I 10 migliori farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
FANS – una pillola “magica” per mal di testa, mal di denti, dolori mestruali, muscolari o articolari. È importante capire che i farmaci antinfiammatori non steroidei eliminano solo il sintomo, ma non influenzano la causa stessa del dolore.

30 milioni di persone usano quotidianamente farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore. Scopriamo insieme qual è la differenza tra i diversi gruppi di NVPS, per quali malattie vengono prescritti e quali effetti collaterali possono avere.

Elenco dei primi 10 farmaci antinfiammatori non steroidei economici ed efficaci secondo KP

1. Aspirina

L'aspirina è prescritta per il dolore di qualsiasi natura (muscolare, articolare, mestruale) e la temperatura corporea elevata. Questo farmaco è incluso nell'elenco dei medicinali vitali della Federazione Russa. L'aspirina riduce anche l'adesione delle piastrine l'una all'altra e fluidifica il sangue, quindi può essere prescritta per un uso a lungo termine a basso dosaggio per la prevenzione delle malattie cardiovascolari. La dose massima giornaliera è di 300 mg.

Controindicazioni:aumento della tendenza al sanguinamento, bambini sotto i 15 anni di età.

adatto a dolori di qualsiasi natura, prezzo accessibile.
con l'uso prolungato ha un effetto negativo sullo stomaco; possibile sviluppo di asma bronchiale associato all'aspirina.
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2. Diclofenac

Il diclofenac è ​​più spesso prescritto per le malattie infiammatorie delle articolazioni (artrite). Inoltre, il farmaco viene utilizzato attivamente per il dolore muscolare, la nevralgia, il dolore dopo lesioni o operazioni, per la sindrome del dolore sullo sfondo di malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore e della piccola pelvi (annessite, faringite). La dose singola massima è di 100 mg.

Controindicazioni: sanguinamento di origine sconosciuta, ulcera gastrica o duodenale, ultimo trimestre di gravidanza.

applicazione universale; esistono diverse forme di rilascio (gel, compresse).
con cautela è prescritto agli anziani; controindicato nell'edema.

3. Ketanov

Ketanov è prescritto per il dolore di intensità da moderata a grave. Inoltre, il farmaco è efficace nella sindrome del dolore che accompagna il cancro e dopo l'intervento chirurgico. L'effetto analgesico si verifica 1 ora dopo l'ingestione e l'effetto massimo si ottiene dopo 2-3 ore. La dose massima giornaliera è di 40 mg. Vale anche la pena ricordare che Ketorolac non è usato per trattare il dolore cronico. Non utilizzare più di due giorni senza consultare un medico.

Controindicazioni: gravidanza, allattamento, insufficienza epatica, ipersensibilità ai FANS, lesioni ulcerative erosive del tratto gastrointestinale in fase acuta.

effetto analgesico pronunciato; applicabile per qualsiasi dolore (tranne cronico).
un forte effetto negativo sulla mucosa gastrica.

4. Ibuprofene

Il farmaco è usato per alleviare il dolore o la febbre a breve termine con il raffreddore. La durata dell'effetto analgesico dura circa 8 ore. La dose massima giornaliera è di 1200 mg, mentre non è consigliabile assumere il farmaco per più di 3 giorni senza la raccomandazione di un medico.

Controindicazioni: ipersensibilità all'ibuprofene, malattie erosive e ulcerative ed emorragie del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, grave insufficienza cardiaca, renale ed epatica, disturbi della coagulazione del sangue, gravidanza (3° trimestre), bambini sotto i 3 mesi di età, alcune malattie reumatologiche (lupus sistemico eritematoso).

applicazione universale; effetto analgesico di lunga durata.
un ampio elenco di controindicazioni, non può essere preso per più di 3 giorni.
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5. Ketoprofene

Il ketoprofene è spesso prescritto per malattie infiammatorie di ossa, articolazioni e muscoli – artrite, artrosi, mialgia, nevralgia, sciatica. Inoltre, questo farmaco è efficace per alleviare il dolore dopo traumi, interventi chirurgici, coliche renali. La dose massima giornaliera è di 300 mg.

Controindicazioni: ulcere peptiche del tratto gastrointestinale, bambini sotto i 18 anni di età, gravidanza (3° trimestre), grave insufficienza epatica e renale.

effetto analgesico pronunciato; adatto a vari dolori.
si consiglia un solo utilizzo; influisce negativamente sul tratto gastrointestinale.

6. Nalgesin Forte

Nalgezin Forte è usato per alleviare il dolore nelle malattie infiammatorie delle articolazioni, delle ossa, dei muscoli, del mal di testa e dell'emicrania. Inoltre, il farmaco è efficace per la febbre durante il raffreddore. La dose massima giornaliera è di 1000 mg. Con l'uso prolungato, è necessario monitorare la funzionalità renale.

Controindicazioni: lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, disturbi ematopoietici, grave compromissione della funzionalità renale ed epatica, bambini sotto i 12 anni di età, ipersensibilità al naprossene e ad altri FANS.

applicazione universale; efficace come antipiretico.
un ampio elenco di controindicazioni.

7. Meloxicam

Meloxicam è prescritto per varie artriti (artrosi o artrite reumatoide), poiché allevia rapidamente ed efficacemente il dolore e l'infiammazione. In questo caso, si consiglia vivamente di iniziare il trattamento con un dosaggio minimo e di aumentarlo se necessario. Inoltre, durante l'assunzione di Meloxicam, sono possibili effetti collaterali come dolore addominale, diarrea, flatulenza, nausea.

Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, insufficienza cardiaca scompensata, lesioni erosive ed emorragie del tratto gastrointestinale, gravidanza e allattamento, bambini di età inferiore ai 12 anni.

effetto analgesico pronunciato nelle malattie reumatologiche.
possibili effetti collaterali; la necessità di un'attenta selezione del dosaggio.

8. Nimesulide

La nimesulide viene utilizzata per vari tipi di dolore: dentale, mal di testa, muscolare, mal di schiena, nonché nel periodo postoperatorio, dopo lesioni e contusioni. La dose singola massima è di 200 mg. In questo caso, il farmaco non deve essere assunto per il raffreddore e la SARS. I medici avvertono anche che la nimesulide può causare effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, mal di testa, sudorazione eccessiva, orticaria, prurito della pelle.

Controindicazioni: gravidanza e allattamento, broncospasmo, orticaria, rinite causata dall'assunzione di FANS, bambini di età inferiore ai 12 anni.

effetto analgesico prolungato (più di 12 ore).
controindicato nella febbre durante il raffreddore, influisce negativamente sul tratto gastrointestinale.

9. Celecoxib

Celecoxib è considerato uno dei FANS più sicuri. Il farmaco viene utilizzato per alleviare dolori articolari e muscolari e viene anche utilizzato per alleviare un attacco di dolore acuto negli adulti.1. I medici raccomandano di iniziare il trattamento con un dosaggio minimo e di aumentarlo se necessario.

Controindicazioni: gravi violazioni dei reni e del fegato, reazioni allergiche all'assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS nella storia, III trimestre di gravidanza, allattamento.

sicuro per la mucosa gastrointestinale, aiuta con vari tipi di dolore.
è richiesta la selezione del dosaggio.

10. Arcossia

Il principio attivo contenuto nella composizione è etoricoxib. Il farmaco è destinato al trattamento del dolore cronico (comprese le malattie reumatologiche) e del dolore dopo un intervento chirurgico dentale.2. La dose massima giornaliera è di 120 mg.

Controindicazioni: gravidanza, allattamento, alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo, sanguinamento cerebrovascolare o di altro tipo, bambini di età inferiore a 16 anni.

effetto analgesico pronunciato.
non riduce la febbre, non aiuta con tutti i tipi di dolore.

Come scegliere i farmaci antinfiammatori non steroidei

Tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei sono divisi in diversi gruppi. Differiscono per durata d'azione, efficacia nell'alleviare il dolore e l'infiammazione e struttura chimica.3.

In base alla durata dell'azione si distinguono i farmaci antinfiammatori non steroidei a breve durata d'azione (periodo di esposizione di circa 6 ore) e a lunga durata d'azione (periodo di esposizione superiore a 6 ore).

Inoltre, i FANS differiscono per l'efficacia dell'effetto antinfiammatorio e dell'effetto analgesico. Effetto antinfiammatorio (dal massimo al minimo) hanno: indometacina – diclofenac – ketoprofene – ibuprofene – aspirina. A seconda della gravità dell'effetto analgesico (dal massimo al minimo): ketorolac – ketoprofene – diclofenac – indommentacina – ibuprofene – aspirina4.

Recensioni di medici sui farmaci antinfiammatori non steroidei

Celecoxib è stato elogiato da molti medici come un trattamento efficace per il dolore reumatico cronico. Inoltre, Celecoxib è considerato il "gold standard" per il basso rischio di complicanze gastrointestinali.

Inoltre, gli esperti raccomandano il naprossene, che è ben tollerato dai pazienti e non provoca effetti collaterali se usato per non più di 21 giorni.5.

Molti reumatologi evidenziano il farmaco Etoricoxib (Arcoxia), che è efficace per molte condizioni che coinvolgono il dolore. Uno dei suoi principali vantaggi è un regime di dosaggio conveniente e la velocità di insorgenza dell'effetto.

Domande e risposte popolari

Abbiamo discusso questioni importanti relative ai farmaci antinfiammatori non steroidei con medico generico la categoria più alta Tatiana Pomerantseva.

Perché i farmaci antinfiammatori non steroidei sono pericolosi?

– Le NVPS sono pericolose perché possono causare effetti collaterali. Il più comune di loro:

• FANS – gastropatia (nel 68% dei pazienti che assumono farmaci per almeno 6 settimane) – manifestata dalla formazione di ulcere, erosioni, emorragie gastriche, perforazioni;

• reni – insufficienza renale acuta, ritenzione di liquidi;

• sistema cardiovascolare – violazione dei processi di coagulazione del sangue;

• sistema nervoso – mal di testa, disturbi del sonno, problemi di memoria, depressione, vertigini;

• ipersensibilità – aumento del rischio di sviluppare asma bronchiale;

• danno al fegato.

Qual è la differenza tra farmaci steroidei e non steroidei?

– I farmaci antinfiammatori steroidei sono farmaci ormonali. E i farmaci non steroidei sono acidi organici. A differenza dei FANS, i farmaci steroidei influenzano i processi metabolici nel corpo e nel sistema immunitario. I farmaci steroidei sono prescritti in caso di elevata attività della malattia, in presenza di processi patologici da altri organi e sistemi, dolore cronico, dolore articolare (in reumatologia), in caso di inefficacia dei FANS o controindicazioni ad essi.

Per quanto tempo si possono usare i farmaci non steroidei?

I FANS sono antidolorifici che non trattano la causa del dolore. Pertanto, puoi assumere farmaci da solo per non più di 5 giorni. Se il dolore persiste, dovresti assolutamente consultare un medico.

Come proteggere la mucosa gastrica dagli effetti aggressivi dei FANS?

– È necessario assumere gli inibitori della pompa protonica (PPI) parallelamente al decorso dei FANS. I PPI includono omeprazolo, pariet, nolpaza, nexium. Questi farmaci riducono la secrezione di acido cloridrico da parte di speciali cellule della mucosa e forniscono una certa protezione alla mucosa gastrica.

Ci sono FANS sicuri?

Non esistono farmaci antinfiammatori non steroidei assolutamente sicuri per la salute. È solo che la gravità degli effetti collaterali in alcuni farmaci è molto inferiore. Naprossene e Celecoxib sono considerati i più sicuri.
  1. Karateev AE Celecoxib: valutazione di efficacia e sicurezza nella seconda decade del 2013 secolo // Reumatologia moderna. 4. No. XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcossia) in reumatologia // Reumatologia moderna. 2011. N. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. REGISTRO DEI DROGA DELLA RUSSIA® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Farmaci antinfiammatori non steroidei: aspetti moderni del loro uso. Clinico. 2013. N. 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Ancora una volta sugli antipiretici // VSP. 2007. N. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

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