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La nevralgia, o nevralgia, è una condizione correlata al danno al nervo che porta gli stimoli al cervello. È accompagnato da dolore proveniente dall'area da cui proviene il segnale nervoso. Uno di questi è la nevralgia intercostale.
Cosa sono le nevralgie intercostali?
La nevralgia è una condizione che si manifesta con dolore improvviso e bruciante. A volte sono accompagnati da formicolio e paresi temporanea. Sono causati da lesioni dei nervi. La nevralgia intercostale, chiamata anche nevralgia intercostale, provoca un forte dolore al torace, alle costole e alle aree dello sterno. Si irradiano da una o più vertebre toraciche lungo il corso del nervo intercostale attraverso lo spazio intercostale fino alla linea mediana anteriore del torace.
Il diagramma di radiazione della nevralgia intercostale è più orizzontale nelle parti superiori del torace e più arcuato nelle parti inferiori. Distinguiamo tra nevralgia intercostale unilaterale e bilaterale. La causa della malattia è il danno ai nervi intercostali, che sono responsabili, tra l'altro, dell'innervazione dell'area intercostale anteriore.
Cause di nevralgia intercostale
Ci sono molte cause che scatenano la nevralgia intercostale. I più comuni sono:
- carenza di vitamine del gruppo B,
- fratture e lesioni,
- pressione sui nervi derivante, tra l'altro da gonfiore o alterazioni cancerose,
- irritazione dei nervi a causa di soffocamento o movimento improvviso
- cambiamenti nella colonna vertebrale risultanti dalla pressione sui nervi,
- herpes zoster,
- lupus eritematoso sistemico,
- RA – artrite reumatoide,
- malattie vascolari sotto forma di arterite nodulare,
- osteoporosi,
- Ipotiroidismo,
- scoliosi,
- discopatia,
- infiammazione dei muscoli intercostali.
Anche le persone con malattie degenerative come il diabete e l'uremia soffrono di nevralgia intercostale. La malattia può anche causare la compressione del nervo intercostale e altre malattie come la malattia di Lyme e la malattia del tessuto connettivo. La nevralgia intercostale si verifica anche nelle persone che abusano di alcol, sono avvelenate con monossido di carbonio o piombo. Anche le persone che fanno uso di droghe, ad esempio per curare la tubercolosi, possono soffrirne, a volte causando danni ai nervi indotti da farmaci.
La nevralgia intercostale a volte è un segno di malattie potenzialmente letali. Il dolore schiacciante che si irradia alla mascella e alle braccia può essere un segno di infarto; e un dolore acuto e lancinante dietro lo sterno, e talvolta irradiato al collo o alla spalla sinistra, può essere un segno di pericardite. Un altro tipo di dolore è uno strappo al torace che si irradia tra le scapole – questo a sua volta potrebbe essere un segno di dissezione aortica.
Quando la nevralgia intercostale provoca dolore acuto, unilaterale e irradiato tra le scapole, che diventa più debole quando posizionato sul lato dolente, può essere dolore pleurico. La nevralgia intercostale può essere un segno di ulcera peptica e reflusso gastroesofageo – il dolore sordo, che a volte compare nella parte inferiore del torace, può indicare un'ulcera peptica; mentre il dolore bruciante, a volte schiacciante nell'area dello sterno è un segno del suddetto reflusso.
Nevralgia intercostale – sintomi
I pazienti che descrivono la nevralgia intercostale il più delle volte affermano che si tratta di un dolore forte, pungente, lancinante, bruciante e talvolta lancinante. La sua gravità varia: a volte provoca solo un leggero disagio, a volte dolore che impedisce il normale funzionamento. La nevralgia intercostale può essere una conseguenza di lesioni alla colonna vertebrale e allo spazio intercostale. Vale la pena ricordare che non tutto il dolore toracico deve essere una nevralgia intercostale.
Trattamento della nevralgia intercostale
Di solito non è necessario, perché la nevralgia intercostale si risolve spontaneamente. Tuttavia, quando la condizione ritorna, il trattamento consiste nell'eliminare la causa del dolore. A volte è necessario un trattamento per il dolore sottostante che causa la malattia. Se la nevralgia intercostale è nella sua fase acuta, può essere trattata con farmaci che riducono la tensione muscolare.
Quando la nevralgia intercostale è estremamente fastidiosa, al paziente possono essere somministrati FANS, paracetamolo o analgesici oppioidi, se il dolore è molto grave. I medici raccomandano di utilizzare anche qualsiasi tipo di antidolorifico o cerotto riscaldante. Sono utili anche massaggi caldi e un laser stimolante. La nevralgia intercostale viene anche trattata con farmaci antiepilettici come gabapentin, carbamazepina, pregabalin e antidepressivi triciclici.
La nevralgia intercostale associata al fuoco di Sant'Antonio può essere trattata con glucocorticoidi a basso dosaggio. Possono essere utili anche metodi non convenzionali di trattamento a base di erbe (sambuco nero, camomilla, menta – la menta sotto forma di tè biologico liofilizzato si trova a un prezzo vantaggioso sul mercato Medonet). Se viene diagnosticata la causa del danno nervoso, ad es. sotto forma di un tumore che comprime il nervo, viene attuato un trattamento chirurgico.
Per la nevralgia, vale la pena usare il tè verde rilassante con melissa e verbena nella composizione, grazie alla quale riduce lo stress e facilita l'addormentarsi. Il fiore di camomilla aiuta anche con la nevralgia, quindi vale la pena berlo come tè.
Affinché il sistema nervoso funzioni correttamente, dovrebbe avere vitamine del gruppo B. ionoforesi, cioè una procedura nell'area della fisioterapia che consiste nell'applicare un medicinale sulla zona interessata e accelerarla per mezzo del flusso di corrente continua. La ionoferasi viene utilizzata principalmente nel trattamento dei disturbi della fusione ossea, dopo lesioni e nevralgie.
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Rimedi casalinghi per la nevralgia intercostale
Il trattamento domiciliare della nevralgia intercostale è la fitoterapia. Vitamine ed erbe apportano grandi benefici nella lotta contro la nevralgia, grazie alla quale i nervi danneggiati si rigenerano più velocemente. Le erbe, se opportunamente selezionate, intensificheranno l'effetto degli antidolorifici: vengono spesso utilizzate corteccia di salice, sambuco e camomilla nobile.
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Nevralgia toracica: diagnosi
La diagnosi di nevralgia intercostale consiste nello svolgimento di esami soggettivi e fisici. I medici a volte raccomandano test aggiuntivi quando il dolore si sente anche al petto - grazie a loro si possono escludere disturbi coronarici o edema polmonare. Altri esami utilizzati nella diagnosi della nevralgia intercostale sono l'ECG (elettrocardiogramma) e la radiografia (radiografia e determinazione della quantità di tropine cardiache).
La pressione delle radici nervose è talvolta invisibile. Per scoprire esattamente dove si verifica, il medico può prescrivere una risonanza magnetica. Test importanti nella diagnosi della nevralgia costale sono anche i test per il diabete, la malattia di Lyme, l'emocromo e l'analisi delle urine. Tuttavia, prima di stabilire un trattamento terapeutico, è necessario identificare con precisione le cause del dolore. Il medico potrebbe prescriverti lidocaina e oppioidi per via endovenosa per alleviare il dolore.
Una persona con nevralgia toracica non dovrebbe esercitare intensamente. I medici raccomandano di smettere di bere alcolici e di usare altri intossicanti. Per alleviare la colonna vertebrale, il paziente può indossare un collare o un corsetto ortopedico. Tuttavia, vale la pena ricordare che i metodi sopra menzionati per affrontare il dolore causato dalla nevralgia intercostale potrebbero non portare il risultato atteso se la causa del disturbo è un tumore o un danno ai nervi - in questo caso sarà necessario un intervento chirurgico.
Nevralgia della colonna vertebrale
La nevralgia spinale è un disturbo comune. Il dolore neuropatico sorge nel sistema nervoso. Quando i nervi funzionano correttamente, inviano segnali di dolore attraverso il midollo spinale al cervello. Tuttavia, a causa di danni alla struttura nervosa, possono iniziare a inviare false informazioni sul dolore. Questa condizione è fastidiosa, rende difficile addormentarsi e non può essere trattata con normali antidolorifici.
La nevralgia della colonna vertebrale può essere causata dalla discopatia, che è un mal di schiena che colpisce principalmente il collo e i lombi; se il mal di schiena è accompagnato da lombalgia, potrebbe essere un segno di artrite. La nevralgia spinale di solito comporta l'intrappolamento del nervo gluteo superiore sensoriale ed è causata, tra l'altro, da un'eccessiva tensione nei muscoli della schiena.
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