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Ginecologo: aggiornamento sulle cure termali
L'idroterapia aiuta anche ad alleviare problemi ginecologici come endometriosi, secchezza vaginale o persino infezioni da lieviti. Alcune stazioni sono ora specializzate in Francia.
Trattamento termale, dopo aver provato di tutto
Questa cicatrice può essere la più invisibile di tutte, ma a volte è la più inquietante. Sulla sua episiotomia, Nelly, 27 anni, avrebbe potuto quasi scrivere un romanzo. “Ho partorito nell'ottobre 2007 senza grosse difficoltà”, racconta la giovane. Avevo specificato che non volevoepisiotomia. Ne avevo ancora diritto e, inoltre, l'ostetrica non poteva cucirmi. Dopo di che ero in costante dolore. Mi ha tirato. Me l'ha detto il mio ginecologo la cicatrice era infiammata. Nelly prova le uova e le creme, senza successo. Lei prova l'omeopatia e l'agopuntura. Fallimento. In sei mesi, la giovane madre ha esaurito il possibile arsenale medico per questa indicazione. “E poi la mia ginecologa mi ha parlato delle cure termali, anche se sembrava credere di più nei suoi ovuli. Ci sono andato disperato. »Nelly ha la fortuna di vivere a dieci minuti dal centro termale di Challes-les-Eaux (Savoia). Per un mese, tutte le mattine, vi si reca per una serie di spray e lavande vaginali a base di una delle acque più sulfuree d'Europa. Niente di particolarmente glamour ma il risultato è subito arrivato. “Quando sono arrivato, il dottore ha notato che la cicatrice era molto pruriginosa, non riusciva nemmeno a mettere uno speculum. Dopo una settimana, già non avevo più dolore. Dopo un mese ero completamente guarito. Vorrei che me ne avessero parlato prima! “
Cure termali, molto efficaci contro i disturbi cronici
Pochissimi ginecologi, medici di medicina generale o ostetriche sanno che si possono prescrivere cure termali (o crenoterapia) per dolori mestruali, endometriosi o micosi ricorrenti. Questo tipo di prescrizione rappresenta solo lo 0,4% degli orientamenti terapeutici dell'idroterapia. Tuttavia, quando vengono prescritte, queste cure della durata di tre settimane sono interamente o quasi interamente coperte dalla Previdenza Sociale. Tre stazioni hanno concentrato le loro cure sulla ginecologia : Luxeuil-les-Bains (Alta Saona), Salies-de-Béarn (Pirenei Atlantici) e Salies-du-Salat (Alta Garonna). Una decina di altri centri, in particolare Challes-les-Eaux, ne hanno fatto un orientamento secondario. Questi trattamenti sono efficaci? Ci sono pochi studi grandi e affidabili. Tuttavia, un recente rapporto dell'Accademia di Medicina sottolinea che “le acque ferruginose migliorano specificamente le condizioni infiammatorie ginecologiche croniche”. Un altro studio* specifica che la crenoterapia “è una ottimo metodo se abbinato ad altri mezzi terapeutici ; può essere un notevole coadiuvante nel trattamento delle patologie croniche. "
Il dottor Chamiot-Maitral, ginecologo, lavora presso il resort Challes-les-Eaux. Inizialmente dubbiosa, dovette rivedere il suo giudizio. “Non sapevo in cosa mi stavo cacciando. E ho subito visto che i risultati per i pazienti con infezione ricorrente del lievito erano eccellenti. Ho visto arrivare giovani donne sfinite, che avevano provato di tutto e non si curavano più nemmeno. La cura generalmente offre loro una tregua di un anno e si consiglia di rinnovarla due volte. I risultati sono molto buoni anche per l'endometriosi e le dolorose cicatrici da episiotomia. “Il professor Denis Gallot, ostetrico ginecologo all'ospedale universitario di Clermont-Ferrand, preferirebbe essere favorevole a” se non fa bene, non fa male comunque. Per i pazienti intrappolati in un circolo di dolore, che hanno visto venticinque medici diversi, una cura ha delle vere virtù. “
Cure termali e AMP: risultati che non trovano consenso
Con il marcato aumento della procreazione medicalmente assistita, compare sempre più un'altra indicazione all'idroterapia: la lotta all'infertilità. Anche in questo caso, nessuno studio ha scientificamente dimostrato i benefici delle acque termali sull'ovulazione o sulla qualità del muco cervicale. La rivista Prescrire è stata addirittura dura: “La prescrizione di un trattamento termale per la sterilità è una bufala inaccettabile. "
Ovviamente, succede che le gravidanze si verificano dopo le cure. Il dottor Chamiot-Maitral ha l'onestà di chiedersi: “È davvero questa la cura? Non lo so. Quello che noto è che queste pazienti lamentano spesso una secchezza vaginale persistente e, dopo una settimana di trattamento, notano un aumento del muco cervicale. Elisabeth, 34 anni, l'ha sperimentato. “A causa dell'endometriosi, ho dovuto sottopormi alla fecondazione in vitro. Dopo quattro fallimenti, ho chiesto informazioni sul trattamento termale. Abbiamo parlato con il medico che ha accettato di prescrivercelo. Già, moralmente, mi ha fatto molto bene. Era un posto sicuro, ero protetto. e Ho sentito subito la differenza nella mucosa che era più lubrificata. Bene, questo cambia tutto! Il rapporto fisico, che era diventato una tortura, tornò ad essere piacevole. Questo è importante quando si cerca di concepire un bambino! Ero meno legato, non avevo più mal di pancia. Mi sono riposato e mi sono ripreso moralmente. Non ho ancora un bambino, sono passate solo poche settimane, ma per me è già enorme. Le donne in mezzo all'AMP sanno che in questo settore non esiste una cura miracolosa garantita al 100%. In genere prendono le cure termali per quello che sono: un modo per mettere le probabilità a loro favore. Qualunque sia il problema da trattare, la maggior parte delle pazienti approfitta della vacanza per beneficiare di questa cura, scambiando il sole per l'estate con le irrigazioni vaginali. È certo, così formulato, non fa sognare! Ma le donne interessate acconsentono di buon grado a questo piccolo sacrificio, troppo felici per potersi finalmente riconciliare con il cuore della loro femminilità.
* “Crenoterapia e ginecologia”, di MA Bruhaut, R. Fabry, S. Staamburro, Clermont-Ferrand University Hospital.
Cure termali: trattamenti molto tecnici
Per tre settimane, il paziente sottoposto a un trattamento ginecologico riceverà cure completamente indolori ma piuttosto invasive e intime. Ogni mattina, in posizione ginecologica, il curista subisce a turno, o a scelta, il docce vaginali, spray, irrigazioni, colonne (introduzione dietro la vagina di un impacco sterile imbevuto di acqua minerale e mantenuto per dodici ore). L'obiettivo può essere quello di raggiungere la cervice con spruzzi di acqua minerale, decongestionare l'intero sistema pelvico, favorire la guarigione del perineo, alleviare l'infiammazione del rivestimento uterino. A seconda delle indicazioni, devi trovare l'acqua giusta (le acque termali hanno diverse proprietà antinfiammatorie, cicatrizzanti, drenanti, decongestionanti…) e quindi il giusto centro. Qualunque sia il centro scelto, l'ambiente è generalmente piacevole, con un'estetica degli anni '1930. Il personale infermieristico, spesso composto da ostetriche, è competente e attento, i pazienti possono incontrarsi davanti a un caffè in attesa del loro prossimo trattamento, approfittando di questo gineceo amichevole per esprimere ciò che non diranno a un compagno.