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Vertebre lombari
Le vertebre lombari costituiscono una parte della colonna vertebrale.
Anatomia
Posizione. Le vertebre lombari fanno parte della colonna vertebrale, o colonna vertebrale, una struttura ossea situata tra la testa e il bacino. La colonna vertebrale costituisce la base scheletrica del tronco, situata dorsalmente e lungo la linea mediana. Inizia sotto il cranio e si estende nella regione pelvica (1). La colonna vertebrale è composta in media da 33 ossa, chiamate vertebre (2). Queste ossa sono collegate tra loro per formare un asse, che ha una doppia forma a S. Ci sono 5 vertebre lombari che formano una curva rivolta in avanti (3). Costituiscono la regione lombare nella parte bassa della schiena e si trovano tra le vertebre toraciche e l'osso sacro. Le vertebre lombari sono denominate da L1 a L5.
Structure. Ogni vertebra lombare ha la stessa struttura di base (1) (2):
- Il corpo, la parte ventrale della vertebra, è grande e solido. Sopporta il peso dell'asse scheletrico.
- L'arco vertebrale, la parte dorsale della vertebra, circonda il forame vertebrale.
- Il forame vertebrale è la parte centrale scavata della vertebra. La pila di vertebre e forami costituisce il canale vertebrale, attraversato dal midollo spinale.
Giunti e inserzioni. Le vertebre lombari sono collegate tra loro da legamenti. Hanno anche diverse superfici articolari per garantire la loro mobilità. I dischi intervertebrali, fibrocartilagini comprendenti un nucleo, si trovano tra i corpi delle vertebre vicine (1) (2).
Muscolatura. La colonna vertebrale è coperta dai muscoli della schiena.
Funzioni delle vertebre lombari
Ruolo di supporto e protezione. Le vertebre lombari, che costituiscono la colonna vertebrale, aiutano a sostenere la testa e a proteggere il midollo spinale.
Ruolo nella mobilità e nella postura. Costituendo la colonna vertebrale, le vertebre lombari consentono di preservare la postura del tronco e quindi di mantenere la posizione eretta. La struttura delle vertebre consente molti movimenti come movimenti di torsione del tronco, flessione del tronco o anche trazione.
Patologie e problemi associati
Due malattie. È definito come un dolore localizzato che inizia più spesso nella colonna vertebrale e generalmente colpisce i gruppi muscolari circostanti. La lombalgia è un dolore localizzato nella regione lombare. Sciatica, caratterizzata da dolore che inizia nella parte bassa della schiena e si estende alla gamba. Frequenti, sono dovute alla compressione del nervo sciatico che a volte può essere provocata dalle vertebre lombari. Diverse patologie possono essere all'origine di questo dolore (4):
- Patologie degenerative. L'osteoartrite è caratterizzata dall'usura della cartilagine che protegge le ossa delle articolazioni. (5) L'ernia del disco corrisponde all'espulsione dietro il nucleo del disco intervertebrale, per usura di quest'ultimo. Ciò può causare la compressione del midollo spinale o del nervo sciatico.
- Deformità della colonna vertebrale. Possono verificarsi deformazioni della colonna. La scoliosi è uno spostamento laterale della colonna vertebrale (6). La lordosi è associata ad un arco accentuato delle vertebre lombari. (6)
- Lombaggine. Questa patologia è dovuta a deformazioni o strappi dei legamenti o dei muscoli situati nelle vertebre lombari.
Trattamenti
Trattamenti farmacologici. A seconda della patologia diagnosticata, alcuni farmaci possono essere prescritti come antidolorifici.
Fisioterapia. La riabilitazione della schiena può essere effettuata con sedute di fisioterapia o osteopatia.
Trattamento chirurgico. A seconda della patologia diagnosticata, l'intervento chirurgico può essere eseguito nella regione lombare.
Esplorazione ed esami
Esame fisico. L'osservazione da parte del medico della postura della schiena è il primo passo per identificare un'anomalia.
Esami radiologici. A seconda della patologia sospetta o accertata, possono essere eseguiti ulteriori esami come una radiografia, un'ecografia, una TAC, una risonanza magnetica o una scintigrafia.
Aneddoto
Lavoro di ricerca. I ricercatori di un'unità dell'Inserm sono apparentemente riusciti a trasformare le cellule staminali adipose in cellule in grado di sostituire i dischi intervertebrali. Questo lavoro mira a rinnovare i dischi intervertebrali usurati, provocando un po' di mal di schiena. (7)