antibiotici per la diarrea

Gli antibiotici per la diarrea non devono sempre essere presi. Non puoi iniziare a bere farmaci antibatterici senza prima scoprire la causa del problema. Tuttavia, ci sono situazioni in cui gli antibiotici sono l'unico trattamento.

Indicazioni per l'assunzione di antibiotici per la diarrea

Esistono indicazioni specifiche per la nomina della terapia antibiotica sullo sfondo della diarrea.

Questo vale per i casi in cui la liquefazione delle feci è stata provocata da una malattia di natura batterica:

• Salmonellosi.

• Il colera.

• Dissenteria.

Se la diarrea è una conseguenza di un'infezione virale, gli antibiotici devono essere interrotti. Il mancato rispetto di questa raccomandazione minaccia lo sviluppo di complicazioni.

L'assunzione di antibiotici consente di distruggere la flora batterica patogena, ma insieme ad essa uccidono i batteri benefici sempre presenti nell'intestino. Ecco perché è vietato utilizzarli senza una buona ragione. Come risultato di una terapia impropria, sarà possibile solo aggravare il decorso della malattia.

Sintomi che possono indicare la necessità di una terapia antibiotica:

• Feci molli abbondanti.

• La presenza di impurità verdi nelle feci.

• La presenza di muco nelle feci in grandi quantità.

• La presenza di sangue nelle feci.

Perché la diarrea comune non richiede antibiotici?

La diarrea non è sempre causata da batteri.

La causa della liquefazione e delle feci frequenti può essere:

• Infezione virale (enterovirus, rotovirus, calicivirus).

• Invasione parassitaria (infezione da elminti).

• Infezione tossica.

• Infezione intestinale da protozoi.

Inoltre, non è sempre l'infezione a causare la diarrea.

La causa del suo verificarsi può essere ridotta a uno dei seguenti fattori:

• Assunzione di medicinali.

• Infiammazione dell'intestino tenue o crasso sullo sfondo di un danno cronico al tratto digestivo.

• Malattia ischemica intestinale.

• Malattie di altri organi che fanno parte dell'apparato digerente.

• Fallimento nei processi di digestione del cibo.

• Violazione dell'assorbimento dei nutrienti.

• Insufficienza di lattasi.

• Deficit enzimatico, disturbi della cistifellea.

A volte la diarrea si sviluppa su uno sfondo di disturbi neurologici, ad esempio con forte eccitazione emotiva o stress.

Di norma, le infezioni intestinali non provocate dalla flora batterica scompaiono da sole. Gli antibiotici non sono richiesti in questo caso. Inoltre, possono causare gravi danni alla salute. Ad esempio, se la diarrea è stata innescata dall'ingestione di enterotossine, l'assunzione di antibiotici può causare shock tossici e infettivi.

È pericoloso assumere farmaci antibatterici se l'intestino è colpito dal batterio E.Coli. Sotto l'influenza di questi farmaci, i batteri iniziano a produrre shigatossine. Hanno un effetto emolitico-uremico. Questo può portare al fatto che l'infezione si diffonderà in tutto il corpo e sarà molto difficile liberarsene.

Anche la diarrea che si sviluppa durante l'assunzione di farmaci antibatterici o dopo la loro sospensione non può essere trattata con questi medicinali. Ciò porterà al fatto che l'intera microflora intestinale sarà completamente distrutta, ci sarà un fallimento nel metabolismo. In questo contesto, si sviluppa spesso la diarrea osmotica, irta di gravi complicazioni per la salute umana.

Come scegliere un farmaco per il trattamento della diarrea?

Per eliminare la diarrea e non danneggiare la tua salute, devi prima consultare un medico. Solo dopo aver superato tutti gli esami necessari, il medico potrà scegliere una terapia adeguata. Sarà eziologico, cioè procederà dalle cause della malattia.

L'obiettivo della terapia antibiotica è la distruzione della flora patogena, l'eliminazione dei sintomi della malattia e il ripristino della normale funzione intestinale.

L'antibiotico viene selezionato in base alla sensibilità della flora patogena ad esso. Inoltre, il medico può prescrivere antisettici intestinali, che consentono di eliminare rapidamente l'infezione.

Se un paziente ha una storia di reazione allergica a un particolare farmaco, prima di assumere un antibiotico gli vengono prescritti speciali test allergenici. 

L'assunzione di una terapia antibiotica è possibile secondo le seguenti indicazioni:

• Il paziente ha un'infezione provocata da una flora batterica invasiva. La diarrea è caratterizzata da abbondanti feci molli con muco e sangue.

• Sullo sfondo di un'infezione intestinale, le condizioni del paziente sono complicate da altre malattie somatiche. Reni, cuore, polmoni possono essere colpiti. Non è escluso lo sviluppo di una complicazione così grave come l'avvelenamento del sangue.

È obbligatorio assumere antibiotici nel trattamento della dissenteria e dell'escherichiosi, quando l'infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. Gli antibiotici sono talvolta raccomandati per le persone con diarrea del viaggiatore.

Farmaci efficaci per il trattamento della diarrea:

• La levomicetina è un farmaco usato da molti anni per trattare la diarrea batterica. La levomicetina ha un ampio spettro di azione, grazie al quale combatte la maggior parte dei microrganismi patogeni.

• Il metronidazolo è un farmaco antimicrobico e antiprotozoico.

• La ciprofloxacina è un moderno farmaco antibatterico che consente di eliminare la maggior parte dei patogeni della diarrea.

• L'amoxicillina è un antibiotico efficace contro una serie di agenti patogeni intestinali ed extraintestinali.

In ogni caso, prima di assumere questo o quel farmaco, è necessario consultare un medico.

Quali antibiotici sono prescritti per la diarrea nei bambini?

Gli antibiotici per il trattamento della diarrea nei bambini sono prescritti solo quando la malattia è causata da un'infezione batterica. La diarrea virale viene trattata con altri farmaci. Prima di iniziare il trattamento, dovrebbe essere stabilita la causa esatta della diarrea, che consentirà la scelta di un farmaco mirato.

La prescrizione di farmaci antibatterici durante l'infanzia richiede le seguenti malattie accompagnate da diarrea:

• Botulismo;

• Salmonellosi;

• Dissenteria;

• Giardiasi;

• Febbre tifoide e paratifo;

• Colera, ecc.

In caso di botulismo

L'agente eziologico del botulismo è il Clostridium Botulinum. L'infezione si verifica durante il consumo di alimenti contenenti questo batterio. Di particolare pericolo a questo proposito sono i cibi in scatola fatti in casa.

Sintomi del botulismo: diarrea, vomito, dolore addominale. Il decorso grave della malattia richiede i seguenti farmaci:

• Levomicetina. I bambini di 3-8 anni danno al sudore 125 mg del farmaco, 3-4 volte al giorno. Ai bambini di età compresa tra 8 e 16 anni vengono prescritti 250 mg del farmaco 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.

• Ampicillina. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo del paziente (12-15 mg/kg). Prendi il farmaco 4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 5-10 giorni.

Con la salmonellosi

L'agente eziologico della salmonellosi è la salmonella. L'infezione si verifica durante l'uso di alimenti contaminati da questo parassita.

Sintomi della salmonellosi: diarrea abbondante e prolungata, vomito, nausea, temperatura corporea elevata.

La salmonellosi richiede l'assunzione dei seguenti farmaci:

• Furazolidone. Il dosaggio del farmaco è calcolato dal medico. Dipende non solo dall'età, ma anche dal peso del bambino. Il corso del trattamento dura almeno 10 giorni.

• Levomicetina.I bambini di 3-8 anni danno al sudore 125 mg del farmaco, 3-4 volte al giorno. Ai bambini di età compresa tra 8 e 16 anni vengono prescritti 250 mg del farmaco 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.

• Doxiciclina. Il farmaco è prescritto per il trattamento di bambini di età superiore a 8 anni. Il calcolo della dose dipende dal peso del bambino (2-4 mg/kg). Molteplicità di ricezione: 1-2 volte al giorno.

Con il colera

L'agente eziologico del colera è Vibrio cholerae. L'infezione si verifica quando si mangia cibo o acqua contenente Vibrio cholerae.

L'agente eziologico del colera si deposita nell'intestino tenue e provoca i seguenti sintomi: diarrea, vomito, disidratazione, crampi alle gambe.

Per il trattamento del colera vengono prescritti i seguenti farmaci:

• Levomicetina. I bambini di 3-8 anni danno al sudore 125 mg del farmaco, 3-4 volte al giorno. Ai bambini di età compresa tra 8 e 16 anni vengono prescritti 250 mg del farmaco 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.

• Tetraciclina. Il farmaco è prescritto per il trattamento di bambini di età superiore a 8 anni. La dose viene calcolata in base al peso corporeo del bambino (25-50 mg / kg), la tetraciclina viene assunta 4 volte al giorno. La durata del trattamento è di 5 giorni.

Con giardiasi

L'agente eziologico dell'infezione è Giardia (Lamblia) intestinalis. L'infezione si verifica per ingestione di cibo o acqua contenente il parassita. La giardiasi può essere trasmessa attraverso le mani non lavate.

Sintomi di infezione: grave diarrea, mancanza di appetito, nausea, gonfiore.

Il trattamento della giardiasi richiede la nomina dei seguenti antibiotici:

• Metronidazolo. Il farmaco è prescritto per i bambini di età superiore ai 12 anni. Il calcolo della dose dipende dal peso corporeo del bambino (7,5 mg/kg). Molteplicità di ricezione – 3 volte al giorno.

Con febbre tifoide e paratifo

L'agente eziologico dell'infezione è la Salmonella. L'infezione si verifica quando viene ingerito cibo o acqua contenente microrganismi patogeni. Si depositano nell'intestino tenue.

Sintomi della febbre tifoide: diarrea, che può essere sostituita da stitichezza, flatulenza, mancanza di desiderio di mangiare, mal di testa.

Il tifo e il paratifo sono trattati con i seguenti medicinali:

• Cloramfenicolo. Bambini sotto i 3 anni, 15 mg/kg. Bambini 3-8 anni, 150-200 mg. Bambini di età superiore a 8 anni, 200-400 mg. Il farmaco viene assunto 3-4 volte al giorno per una settimana (massimo 10 giorni).

• Amoxicillina. Ai bambini di età compresa tra 2 e 5 anni vengono prescritti 125 mg 3 volte al giorno. Ai bambini di età pari o superiore a 5 anni vengono prescritti 250-500 mg 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 5-12 giorni.

Con dissenteria

L'agente eziologico dell'infezione è Shigella. Il batterio entra nel corpo attraverso le mani non lavate o quando si beve acqua sporca.

La dissenteria è caratterizzata dai seguenti sintomi: diarrea abbondante con muco, sangue e pus, vomito e nausea, mal di testa, debolezza.

Per il trattamento della dissenteria sono necessari i seguenti farmaci:

• Furadonina. Il calcolo della dose dipende dal peso corporeo del bambino: 5-8 mg/kg. La dose giornaliera risultante dovrà essere suddivisa in 4 dosi.

• Ercefuril. Il farmaco è prescritto per il trattamento di bambini dai 6 anni in su. Il paziente deve bere 3-4 capsule al giorno. Il corso del trattamento dura una settimana, ma non di più.

• Intertrix. Ai bambini vengono prescritte 1-2 compresse 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Recupero della funzione intestinale dopo l'assunzione di antibiotici

La diarrea dopo l'assunzione di antibiotici è molto comune. Questo può accadere quando si prescrivono alte dosi del farmaco o quando è stato scelto in modo errato.

La diarrea può iniziare dopo un trattamento prolungato con farmaci antibatterici, anche se la terapia è stata pienamente giustificata e prescritta da un medico. Il fatto è che tali farmaci sono dannosi non solo per i patogeni, ma anche per la loro stessa microflora intestinale. Per prevenire una tale situazione, è necessario assumere farmaci nella fase del trattamento antibiotico per ripristinare e mantenere la biocenosi intestinale. Questi sono i cosiddetti probiotici e prebiotici.

Molti pazienti si chiedono: come assicurarsi che il trattamento della diarrea non porti a una violazione della microflora intestinale? Per prevenire la diarrea associata agli antibiotici o eliminarla rapidamente, è necessario conoscere e seguire alcune raccomandazioni.

La propria microflora intestinale è sensibile ai componenti che compongono gli agenti antibatterici.

Per ripristinare la biocenosi naturale dell'intestino tenue e crasso, è necessario tenere conto dei seguenti suggerimenti:

• Segui la dieta.

• Assumere farmaci volti a correggere la microflora intestinale.

• Evita la disidratazione.

• Evitare gravi intossicazioni del corpo.

Preparati che consentono di ripristinare la microflora intestinale:

• Probiotici, che contengono batteri vivi.

• Prebiotici, che contengono componenti che contribuiscono alla normalizzazione della microflora intestinale.

• Sinbiotici, che contengono sostanze che fanno parte di probiotici e prebiotici.

Oltre al fatto che questi farmaci consentono di ripristinare la propria microflora intestinale, aiutano anche a inibire la crescita di microrganismi patogeni, avvicinando così il recupero. L'assunzione di probiotici e prebiotici permette di assorbire meglio le vitamine dal cibo, e inoltre crea condizioni favorevoli affinché l'organismo possa produrre le vitamine necessarie alla sua vita. Parallelamente, le funzioni digestive vengono normalizzate, l'intestino viene ripulito dalle sostanze tossiche.

Probiotici

Dopo essere entrati nell'intestino, i batteri benefici contenuti nella preparazione iniziano a crescere e moltiplicarsi attivamente.

Tutti i probiotici sono rappresentati da 4 gruppi:

• Prima generazione (monobiotici). Questi preparati contengono solo 1 tipo di batteri nella loro composizione: bifidobatteri, colibacilli o lattobacilli.

• Seconda generazione (antagonisti). Questi preparati contengono funghi lieviti e batteri che contribuiscono all'inibizione della crescita della flora patogena. Loro stessi non si depositano nell'intestino, essendo espulsi naturalmente.

• Terza generazione (preparazioni policomponenti). Questi probiotici contengono diversi tipi di batteri che, dopo essere entrati nell'intestino, iniziano la loro crescita e sviluppo.

• Quarta generazione (probiotici-sorbenti). Questi farmaci, oltre ai batteri benefici, contengono assorbenti, che aumentano l'efficacia del trattamento.

Prebiotici

I prebiotici contengono componenti che sono la base per nutrire la flora benefica, che contribuisce alla sua crescita e riproduzione.

Può essere pectina, fibra, sorbitolo, xilitolo e altri carboidrati. I prebiotici dovrebbero essere assunti in combinazione con i probiotici.

simbiotici

Questi farmaci combinano complessi di batteri benefici e la base per la loro crescita e sviluppo. Cioè, i simbiotici hanno sia gli effetti dei probiotici che dei prebiotici. È questo gruppo di farmaci che i medici prescrivono più attivamente per il trattamento della diarrea provocata dall'assunzione di farmaci antibatterici.

Dieta

Il rispetto della dieta è un prerequisito durante il trattamento della diarrea. Un menu leggero consente di ridurre il carico sugli organi digestivi, fornisce le basi per un rapido recupero, satura il corpo di sostanze nutritive.

Quando una persona soffre di diarrea abbondante, deve concentrarsi sui seguenti alimenti:

• Uova sode

• Frittata per una coppia.

• Cereali mucosi: semola, riso, grano saraceno.

• Decotto di riso.

• Kissel con frutti e bacche.

• Mele cotte.

• Crackers

Affinché i cereali abbiano le proprietà astringenti necessarie, dovrebbero essere bolliti in più acqua del solito. I cereali dovrebbero essere molto bolliti. Questo ti permetterà di non appesantire l'intestino.

I kissel dovrebbero essere cucinati sulla base di bacche e frutti dolci. Puoi diluire il succo con acqua.

Quando passa la fase acuta della diarrea, è consentito introdurre pesce e carne nel menu. Le varietà a basso contenuto di grassi dovrebbero essere preferite. I piatti di carne dovrebbero essere preparati sotto forma di soufflé, cotolette, casseruole, polpette. Il metodo di trattamento termico dovrebbe essere scelto il più delicato possibile: si tratta di cottura a vapore o bollitura.

Le zuppe e le purè di patate vengono cucinate sulla base di verdure come: carote, patate, broccoli. Da evitare il consumo di peperoni dolci, cavoli bianchi, legumi e funghi.

Per non aumentare la diarrea e la formazione di gas, dovrebbero essere assenti dal menu cibi come caffè, bevande gassate, pane nero, spezie. Possono essere consumati non prima di 10 giorni dopo il recupero. La stessa regola vale per i cibi grassi, fritti, salati e in salamoia. Attenzione ai latticini.

Ottime bevande lattiche per ripristinare la microflora intestinale. Pertanto, è utile bere yogurt, kefir, pasta madre. Dovresti comprare quei latticini che hanno una breve durata. Sulla confezione puoi leggere esattamente di quali microrganismi è arricchita questa o quella bevanda. Puoi inserire kefir e yogurt dopo che la diarrea è stata completamente interrotta.

Prevenzione della disidratazione e intossicazione

Durante ogni defecazione, il paziente perde una grande quantità di liquido, quindi deve essere reintegrato in modo tempestivo. Altrimenti, la persona è in pericolo di disidratazione. Oltre all'acqua, puoi bere tè verde e nero leggermente preparati, decotti alle erbe, succhi diluiti con acqua.

Il succo di limone ha un ottimo effetto antisettico, quindi può essere aggiunto alle bevande, ma in quantità limitate.

Le composte a base di mele cotogne, ciliegie e mirtilli hanno un effetto astringente.

Controindicazioni al trattamento antibiotico

Nell'80% dei casi, le infezioni intestinali scompaiono da sole, quindi l'assunzione di farmaci antibatterici è giustificata in non più del 20% dei casi. Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti da un medico e solo sulla base di test di laboratorio. È importante valutare i benefici dell'assunzione del farmaco e il possibile danno che può causare.

Non tutte le diarree infettive richiedono una terapia antibiotica. A volte è sufficiente fornire al paziente una reidratazione di alta qualità affinché l'intestino possa far fronte da solo alla patologia.

Inoltre, l'assunzione di antibiotici può danneggiare il corpo. Quindi, c'è un gruppo di batteri che producono enterotossine. Quando questi batteri muoiono rapidamente, il che è facilitato dalla terapia antibiotica, una persona può sviluppare uno shock tossico. Questa condizione rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente.

Una condizione simile può svilupparsi con la massiccia morte di E. Coli, che produce la tossina Shiga, che ha un effetto emolitico-uremico.

Con la salmonellosi, l'assunzione di farmaci antibatterici è associata ad un aumento del periodo di tempo durante il quale i batteri verranno rimossi dal corpo.

L'assunzione di antibiotici potrebbe non prevenire, ma provocare un aumento delle feci. Questa condizione è chiamata diarrea associata agli antibiotici. Quindi, gli antibiotici hanno un effetto dannoso sulla propria microflora intestinale, che interrompe l'assorbimento dei carboidrati. Di conseguenza, il paziente sviluppa diarrea osmotica. Questo stato del corpo è un ambiente favorevole per la crescita e lo sviluppo della flora patogena.

L'acido clavulanico e l'eritromicina influenzano la motilità intestinale. I preparati dei gruppi tetraciclina e penicillina possono provocare un processo infiammatorio sulla spessa parete dell'intestino.

Pertanto, la diarrea si sviluppa sullo sfondo dell'assunzione di farmaci antibatterici o dopo la loro cancellazione. Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze più gravi, è necessario effettuare una terapia di reidratazione e seguire le istruzioni fornite dal medico.

Misure di sicurezza

La diarrea può essere pericolosa per la vita. Pertanto, se non scompare per diversi giorni, dovresti consultare un medico. Una consultazione immediata con uno specialista richiede intossicazione acuta, forte dolore e disturbi nel funzionamento di altri organi.

Un sintomo formidabile è la presenza di pus e sangue nelle feci. L'autotrattamento in questo caso è una misura inaccettabile. Ciò è particolarmente vero per l'autosomministrazione di farmaci antibatterici.