Trattamento di Disco erniato comporta principalmente un focus pronti contro termine, rinunciando a comportamenti rischiosi per la schiena e prendendo prodotti farmaceutici per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Nella maggior parte dei casi, queste misure sono sufficienti per ridurre i sintomi e guarire l'ernia del disco. Infatti, circa il 60% delle persone colpite risponde bene a questi trattamenti in 1 settimana e il 90% in meno di 6 settimane. Il chirurgia è raramente necessario.

Riposa la schiena

Le riposo a letto può essere utile per 1 giorno o 2 massimo in fase di dolore acuto. È comunque preferibile non prolungare tale riposo oltre 1 o 2 giorni e riprendere le sue attività quanto prima. L'inazione e l'immobilità possono causareatrofia edmuscoli della schiena indeboliti e compromettere la normale mobilità delle articolazioni della colonna lombare.

I posizioni che supportano al meglio la colonna lombare sono:

• sdraiato su un fianco, ginocchia piegate, un cuscino sotto la testa e un altro tra le ginocchia (le donne incinte possono aggiungere un cuscino sotto la pancia);
• sdraiato sulla schiena, senza cuscino sotto la testa, con uno o più cuscini sotto le ginocchia e un asciugamano arrotolato o un piccolo cuscino nell'incavo della parte bassa della schiena.

Durante i primi giorni, applicazioni di ghiaccio alla colonna vertebrale, vicino all'ernia, aiutano a ridurre il dolore (ma non l'infiammazione, depositata troppo in profondità). Successivamente, si suggerisce di applicare calore o fare bagni caldi.

prodotti farmaceutici

Per il controllo temporaneo del dolore in un breve periodo di tempo (di solito da 7 a 10 giorni, occasionalmente da 2 a 3 settimane, ma raramente di più), vengono solitamente assunti farmaci. analgesici (paracetamolo: Tylenol® o acido acetilsalicilico: Aspirin®), antinfiammatorio (come ibuprofene: Advil®, Motrin®, per esempio) o rilassanti muscolari (Robaxacet®). Se il dolore è intenso e persistente, il medico può prescrivere antidolorifici più potenti come i narcotici o dosi più elevate di farmaci antinfiammatori.

Gli appunti. È importante che donne incinte consultare il proprio medico prima di assumere uno di questi farmaci.

Farmaci per iniezione. Per superare il dolore persistente, iniezioni epidurali di corticosteroidi oanalgesici sono talvolta prescritti. IL'iniezione di enzimi (chimopapaina) nel disco intervertebrale può anche essere fatto. Gli enzimi distruggono la porzione sporgente del disco che comprime il nervo, prevenendo l'intervento chirurgico. D'altra parte, gli enzimi tendono ad essere usati meno perché possono causare gravi reazioni allergiche.

Fisioterapia

Una volta che i sintomi si sono attenuati, il medico può prescrivere sessioni di riordinamento per accelerare la guarigione completa. Si tratta principalmente di esercizi che migliorano la postura, rafforzano i muscoli della schiena e dell'addome e rendono il corpo più flessibile.

chirurgia

I trattamenti chirurgici vengono utilizzati se il dolore persiste ed è fastidioso, se è presente una debolezza muscolare persistente a un braccio, una gamba, un dito del piede, ecc. o se si hanno sintomi più gravi.

La chirurgia rimuove la pressione che il disco intervertebrale esercita sulle radici nervose. Vengono utilizzate diverse tecniche. Il disectomia consiste nella rimozione totale o parziale del disco intervertebrale. Questa operazione può essere eseguita anche per via laparoscopica: è il microdiscectomia. Questa tecnica meno invasiva richiede solo una piccola incisione nella pelle. È comunemente usato negli Stati Uniti, ma ancora poco in Quebec. I 2 tipi di interventi chirurgici danno risultati simili.

L'intervento prevede alcuni rischi : contrarre un'infezione, ferire un nervo, avere cicatrici fibrose o sollecitare altre vertebre.