Sintomi e trattamenti per tonsillite, sinusite e altre malattie otorinolaringoiatriche

K. m. N., Otorinolaringoiatra, capo della clinica di otorinolaringoiatria del centro medico europeo

La difficoltà di respirazione nasale è il segno più evidente che è ora di vedere un otorinolaringoiatra. Le cause di questo sintomo possono essere vari disturbi, tra cui spesso la curvatura del setto nasale, la sinusite acuta ricorrente (sinusite), la tonsillite cronica e la sindrome delle apnee ostruttive del sonno.

Cause delle patologie ORL

Spesso le cause delle patologie ORL variano a seconda del tipo di difetto.

• Curvatura del setto nasale, ad esempio, si verifica sia nei bambini che negli adulti. Tuttavia, di norma, la maggior parte dei bambini ha un setto nasale piatto dalla nascita. Nel processo di crescita e formazione dello scheletro facciale, si verificano spesso difetti, si verificano lesioni, a causa delle quali il setto può piegarsi. Inoltre, i problemi respiratori possono peggiorare durante o dopo l'attività fisica, quando una persona ha bisogno di ricostituire le riserve di ossigeno, ma non è in grado di farlo.

• Le cause del tipo più pericoloso di russare sono apnea, cioè, la sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS) può essere sia malocclusione che disturbi nell'area del naso, rinofaringe, laringofaringe. Puoi aiutare a identificare la fonte del tuo russare esami completi – monitoraggio cardiorespiratorio e polisonnografia. Questi studi ci consentono di identificare i problemi che una persona sperimenta durante il sonno.

• Le cause del tipo più pericoloso di russare sono apnea, cioè, la sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS), può essere sia malocclusione che disturbi nell'area del naso, nasofaringe, laringofaringe. Puoi aiutare a identificare la fonte del tuo russare esami completi – monitoraggio cardiorespiratorio e polisonnografia. Questi studi ci consentono di identificare i problemi che una persona sperimenta durante il sonno.

• Infiammazione prolungata delle tonsille (tonsillite cronica) contribuiscono sia alle infezioni che alle predisposizioni ereditarie. Anche allergie, immunità instabile e persino carie possono causare questa malattia. Salendo su una tonsilla malata, l'infezione indugia nelle lacune, cioè nelle depressioni che penetrano nello spessore delle tonsille. Detriti di cibo e batteri entrano nelle lacune deformate.

• Una delle infiammazioni croniche della mucosa dei seni paranasali è sinusite… Le cause dell'infiammazione possono essere sia patologie congenite che acquisite della cavità nasale. Infezioni batteriche o virali, rinite allergica provocano anche l'insorgenza di sinusite. Se noti una perdita dell'olfatto e del gusto, mal di testa, debolezza e, soprattutto, lo scarico di muco giallo o verde dal naso, molto probabilmente è presente un processo infiammatorio.

Metodi di correzione e trattamento delle patologie

1. Correzione della curvatura del setto nasale possibile con l'aiuto di un intervento chirurgico – settoplastica… Questa operazione è consigliata per i pazienti di età superiore ai 18-20 anni, poiché a partire da questa età lo scheletro facciale è considerato completamente formato. Tuttavia, i bambini possono anche sottoporsi a settoplastica se hanno una grave curvatura del setto nasale, che peggiora la salute del bambino. Durante l'operazione, i frammenti curvi del setto nasale vengono rimossi o spostati. Tutte le manipolazioni vengono eseguite all'interno del naso, quindi non ci sono segni sulla pelle. Nel processo di settoplastica, è possibile correggere i problemi associati, motivo per cui sono necessari un esame endoscopico della cavità nasale e una tomografia computerizzata dei seni paranasali prima dell'operazione. I dati dell'esame ci consentono di identificare problemi oltre alla curvatura del setto nasale e danno ai medici l'opportunità di correggerli durante la settoplastica.

2. Il trattamento chirurgico dell'apnea è indicato per il russamento semplice e l'apnea di gravità da lieve a moderata. Le forme gravi di queste patologie sono controindicazioni all'intervento chirurgico. Ci sono 3 aree di trattamento chirurgico per l'apnea notturna e il russamento.

• Il primo è la correzione del palato molle.

• Il secondo è la pronta eliminazione delle patologie nasali. Ciò include la correzione del setto nasale, dei turbinati, dei seni.

• Il terzo è una combinazione di queste tecniche.

3. La tonsillite viene diagnosticata durante la consultazione e l'esame visivo (lo specialista rileva le aderenze delle tonsille con gli archi), nonché in base ai risultati dei test di laboratorio (il medico osserva i marcatori dell'infezione da streptococco).

Al rilevamento tonsillite acuta addetto terapia antibiotica.

RџSЂRo forma cronica malattie, si raccomanda di rimuovere il contenuto dalle lacune delle tonsille usando:

• Risciacqui и corso di droghe.

• Anche assegnato fisioterapia – irradiazione ultravioletta ed ultrasuoni nella regione sottomandibolare.

• Se tali metodi non hanno l'effetto desiderato, si raccomanda di ricorrere all'intervento chirurgico – rimozione delle tonsille.

• Uno dei possibili metodi chirurgici per il trattamento della tonsillite cronica è folgorazione delle onde radio delle tonsille… Consiste nell'applicare una corrente elettrica ad alta frequenza per cauterizzare il tessuto senza contatto diretto dell'elettrodo con il tessuto.

• Può essere utilizzato anche un moderno metodo high-tech: tonsillectomia robot-assistita… La rimozione delle tonsille in questo modo viene eseguita con la massima precisione grazie a un moderno sistema robotico e apparecchiature video endoscopiche.

3. Il trattamento classico per la sinusite è il farmaco.prescritto da un medico. Tuttavia, sfortunatamente, questo metodo spesso dimostra la sua inefficacia, poiché i sintomi scompaiono solo per un po' e la malattia entra in uno stadio cronico.

Un approccio innovativo ed efficace al trattamento della sinusite al momento è chirurgia endoscopica funzionale dei seni paranasali… Questa direzione di trattamento prevede la sinusoplastica con palloncino. La procedura riduce al minimo i rischi di perdita di sangue, traumi, complicanze postoperatorie e violazioni dell'anatomia naturale dei seni. Durante la sinusoplastica con palloncino, senza danneggiare la mucosa, gli specialisti aprono i seni infiammati, inseriscono lì un catetere a palloncino, quindi lo gonfiano e usano soluzioni speciali per lavare i seni da pus e muco. Dopo il risciacquo, lo strumento viene rimosso dalla cavità.

Periodo di riabilitazione

1. Di norma, il periodo postoperatorio dopo settoplastica in ospedale dura 1-2 giorni… Il paziente può quindi tornare a casa. La respirazione normale viene ripristinata entro 7-10 giorni. Durante il periodo di riabilitazione, si raccomanda di astenersi dal fumare, dal bere alcolici, dallo stress fisico e termico, di non soffiarsi troppo il naso e anche di non rimuovere i tamponi entro XNUMX ore dopo l'operazione. Ciò ridurrà al minimo il rischio di sanguinamento.

2. Chirurgia dell'apnea vengono eseguiti in anestesia generale. Il periodo di riabilitazione è circa xnumx settimane… Oltre agli interventi chirurgici per il trattamento del russamento, è possibile utilizzare stecche intraorali or Terapia CPAP… Questa terapia consiste nel creare una pressione positiva, che aiuta a ripristinare la pervietà delle vie aeree. Durante il sonno, il paziente indossa una maschera collegata a un dispositivo che crea una pressione positiva.

3. Le tonsille vengono rimosse utilizzando anestetici moderni. Ciò non solo contribuisce a un'operazione confortevole per il paziente, ma fornisce anche un rapido periodo di recupero.

4. Il periodo di riabilitazione dopo sinusoplastica con palloncino in media è un giornomentre dopo chirurgia classica il paziente ha bisogno di riprendersi da tre a cinque giorni.