L'idartrosi è un accumulo patologico di liquido nella cavità delle articolazioni mobili. L'idartrosi del ginocchio è una delle più note. Si manifesta con gonfiore e dolore al ginocchio.

Definizione di iartrosi

L'idartrosi è un versamento articolare, cioè un accumulo patologico di liquido sinoviale nella cavità articolare. Questo fluido articolare viscoso è secreto dalla membrana sinoviale che riveste l'interno delle articolazioni mobili. Lubrifica le superfici articolari, riduce l'attrito tra le ossa, assorbe gli urti e nutre la cartilagine.

L'idartrosi può colpire tutte le articolazioni mobili. È più frequente nelle articolazioni superficiali, specialmente nel ginocchio, gomito, dita, polsi e piedi.

Cause di iartrosi

L'idartrosi ha un'origine meccanica. Le sue cause possono essere:

• un focolaio di osteoartrite, specialmente nel ginocchio (gonartrosi);
• una patologia fibrocartilaginea come una lesione meniscale degenerativa (meniscosi);
• osteocondrite, o osteocondrosi, che è un'anomalia nella crescita dell'osso e della cartilagine;
• lesione traumatica;
• artropatia rara come condromatosi o artropatia nervosa.

Diagnosi di iartrosi

La diagnosi di iartrosi inizia con un esame clinico. Ciò consente di ispezionare l'articolazione dolente e vedere se sono presenti alcuni segni di versamento sinoviale.

Possono essere eseguiti altri esami aggiuntivi. Questi includono:

• una puntura a livello dell'articolazione seguita da esami biologici per analizzare il liquido articolare;
• test di imaging medico come una radiografia o una risonanza magnetica (risonanza magnetica). 

I pazienti con una delle patologie sopra elencate hanno maggiori probabilità di sviluppare l'idartrosi.

Aspetto di versamento

L'aspetto del versamento articolare meccanico differisce da quello di origine infiammatoria. Ha un colore giallo chiaro, di aspetto traslucido e viscoso e con una composizione povera di cellule.

L'effusione provoca anche la comparsa di un gonfiore nell'articolazione colpita. Questo rigonfiamento globale tende a far scomparire i rilievi anatomici dell'articolazione. 

Dolore

Un'idartrosi provoca dolore di tipo meccanico. Peggiora con l'attività e durante il declino di questa attività. Al contrario, migliora a riposo e non mostra rigidità mattutina duratura, né risvegli notturni, con poche eccezioni.

Il trattamento dell'idartrosi inizia con la rimozione del liquido articolare accumulato. Questa evacuazione viene effettuata attraverso una puntura articolare. Allevia il dolore riducendo la pressione intra-articolare, se presente.

Allo stesso tempo, la gestione dell'idartrosi si baserà anche sul trattamento della causa sottostante. Potrebbe essere ad esempio:

• trattamento farmacologico a base di analgesici;
• infiltrazione di corticosteroidi;
• indossare un dispositivo per supportare la funzione articolare;
• un intervento chirurgico con l'installazione di una protesi;
• ecc.

Al fine di prevenire la comparsa di iartrosi e patologie associate, si raccomanda:

• avere una dieta sana ed equilibrata;
• praticare regolarmente attività fisica;
• migliorare l'ergonomia della postazione di lavoro al fine di limitare la pressione esercitata sulle articolazioni.