L'endocardite

Descrizione generale della malattia

L'endocardite è un processo infiammatorio che si verifica nel rivestimento interno del cuore (endocardio) e colpisce l'apparato valvolare e le cellule che rivestono la superficie dei vasi situati nelle vicinanze.

Nella maggior parte dei casi, l'endocardite è una malattia minore che si manifesta sullo sfondo di altre malattie, mentre l'età non ha nulla a che fare con la malattia (può svilupparsi a qualsiasi età, poiché gli scienziati considerano più di 128 tipi di microrganismi come il suo agente eziologico) .

A seconda dei segni clinici, eziologici e morfologici, l'endocardite può essere:

• Infettivo (acuto) - a sua volta può essere batterico o settico - colpisce il rivestimento delle valvole cardiache, che può portare a insufficienza cardiaca, malattie cardiache, aritmie, ipertrofia e persino infarto.
• Patogeni cronici o subacuti (protratti): pneumococchi o streptococchi, colpiscono le valvole miocardiche, su cui si verificano depositi trombotici e ulcere. Con un lungo decorso, provoca il blocco dei vasi sanguigni, che può portare a un infarto dell'organo in cui si è verificato il blocco. Inoltre, la milza aumenta di dimensioni, c'è un'anemia rapidamente progressiva.
• Fibroplastico parietale eosinofilo (altrimenti si chiama endocardite di Leffler) - c'è un aumento del contenuto di eosinofili nel sangue e fibrosi dell'endocardio parietale, a causa del quale le camere del cuore possono essere ispessite o, al contrario, ristrette.

L'endocardite di Leffler si manifesta in 3 fasi:

1. 1 acuto fase (necrotica), la cui durata è fino a 6 settimane. Il processo infiammatorio colpisce la parte superiore del muscolo cardiaco e dei ventricoli. Le cellule morte accumulano un gran numero di eosinofili, plasmacellule e linfociti. Queste manifestazioni possono diffondersi ai vasi degli organi interni e alla pelle.
2. 2 trombotico, durante il quale si verifica la formazione di coaguli di sangue di varie dimensioni sul ventricolo sinistro dell'endocardio, a seguito del quale l'endocardio si ispessisce e si forma una zona con un gran numero di cellule sanguigne e vasi. Va notato che in questo momento alcune fibre muscolari si atrofizzano, mentre altre si ipertrofizzano. A causa di questi processi, si verifica la sclerosi focale e il nuovo tessuto connettivo (giovane) inizia a crescere.
3. 3 stadio di fibrosi... In questa fase, i muscoli del cuore sono ristretti, le corde tendinee sono cicatrizzate (in questo momento può svilupparsi un difetto cardiaco. Si nota la sclerosi, così come l'ispessimento dell'endocardio e dei vasi ad esso adiacenti. Il processo infiammatorio nelle pareti del le navi persistono.

• Tromboendocardite non infettiva - si verifica a causa di intossicazione interna ed esterna, con marasma senile e in persone con immunità indebolita. È interessato il ventricolo sinistro della valvola dell'endocardite, sulla cui superficie si possono formare sovrapposizioni trombotiche (i segni di un processo infiammatorio possono non apparire o essere espressi in modo insignificante sotto forma di un accumulo di fibroblasti, macrofagi e monociti nelle aree colpite).
• Reumatico: la causa principale è il reumatismo, che diffonde l'infiammazione alle corde tendinee, il tessuto connettivo delle valvole cardiache. Questo tipo di endocardite può procedere sotto forma di: diffusa (si osserva gonfiore dell'endocardite, ma senza danni al tessuto endoteliale; con un trattamento tempestivo dei reumatismi, non si verificano conseguenze), verrucosa acuta (inizia quando l'endotelio è profondamente danneggiato; su la superficie, dal lato del deflusso del sangue, compaiono escrescenze sotto forma di tubercoli marroni - verruche, che consistono in fibrina e cellule del sangue), verruche ricorrenti (i cambiamenti sono simili ai precedenti, solo le verruche compaiono già sulle pareti di la valvola affetta da sclerosi) e fibroplastica - è una forma avanzata di tutte le endocarditi di cui sopra, in cui inizia la morte dei tessuti, c'è un afflusso di cellule del sangue, a causa della quale possono verificarsi difetti della valvola (aortica e mitrale).

Possibili sintomi di endocardite:

1. 1 febbre accompagnata da aumento della sudorazione e brividi (uno dei primi segni);
2. 2 temperatura (sono possibili varie condizioni: puoi soffrire per diversi mesi da una temperatura elevata, oppure puoi resistere a una temperatura elevata per diversi giorni, quindi tornare alla normalità, ma il processo infiammatorio interno continuerà);
3. 3 rumore miocardico;
4. 4 debolezza, forti mal di testa;
5. 5 l'aspetto di un tono della pelle giallo chiaro, macchie sul tronco, sui piedi e sui palmi;
6. 6 la presenza di emorragia da piccoli punti sulle mucose;
7. 7 polpastrelli e falangi possono assumere la forma di bacchette;
8. 8 pericardite essudativa o secca;
9. 9 linfonodi ingrossati;
10. 10 infarto renale, nefrite;
11. 11 danni al sistema nervoso centrale e alla valvola (mitrale o aortica);
12. 12 insufficienza cardiaca.

Alcuni di questi sintomi saranno presenti se si osserva un quadro clinico dettagliato. È possibile che la malattia proceda senza sintomi. Con una gamma così ampia di sintomi, può essere diagnosticata erroneamente: questo è il più grande pericolo e insidiosità dell'endocardite.

Attenzione!

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