Trattamenti medici per il lichen planus
1 / Lichene cutaneo piatto
L'obiettivo del trattamento delle forme cutanee è quello di accorciare il tempo di guarigione e diminuire il prurito.
Il trattamento di prima linea prescritto dal medico più spesso combina la terapia corticosteroidea locale (corticosteroidi di classe forte o molto forte) al trattamento di idratante, anche antistaminici in caso di forte prurito.
Se non ci sono miglioramenti, il medico può prescrivere a terapia corticosteroidea orale, o anche acitretina (Soriatane®), che è un derivato della vitamina A
La fototerapia (UVB o PUVAterapia, erogata in cabina presso lo studio medico) può essere anche un trattamento offerto nel coinvolgimento cutaneo
2 / Coinvolgimento delle mucose
2.A/ Lichene piano buccale
2.Aa / Lichen planus buccale reticolato
Le lesioni reticolate essendo asintomatiche e quindi poco fastidiose per il paziente, generalmente non vengono trattate.
2.Ab / Lichen planus orale erosivo e atrofico
In genere si consiglia dievitare qualsiasi irritante orale (tabacco, alcol, ecc.)
Il medico spesso prescrive corticosteroidi locali (Buccobet®) o anche un file crema tretinoina (Ketrel®, Locacid®, Effederm®…).
In assenza di miglioramento o in forme gravi fin dall'inizio, il medico può prescrivere corticosteroidi orali.
2.B / Lichen planus genitale
Il dottore usa più spesso corticosteroidi di classe molto forte che generalmente danno buoni risultati.
3. Coinvolgimento faneroico (capelli, unghie, capelli)
3.A / Lichen planus dei capelli: lichen planus follicolare
Il dottore usa corticosteroidi topici di classe forte.
3.B / Lichen planus dei capelli: lichen planus pilaris
Il dottore usa corticosteroidi di classe forte da soli o in combinazione con iniezioni di corticosteroidi nel cuoio capelluto. In caso di resistenza al trattamento si ricorre poi a corticosteroidi orali, o anche acitretina (Soriatane®), che è un derivato della vitamina A
3.C / Lichen planus delle unghie: lichen planus delle unghie
Poiché le unghie possono scomparire sotto l'effetto del lichen planus, il medico di solito prescrive corticosteroidi orali, a volte in combinazione con iniezioni di corticosteroidi nella matrice ungueale (la base dell'unghia).