I tumori della vescica possono essere benigno ou maligno. Per questo si parla spesso di polipi, tumori o cancro. In effetti, esiste una vasta gamma di tumori della vescica che vanno dal più benigno al più pericoloso. Per questo motivo, è indispensabile esaminare tutti i tumori della vescica al microscopio per stabilire una diagnosi accurata che determinerà il tipo di trattamento.

Nella stragrande maggioranza dei casi, questi tumori si sviluppano da cellule del rivestimento interno della vescica che iniziano a proliferare: sono chiamati uroteliali.

Con 7 nuovi casi stimati su 100 in Canada, il cancro alla vescica rappresenta il 2010^e cancro più frequentemente diagnosticato in questo paese. In Francia, secondo i dati del 2012, è il 5° tumore più comune e il 2° tumore delle vie urinarie dopo il cancro alla prostata. Di solito si verifica nelle persone anziane 60 e oltre.

La vescica è un organo cavo situato nel zona pelvica. La sua funzione è quella di immagazzinare l'urina prodotta dai due reni il cui ruolo di filtri permette all'organismo di eliminare alcuni rifiuti sotto forma di urina. L'urina viene convogliata alla vescica attraverso 2 tubi: gli ureteri. La vescica si riempie gradualmente e, quando è piena, i muscoli della parete di questo organo a forma di palloncino si contraggono per espellere urina attraverso un altro tubo: attraverso l'uretra. Questo si chiama il minzione.

Poiché la produzione di urina è continua, senza la funzione di serbatoio della vescica, dovremmo eliminarla definitivamente.

I diversi tumori della vescica

Ci sono ora due tipi principali di tumori della vescica: i tumori che non infiltrano il muscolo vescicale (TVNIM), precedentemente chiamati tumori superficiali, e quelli che infiltrano il muscolo cavo della vescica (TVIM), precedentemente chiamati tumori invasivi. Il loro approccio, il trattamento e l'evoluzione sono diversi.

Possibile evoluzione

I tumori che non infiltrano il muscolo vescicale (TVNIM) sono caratterizzati da a alto tasso di recidiva (60-70% nel primo anno), il che significa che dopo il trattamento, una volta che il tumore è stato distrutto, la persona in trattamento dovrebbe essere seguito ed eseguire test di screening regolari per diversi anni o addirittura per tutta la vita. Una frazione abbastanza piccola (dal 10 al 20%) può anche evolvere in forme invasive e metastasi.

Quando il tumore si diffonde a muscolo vescicale (TVIM), esiste il rischio di invadere alcuni organi vicini o di diffondersi in altre parti del corpo (linfonodi, ossa, ecc.) attraverso il sangue, provocando metastasi.

Il rischio di recidiva e la prognosi sono influenzati da diversi fattori, tra cui il tipo di tumore, il suo stadio e le sue dimensioni, il numero di lesioni, le condizioni e l'età della persona colpita.

Sintomi della malattia

• Nell'80-90% dei casi, la comparsa di sangue nelle urine (ematuria) è il primo segno di cancro alla vescica. Il colore osservato può variare dal rosso vivo al marrone arancio. A volte il sangue nelle urine può essere rilevato solo al microscopio (ematuria microscopica).
• Più raramente, possono essere ustioni urinarie, un bisogno più frequente o più urgente di urinare.

Persone a rischio

• Persone che hanno avuto altri tumori delle vie urinarie.
• I uomini sono più a rischio delle donne;

• Le persone che hanno un'infezione permanente della vescica con un parassita, Biliardziasi.

Il parere del nostro medico

Come parte del suo approccio alla qualità, Passeportsanté.net ti invita a scoprire l'opinione di un professionista della salute. La dottoressa Geneviève Nadeau, medico specialista in urologia, ti dà il suo parere sul cancro alla vescica :