaticamento, mancanza di flessibilità del muscolo.
• Durante l'esercizio : gesto sportivo di scarsa qualità, movimenti improvvisi, violenti e scoordinati, soprattutto se c'è uno squilibrio tra la forza dei muscoli agonisti (che fanno il movimento) e quella dei muscoli antagonisti (che fanno il movimento opposto) – per esempio bicipiti e tricipiti, quadricipiti e muscoli posteriori della coscia.
• In un trauma diretto con un oggetto duro (ramponi, ginocchio di un altro atleta, palo, ecc.).
• A causa di a sforzo troppo intenso o prolungato.
• A causa di a lesione muscolare anteriore mal guarita.
• In caso di sovrappeso.
• Quando si utilizza a attrezzatura da allenamento inadatta (scarpe in particolare…).
• A causa di una superficie di allenamento troppo dura (bitume, cemento...).
• In assenza di idratazione sufficiente, prima, durante o dopo l'esercizio.
• Quando l'alimentazione è inadeguata.
• In assenza di allungamento dopo lo sforzo e più in generale, allungamento muscolare insufficiente rispetto alle richieste muscolari.
• Durante uno sforzo in un ambiente freddo.