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Hanna è una dottoressa con 40 anni di esperienza lavorativa. La sua consapevolezza della necessità di esami regolari è grande. Tuttavia, questo non l'ha protetta dal cancro alle ovaie. La malattia si è sviluppata nel giro di pochi mesi.
- – A maggio 2018 ho sentito di avere un cancro ovarico avanzato – ricorda la signora Hanna. – Quattro mesi prima mi sono sottoposta ad un esame transvaginale che non ha evidenziato alcuna patologia
- Come ammette il dottore, ha sentito solo un leggero dolore addominale e gas. Tuttavia, ha avuto una brutta sensazione, quindi ha deciso di eseguire una diagnosi più dettagliata
- Il cancro ovarico viene diagnosticato ogni anno da 3 donne polacche. Il cancro è spesso chiamato il "killer silenzioso" perché non mostra sintomi specifici in una fase iniziale
- Il cancro ovarico non è più una condanna a morte. Lo sviluppo della farmacologia ha fatto sì che la malattia potesse essere sempre più spesso definita cronica e curabile. Gli inibitori della PARP danno speranza per una terapia efficace
- Maggiori informazioni aggiornate possono essere trovate sulla homepage di Onet.
I sintomi erano appena visibili...
Hanna è una dottoressa dopo i 60 anni, per la quale gli esami transvaginali annuali sono la base per la prevenzione delle malattie oncologiche. Pertanto, la diagnosi di cancro alle ovaie è stata una grande sorpresa per lei. Tanto più che i sintomi non erano specifici ei risultati morfologici erano normali. Tutto ciò che sentiva era un leggero dolore addominale e gonfiore, senza perdere peso. Tuttavia, era preoccupata per qualcosa, quindi ha deciso di condurre ulteriori test.
Due anni fa, a maggio 2018, ho sentito di avere un cancro ovarico in stadio IIIC avanzato. Non sono stato in grado di proteggermi, anche se non ho mai trascurato le mie visite ginecologiche preventive. Mi è stato richiesto un ulteriore esame diagnostico dal dolore insolito e non molto intenso nell'ipocondrio destro. Quattro mesi prima, mi sono sottoposta a un esame transvaginale che non ha mostrato alcuna patologia. La stitichezza si è sviluppata nel tempo. Provavo un costante disagio. Una luce rossa si è accesa nella mia testa. Sapevo che non era come dovrebbe essere, quindi ho approfondito l'argomento, cercando la causa di tali sintomi. I miei colleghi hanno iniziato lentamente a trattarmi come un ipocondriaco, chiedendomi: "Cosa stai cercando esattamente lì? Dopotutto, è tutto normale! ». Contrariamente a tutti i commenti, ho ripetuto una serie di test. Durante l'ecografia della piccola pelvi, è stato riscontrato che c'era qualcosa di inquietante nell'ovaio. L'entità della disgrazia è stata rivelata solo dalla laparoscopia con conversione alla piena apertura dell'addome e da un intervento di 3 ore eseguito dall'équipe del prof. Panka – condivide la sua esperienza con il dottore.
La diagnosi di cancro ovarico viene data ogni anno a ca. 3mila. 700 donne polacche, di cui fino all'80 per cento. ha più di 50 anni. Tuttavia, ciò non significa che la malattia non colpisca anche le giovani donne e le ragazze. Il cancro ovarico è spesso chiamato il "killer silenzioso" perché non presenta sintomi specifici in una fase iniziale. È al quinto posto nell'elenco delle neoplasie maligne più frequentemente diagnosticate al mondo. Il rischio del suo sviluppo aumenta significativamente nelle donne geneticamente gravate, cioè con una mutazione nei geni BRCA1 o BRCA2, come nel 44% delle donne. i portatori del gene difettoso sviluppano una grave malattia...
Dopo aver ascoltato la diagnosi, molto è cambiato nella mia vita. C'erano cose che dovevo rivalutare. All'inizio, ho sentito una grande paura di lasciare i miei cari. Con il tempo, però, ho deciso che non mi sarei arresa e che avrei lottato per me stessa, perché ho qualcuno per cui vivere. Quando ho iniziato la lotta, mi sono sentito come su un ring in cui l'avversario era il cancro alle ovaie, il peggior cancro ginecologico in Polonia.
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Nuova speranza nel trattamento del cancro ovarico: prima è meglio
Grazie alla tecnologia avanzata e ai progressi della ricerca, il cancro ovarico non deve essere necessariamente una condanna a morte. Lo sviluppo della farmacologia ha fatto sì che la malattia potesse essere sempre più spesso definita cronica, gestibile e curabile.
Gli inibitori della PARP offrono una tale possibilità per una terapia efficace del cancro ovarico. I farmaci che hanno dimostrato la loro efficacia, fornendo risultati spettacolari nell'allungare la vita delle pazienti con cancro ovarico, sono stati presentati ai principali congressi medici globali - la Società americana ed europea di oncologia clinica - ASCO ed ESMO. La famosa cantante polacca Kora, malata di cancro alle ovaie, ha lottato per il rimborso di uno di loro: olaparib. Purtroppo il suo cancro era in una fase così avanzata che l'artista ha perso questa lotta impari il 28 luglio 2018. Con le sue azioni, però, ha contribuito al rimborso del farmaco, che, nonostante gli enormi benefici clinici, copre ancora un gruppo ristretto di pazienti, cioè solo quelli che hanno una recidiva di cancro.
Nel 2020, durante uno dei congressi medici – ESMO, sono stati presentati i risultati della ricerca per il farmaco olaparib utilizzato in una fase precoce della malattia, cioè in pazienti con carcinoma ovarico di nuova diagnosi. Dimostrano che quasi la metà delle donne in una situazione come quella della signora Hanna vive senza progressione per 5 anni, il che è fino a 3,5 anni in più rispetto alla mancanza di trattamento di mantenimento. Molti medici ritengono che sia una sorta di rivoluzione nel trattamento del cancro ovarico.
La dottoressa Hanna subito dopo aver sentito la diagnosi iniziò a seguire lo studio di nuove molecole nel cancro ovarico. Ha quindi trovato i risultati promettenti dello studio SOLO1 con olaparib, che l'hanno spinta ad iniziare il trattamento.
I risultati che ho visto sono stati sorprendenti! Mi ha dato una grande speranza che la diagnosi - il cancro alle ovaie non fosse la fine della mia vita. Ho prescritto io stesso i primi due pacchetti del farmaco e ho pagato il trattamento per diversi mesi con il sostegno della mia famiglia e dei miei amici perché il Ministero della Salute si è rifiutato di finanziarmi. Ho avuto la fortuna di essere iscritto a un programma di accesso anticipato ai farmaci finanziato dal produttore. Stavo prendendo Olaaryb per 24 mesi. Ora sono in piena remissione. Mi sento molto bene. Non ho effetti collaterali. Sono consapevole che se non fosse per questo trattamento, potrei non esserci più… Intanto sono professionalmente attivo, cerco di fare sport regolarmente e di godermi ogni momento della mia “nuova vita” con mio marito. Non pianifico più nulla, perché non so cosa porterà il futuro, ma sono molto contento di quello che ho. Vite.
La signora Hanna, in qualità di paziente ed esperta dottoressa, sottolinea che, nonostante la consapevolezza della citologia e dell'esame del seno, si presta poca attenzione al cancro ovarico. Come per qualsiasi cancro, la "vigilanza oncologica" e l'ascolto del proprio corpo sono importanti, soprattutto perché non esistono metodi efficaci per la diagnosi precoce del cancro ovarico. Nel caso di pazienti già diagnosticati, è importante garantire l'accesso a strumenti diagnostici ottimali, e in particolare eseguire test per le mutazioni nei geni BRCA1/2 nelle donne malate. La determinazione di questa mutazione, in primo luogo, può influenzare la selezione del trattamento mirato appropriato per il paziente e, in secondo luogo, può supportare il processo di identificazione precoce delle persone del gruppo a rischio (famiglia del paziente) e sottoporle a una regolare supervisione oncologica.
Semplificazione: avendo conoscenza della mutazione, possiamo impedire alla nostra famiglia di rilevare il cancro troppo tardi. Come sottolinea la dott.ssa Hanna, stiamo ancora lottando con molte negligenze nel trattamento di questo cancro, tra cui: la mancanza di centri completi e centralizzati, l'accesso limitato alla diagnostica e al trattamento molecolare e, nel caso del cancro dell'ovaio, settimane o addirittura giorni contare …
Sulla base della mia esperienza, sono consapevole dell'importanza di introdurre centri specializzati per la cura del cancro ovarico, che forniranno un trattamento completo e una diagnostica, principalmente genetica. Nel mio caso, sono stato costretto a eseguire test dettagliati in molti centri diversi a Varsavia. È quindi impossibile intuire che per i pazienti delle città più piccole fare una diagnosi rapida possa quindi essere molto più difficile… È anche necessario rimborsare i farmaci moderni, come l'olaparib, che sono fondamentali per mantenere la remissione della malattia in una fase precoce della procedura. I test genetici daranno a noi pazienti la possibilità di un trattamento efficace e le nostre figlie e nipoti consentiranno una profilassi precoce.
La dott.ssa Hanna, istruita dalla propria esperienza, sottolinea anche l'importanza di una ricerca approfondita, anche se la morfologia e la citologia di base non indicano nulla di inquietante. Soprattutto quando senti disagio legato a costipazione e flatulenza. I pazienti non devono dimenticare di eseguire l'ecografia transvaginale e di controllare il livello dei marker tumorali CA125.
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Dove cercare aiuto?
La diagnosi di cancro è sempre accompagnata da paura e ansia. Non c'è da stupirsi, alla fine, durante la notte, i pazienti devono affrontare il fatto che hanno diversi mesi o settimane di vita. È stato lo stesso con me. Anche se sono un medico, la notizia della malattia mi è caduta addosso all'improvviso e inaspettatamente... Con il tempo, però, ho capito che ciò che conta di più adesso è il tempo e devo iniziare a lottare per la mia vita. Sapevo a chi rivolgermi e quale trattamento dovevo fare. Ma che dire dei pazienti che non sanno dove cercare aiuto? La #Coalition for Life delle persone con la mutazione BRCA 1/2, il cui scopo è accelerare e migliorare la qualità del processo diagnostico e terapeutico delle pazienti, allungandone così la vita, nasce per aiutare le donne affette da tumore ovarico.
# CoalitionForLife per le persone con la mutazione BRCA1/2
I partner della coalizione presentano tre postulati più importanti.
- Facile accesso alla diagnostica molecolare del sequenziamento di nuova generazione (NGS). Una conoscenza scientifica sempre più ampia sui marcatori tumorali dovrebbe supportare lo sviluppo di una medicina personalizzata, cioè una medicina su misura per il singolo paziente. Il sequenziamento di nuova generazione è uno strumento diagnostico innovativo. Pertanto, è necessario aumentare il numero di test molecolari eseguiti nei centri che effettuano interventi chirurgici sul cancro ovarico. Non è meno importante creare un Internet Patient Account (IKP), dove i dati su tutti i risultati dei test genetici, patomorfologici e molecolari saranno raccolti in un unico luogo.
- Migliorare la qualità e la disponibilità di un trattamento completo. Un'assistenza completa per una paziente a cui è stato diagnosticato un cancro ovarico è fondamentale. Un'opportunità per migliorare la qualità del loro trattamento è fornita dall'introduzione di un team multidisciplinare di specialisti nelle cliniche. La soluzione potrebbe anche essere l'implementazione di soluzioni di telemedicina.
- L'uso di metodi di trattamento efficaci, in linea con gli standard europei, nella fase più precoce possibile della malattia nelle donne affette da carcinoma ovarico
I partner della coalizione stanno cercando di ottenere un rimborso del farmaco per garantire il trattamento nella fase più precoce possibile della malattia, in conformità con gli standard europei sui metodi di trattamento.
Informazioni dettagliate relative al cancro ovarico e alle attività dei partner della coalizione sono disponibili sul sito web www.koalicjadlazycia.pl. Lì, i malati di cancro ovarico troveranno anche un indirizzo e-mail dove possono ottenere l'aiuto necessario.
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