La tecnica del lipofilling o lipostruttura è un intervento di chirurgia estetica o restaurativa che consiste in un'iniezione di grasso prelevato dalla persona operata per riempire le cavità o rimodellare una zona: viso, seno, glutei…

Un lipofilling, detto anche lipostruttura, consiste nell'utilizzare il grasso prelevato da una zona del corpo dove è in eccesso per re-iniettarlo in un'altra zona del corpo che ne manca allo scopo di riempirlo. Questo è chiamato trasferimento di trapianto autologo. 

Questa tecnica di chirurgia estetica o ricostruttiva è stata sviluppata per il viso e poi è stata utilizzata per il seno, i glutei, ecc.

Il lipofiling permette quindi di effettuare mastoplastica additiva (lipofilling seno), ricostruzioni mammarie post-tumorali, mastoplastica additiva (lipofiling glutei) ma anche dei polpacci e del pene.

Il lipofilling eseguito a scopo estetico non è coperto dall'assicurazione sanitaria. Quando si tratta di chirurgia ricostruttiva, ci può essere un trattamento in alcuni casi (lipodistrofie iatrogene del viso o scioglimento del grasso facciale in pazienti HIV + a causa di terapia antiretrovirale bi o tripla; gravi sequele traumatiche o chirurgiche ).

Prima di un lipofilling

Prima di un lipofilling, hai due consultazioni con un chirurgo plastico e una consultazione con l'anestesista. 

Si consiglia vivamente di smettere di fumare due mesi prima dell'operazione perché il fumo ritarda la guarigione e aumenta il rischio di infezione. 10 giorni prima dell'operazione, non dovresti più assumere farmaci a base di aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il corso del lipofilling  

Questo intervento viene spesso eseguito sotto la cosiddetta anestesia veglia: anestesia locale approfondita da tranquillanti somministrati per iniezione endovenosa. Può essere eseguito anche in anestesia locale o in anestesia generale.

Il grasso viene rimosso mediante liposuzione tramite una microincisione in una zona dove c'è una riserva di grasso o anche grasso in eccesso (ad esempio l'addome o le cosce), quindi il grasso rimosso viene centrifugato per alcuni minuti per estrarre le cellule adipose purificate. Sono le cellule adipose intatte che vengono rimosse e trapiantate. 

Il grasso purificato viene poi reiniettato nelle zone da riempire con minuscole incisioni mediante microcannule. 

La durata totale dell'operazione è da 1 a 4 ore, a seconda della quantità di grasso rimosso e iniettato. 

Lipofiling per motivi estetici

Un lipofilling può avere uno scopo estetico. Può essere eseguito per riempire le rughe, ridare volume e riempire un viso più sottile con l'invecchiamento, completare un lifting, fare il lipomodellamento (che consiste nel rimuovere il grasso in eccesso dal corpo, come ad esempio le bisacce, per re-iniettarlo in un parte priva di grasso, per esempio) la parte superiore del gluteo. 

Lipofilling a scopo ricostruttivo e restaurativo 

Puoi beneficiare del lipofilling nell'ambito della chirurgia ricostruttiva e ricostruttiva: dopo un trauma, ad esempio in caso di ustioni facciali, per migliorare il risultato della ricostruzione del seno dopo l'ablazione o se hai una perdita di grasso dovuta alla tripla terapia per l'HIV. 

Suite operative

Il lipofiling viene eseguito più spesso in ambulatorio: si entra la mattina dell'operazione e si esce la sera stessa. Potresti passare la notte in ospedale o in clinica. 

Il dolore post-intervento non è molto importante. Al contrario, i tessuti operati si gonfiano (edema). Questi edemi si risolvono in 5-15 giorni. Contusioni (echimosi) compaiono nelle ore successive all'operazione sulle aree di reiniezione del grasso. Scompaiono in 10-20 giorni. Tienilo in considerazione per la tua vita professionale e sociale.

Non bisogna esporsi al sole nel mese successivo all'operazione per evitare la pigmentazione delle cicatrici. 

I risultati del lipofiling 

I risultati iniziano ad essere visibili da 2 a 3 settimane dopo questo intervento chirurgico, una volta scomparsi i lividi e l'edema, ma occorrono dai 3 ai 6 mesi per avere un risultato definitivo. I risultati sono buoni se le indicazioni e la tecnica chirurgica sono corrette. Un'ulteriore operazione in anestesia locale può essere eseguita 6 mesi dopo l'operazione per apportare modifiche se necessario. 

I risultati di un lipofilling sono definitivi perché le cellule adipose (grasso) vengono innestate. Attenzione alle variazioni di peso (aumento o perdita di peso) che possono interessare i tessuti che hanno beneficiato del lipofilling. Naturalmente, il naturale invecchiamento dei tessuti ha un impatto sulle aree che sono state oggetto di lipostruttura.