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Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) nei bambini
Le malattia da reflusso gastroesofageo o GERD riguarda più del 30% dei neonati. GERD è anche la seconda causa di visite pediatriche. La patologia è frequente nei neonati e generalmente scompare all'età della deambulazione. Solo un rigurgito grave può causare ritardo della crescita e patologie più gravi, come l'esofagite.
Che cos'è la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) nei neonati?
GERD è una compromissione dello sfintere esofageo inferiore. Questo sfintere si apre per far passare il cibo dall'esofago allo stomaco e si chiude per prevenire l'innalzamento. Nel caso di GERD, lo sfintere non svolge più il suo ruolo. Non chiude più. Il cibo, che non è più bloccato nello stomaco, torna alla bocca per essere espulso sotto forma di getti.
Questa patologia è legata all'apparato digerente ancora immaturo dei bambini. Stai tranquillo, GERD spesso non è grave nei bambini di età inferiore ai due mesi. Se il bambino sta ingrassando e si sviluppa normalmente, non c'è motivo di preoccuparsi. D'altra parte, se il rigurgito diventare grave, è necessaria una consultazione con il medico.
Quali sono i segni e i sintomi di GERD nei bambini?
Le reflusso gastroesofageo semplice si manifesta con un rigurgito benigno di basso volume dopo i pasti. Inizia prima dei 3 mesi di età. Non confondere vomito e rigurgito. Quando il bambino vomita, i suoi muscoli addominali si contraggono. Costringe a evacuare il cibo semidigerito. Rigurgiti, si verificano senza sforzo, sotto forma di un getto. Il bambino non si rifiuta di nutrirsi. La crescita del peso è normale. Possono comparire sintomi più gravi, segnalando un GERD più complicato. Se il bambino rigurgita a qualsiasi ora del giorno e della notte, lontano dai pasti, frequentemente, se piange molto dopo i pasti e anche nel cuore della notte e se il sangue accompagna il getto, allora è necessario un consulto con il pediatra. Grave GERD può causare tonsillite, infezioni dell'orecchio, disagio, ritardo della crescita, esofagite...
Come trattare e alleviare il reflusso gastrico (GERD) nei bambini?
Per alleviare il reflusso gastroesofageo per alleviare il bambino bastano latte a bassa intensità, addensato e alcune regole di base. Sul lato del letto, assicurati di stendere il bambino sulla schiena, possibilmente su un piano inclinato di 30-40 gradi. Durante i pasti, scegliere una tettarella con una portata adeguata e che limiti l'aria ingerita. Durante le poppate, il bambino sarà messo in una posizione più eretta, con la testa più alta del tronco, idealmente su un seggiolone non appena sarà abbastanza grande da potersi sedere con un sostegno. Bisogna fare attenzione a non stringere eccessivamente i pannolini e l'addome del bambino non deve essere compresso. Anche il fumo passivo dovrebbe essere evitato. Il bambino dovrà consumare i pasti in pace. Il pediatra può guidarvi nella scelta del latte addensato, con l'aggiunta di farina di carrube o amido di riso. È anche possibile addensare il latte con cereali per bambini. notare che diversificazione alimentare, a causa di pasti meno liquidi, tende a diminuire la GERD.
Se hai RGO è più grave, il medico prescriverà medicinali idonei come medicazioni gastriche e/o antisecretori per neutralizzare l'acidità gastrica e/o medicazioni gastriche.
4 domande sul reflusso gastroesofageo
Con Chantal Maurage, gastroenterologo pediatra e professore emerito all'Università di Tours.
Come riconoscere il reflusso gastroesofageo?
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) frequente e generalmente benigna colpisce 1 bambino su 2. (l'esofago). Quando GERD è sotto forma di latte, è un reflusso fisiologico benigno che si verifica poco dopo il biberon. Di solito è non grave e indolore. Il reflusso prolungato e aggressivo si ha quando il bambino rifiuta il liquido gastrico acido, limpido e caldo.
Perché alcuni bambini sono più inclini al reflusso?
Potrebbe essere dovuto all'eccesso di cibo se il bambino ha bevuto più di quanto il suo stomaco possa sopportare. Inoltre, il latte è grasso e caldo, due fattori che rallentano il processo di digestione e favoriscono lo scarico. Il rigurgito è tuttavia più raro nel bambino allattato al seno perché prima aspira una specie di acqua acquosa e dolce che si trasforma gradualmente in latte grasso e cremoso permettendo una migliore sazietà e una digestione più rapida.
Baby GERD: fino a che età?
Le prime settimane il bambino si muove poco ma intorno ai 5 mesi inizia a girarsi, a mettersi i giocattoli in bocca e si schiaccia la pancia mentre si muove, e questi movimenti favoriranno il reflusso. GERD quindi diminuisce quando il bambino si alza e la maggior parte del reflusso si risolve spontaneamente con l'età del cammino.
Il mio bambino sputa molto
Quando dovremmo preoccuparci?
C'è preoccupazione se il rigurgito provoca dolorose ustioni esofagee per il bambino. Nota che ciò che spaventa di più i genitori sono le strade sbagliate! Tuttavia, un bambino non soffoca solo per il reflusso. D'altra parte, dove è necessario essere vigili è se il bambino è ingombrato, è troppo caldo o appare anormalmente morbido.