Terapia comportamentale cognitiva

Il 1° novembre 2021 è morto Aaron Temkin Beck, uno psicoterapeuta americano, professore di psichiatria, passato alla storia come l'ideatore della direzione cognitivo-comportamentale in psicoterapia.

"La chiave per comprendere e risolvere i problemi psicologici risiede nella mente del paziente", ha affermato lo psicoterapeuta. Il suo approccio innovativo al lavoro con depressione, fobie e disturbi d'ansia ha mostrato buoni risultati nella terapia con i clienti ed è diventato popolare tra i professionisti di tutto il mondo.

Cos'è?

Questo metodo di psicoterapia fa appello alla coscienza e aiuta a sbarazzarsi di stereotipi e preconcetti che ci privano della libertà di scelta e ci spingono ad agire secondo uno schema.

Il metodo consente, se necessario, di correggere le conclusioni inconsce e "automatiche" del paziente. Li percepisce come verità, ma in realtà possono distorcere notevolmente gli eventi reali. Questi pensieri spesso diventano la fonte di emozioni dolorose, comportamenti inappropriati, depressione, disturbi d'ansia e altre malattie.

Principio operativo

La terapia si basa sul lavoro congiunto del terapeuta e del paziente. Il terapeuta non insegna al paziente come pensare correttamente, ma insieme a lui comprende se il tipo di pensiero abituale lo aiuta o lo ostacola. La chiave del successo è la partecipazione attiva del paziente, che non solo lavorerà in sessioni, ma farà anche i compiti.

Se all'inizio la terapia si concentra solo sui sintomi e sui disturbi del paziente, gradualmente inizia a influenzare le aree inconsce del pensiero: le convinzioni fondamentali e gli eventi dell'infanzia che hanno influenzato la loro formazione. Il principio del feedback è importante: il terapeuta controlla costantemente come il paziente comprende ciò che sta accadendo durante la terapia e discute con lui i possibili errori.

Progressi

Il paziente, insieme allo psicoterapeuta, scopre in quali circostanze si manifesta il problema: come sorgono i "pensieri automatici" e come influenzano le sue idee, esperienze e comportamenti. Nella prima seduta il terapeuta si limita ad ascoltare attentamente il paziente, nella successiva discutono in dettaglio i pensieri e il comportamento del paziente in numerose situazioni quotidiane: a cosa pensa quando si sveglia? E la colazione? L'obiettivo è fare un elenco di momenti e situazioni che causano ansia.

Quindi il terapeuta e il paziente pianificano un programma di lavoro. Include compiti da completare in luoghi o circostanze che causano ansia: salire in ascensore, cenare in un luogo pubblico... Questi esercizi consentono di consolidare nuove abilità e modificare gradualmente il comportamento. Una persona impara ad essere meno rigida e categorica, a vedere le diverse sfaccettature di una situazione problematica.

Il terapeuta pone costantemente domande e spiega punti che aiuteranno il paziente a comprendere il problema. Ogni seduta è diversa dalla precedente, perché ogni volta il paziente avanza un po' e si abitua a vivere senza il supporto del terapeuta secondo visioni nuove e più flessibili.

Invece di "leggere" i pensieri degli altri, una persona impara a distinguere i propri, inizia a comportarsi in modo diverso e, di conseguenza, cambia anche il suo stato emotivo. Si calma, si sente più vivo e libero. Comincia ad essere amico di se stesso e smette di giudicare se stesso e le altre persone.

In quali casi è necessario?

La terapia cognitiva è efficace nel trattare la depressione, gli attacchi di panico, l'ansia sociale, il disturbo ossessivo-compulsivo e i disturbi alimentari. Questo metodo è anche usato per trattare l'alcolismo, la tossicodipendenza e persino la schizofrenia (come metodo di supporto). Allo stesso tempo, la terapia cognitiva è adatta anche per affrontare la bassa autostima, le difficoltà relazionali, il perfezionismo e la procrastinazione.

Può essere utilizzato sia nel lavoro individuale che nel lavoro con le famiglie. Ma non è adatto a quei pazienti che non sono pronti a prendere parte attiva al lavoro e si aspettano che il terapeuta dia consigli o semplicemente interpreti ciò che sta accadendo.

Quanto tempo dura la terapia? Quanto costa?

Il numero degli incontri dipende dalla disponibilità del cliente a lavorare, dalla complessità del problema e dalle condizioni della sua vita. Ogni sessione dura 50 minuti. Il corso della terapia è di 5-10 sessioni 1-2 volte a settimana. In alcuni casi, la terapia può durare più di sei mesi.