Calcio (Ca)

Proprietà utili del calcio e il suo effetto sul corpo

Il corpo di un adulto contiene circa 1200 g di calcio, che è circa l'1-2% del peso corporeo. Di questi, il 99% si trova nei tessuti mineralizzati come ossa e denti, dove è presente come fosfato di calcio e piccole quantità di carbonato di calcio, che fornisce rigidità e struttura scheletrica. L'1% si trova nel sangue, nel fluido extracellulare, nei muscoli e in altri tessuti. Svolge un ruolo nel mediare la contrazione e il rilassamento vascolare, la contrazione muscolare, la segnalazione nervosa e la secrezione ghiandolare.^,.

Un'adeguata assunzione di calcio ha molti benefici per il corpo. Il calcio aiuta:

• assicurare la crescita e il mantenimento di ossa e denti sani;
• sostenere il lavoro dei tessuti, le cui cellule richiedono costantemente il suo rifornimento - nel cuore, nei muscoli e in altri organi;
• il lavoro dei vasi sanguigni e dei nervi nella trasmissione degli impulsi;
• assimilare oligoelementi come vitamine D, K, magnesio e fosforo;
• tenere sotto controllo i processi di formazione dei trombi;
• mantenere il normale lavoro degli enzimi digestivi^,.

Il calcio viene assorbito per trasporto attivo e diffusione passiva attraverso la mucosa intestinale. Il trasporto attivo del calcio richiede una forma attiva di vitamina D e fornisce la maggior parte dell'assorbimento del calcio a livelli di assunzione da bassi a moderati, nonché in periodi di urgente bisogno come la crescita, la gravidanza o l'allattamento. La diffusione passiva diventa più importante con un apporto sufficiente ed elevato di calcio.

Con la diminuzione dell'assunzione di calcio, aumenta l'efficienza dell'assorbimento del calcio (e viceversa). Tuttavia, questa maggiore efficienza dell'assorbimento del calcio è generalmente insufficiente per compensare la perdita di calcio assorbito che si verifica con una diminuzione dell'assunzione di calcio con la dieta. L'assorbimento del calcio diminuisce con l'età sia negli uomini che nelle donne. Il calcio viene escreto nelle urine e nelle feci^,.

Combinazioni di cibi sani con il calcio

• Calcio + InulinaL'inulina è un tipo di fibra che aiuta a bilanciare i batteri buoni nell'intestino. Inoltre, aiuta a rafforzare le ossa favorendo l'assorbimento del calcio. L'inulina si trova in alimenti come carciofi, cipolle, aglio, cipolle verdi, cicoria, banana, grano integrale e asparagi.
• Calcio + vitamina DQuesti due elementi sono direttamente correlati tra loro. Il corpo ha bisogno di un livello sufficiente di vitamina D per assorbire il calcio^,.
• Calcio + MagnesioIl magnesio aiuta nell'assorbimento del calcio dal sangue nelle ossa. Senza magnesio, il metabolismo del calcio è praticamente impossibile. Fonti sane di magnesio includono verdure a foglia verde, broccoli, cetrioli, fagiolini, sedano e una varietà di semi.^,.

L'assorbimento del calcio dipende dall'assunzione e dallo stato di vitamina D. L'efficacia dell'assorbimento è correlata al fabbisogno fisiologico di calcio e dipende dal dosaggio. Gli inibitori dietetici dell'assorbimento del calcio includono sostanze che formano complessi nell'intestino. Le proteine ​​e il sodio possono anche alterare la biodisponibilità del calcio, poiché alti livelli di calcio aumentano l'escrezione urinaria. Sebbene la quantità assorbita nell'intestino aumenti, il risultato finale potrebbe essere una diminuzione della proporzione di calcio utilizzata direttamente dall'organismo. Il lattosio, invece, favorisce l'assorbimento del calcio.^,.

L'assorbimento del calcio attraverso la membrana intestinale avviene sia per via dipendente dalla vitamina D che per via indipendente dalla vitamina D. Il duodeno è la principale fonte di assorbimento del calcio, sebbene contribuisca anche il resto dell'intestino tenue e crasso. Circa il 60-70% del calcio viene riassorbito passivamente nei reni sotto l'influenza di una sostanza speciale prodotta durante il riassorbimento di sodio e acqua. Un altro 10% viene assorbito nelle cellule del nefrone^,.

Regole di cucina

Numerosi studi sono stati condotti per scoprire come la preparazione del cibo influenzi le variazioni della quantità di minerali e vitamine negli alimenti. Come altri minerali, il calcio viene scomposto del 30-40 percento rispetto ai cibi crudi. Le perdite sono state particolarmente elevate nelle verdure. Tra i vari metodi di cottura, la perdita di minerali era maggiore durante la spremitura dopo la bollitura e l'immersione nell'acqua dopo l'affettatura, seguita dalla frittura, dalla frittura e dalla brasatura. Inoltre, i risultati sono stati gli stessi sia per la cucina casalinga che per la produzione di massa. Al fine di ridurre al minimo la perdita di calcio durante la cottura, si consiglia di consumare cibi bolliti con brodo, aggiungere una piccola quantità di sale durante la cottura, non cuocere troppo i cibi e scegliere metodi di cottura che preservino il più possibile le proprietà benefiche degli alimenti .^,.

Utilizzare nella medicina ufficiale

Il calcio è essenziale per la crescita e il mantenimento di ossa e denti sani. La ricerca mostra che, soprattutto se combinato con la vitamina D, il calcio può ridurre il rischio di osteoporosi. L'osteoporosi è una malattia influenzata da molti fattori. È più comune tra le donne durante la menopausa. Esistono diversi modi per ridurre la probabilità di danno osseo associato all'osteoporosi, inclusa la massimizzazione della massa ossea e la limitazione della perdita ossea più avanti nella vita. Per questo, il calcio è il materiale più importante e una quantità sufficiente di vitamina D garantisce un assorbimento ottimale del calcio nel corpo.

Esistono diversi modi per raggiungere un picco di massa ossea più elevato, compresa la pratica di sport come la corsa e l'allenamento della forza combinati con calcio (1200 mg / giorno) e vitamina D (600 UI / giorno) adeguati in giovane età. Sebbene l'esercizio come camminare, nuotare e andare in bicicletta abbia effetti benefici sulla salute, l'effetto sulla perdita ossea è trascurabile.

Il calcio, come altri micronutrienti, può avere qualche effetto sul cancro del colon. È stato dimostrato che l'aggiunta di 1200-2000 mg di calcio al giorno alla dieta si traduce in una modesta riduzione dell'incidenza del cancro intestinale in studi clinici controllati. I partecipanti con le più alte assunzioni di calcio (1087 mg / giorno da cibo e integratori) avevano il 22% in meno di probabilità di sviluppare il cancro, rispetto a quelli con l'assunzione più bassa (732 mg / giorno). Nella maggior parte degli studi, è stata osservata solo una piccola riduzione del rischio con l'integrazione di calcio. Ciò può essere spiegato da diverse reazioni al calcio in persone diverse.^,.

Alcune ricerche suggeriscono che l'assunzione di integratori di calcio può svolgere un ruolo nella prevenzione dell'ipertensione nelle donne in gravidanza e nella preeclampsia. Questa è una condizione grave che di solito si verifica dopo la 20a settimana di gravidanza, in cui la donna incinta sviluppa ipertensione e eccesso di proteine ​​nelle urine. È la principale causa di morbilità e mortalità materna e neonatale, che colpisce circa il 5-8% delle gravidanze negli Stati Uniti e fino al 14% delle gravidanze in tutto il mondo. La ricerca mostra che l'integrazione di calcio durante la gravidanza riduce il rischio di preeclampsia, ma questi benefici si vedono solo nei gruppi carenti di calcio. Ad esempio, in uno studio clinico randomizzato su 524 donne sane in India con un'assunzione media di calcio al basale di soli 314 mg / giorno, 2000 mg di integratori di calcio giornalieri da 12-25 settimane di gestazione fino al parto hanno ridotto significativamente il rischio di preeclampsia e travaglio pretermine rispetto al placebo. … A sua volta, uno studio simile negli Stati Uniti (dove l'assunzione giornaliera di calcio è generalmente normale) non ha mostrato risultati. I risultati più significativi sono stati nelle donne con un'assunzione di calcio inferiore a 900 mg al giorno.^,.

Si ritiene che le donne che usano integratori di calcio e scelgono una dieta equilibrata abbiano un minor rischio di ictus nell'arco di 14 anni. Tuttavia, i medici avvertono che aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.^,.

Calcio durante la gravidanza

Diverse organizzazioni professionali raccomandano integratori di calcio durante la gravidanza per le donne con un basso apporto di calcio per ridurre il rischio di preeclampsia. Ad esempio, l'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) afferma che integratori di calcio giornalieri di 1500-2000 mg possono ridurre la gravità della preeclampsia nelle donne in gravidanza che hanno un'assunzione di calcio inferiore a 600 mg / die. Allo stesso modo, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda 1500-2000 mg di calcio per le donne in gravidanza con un basso apporto alimentare di calcio, in particolare quelle con un aumentato rischio di ipertensione gestazionale. L'OMS raccomanda di dividere in tre la dose giornaliera totale, da assumere preferibilmente con i pasti, dalla 20a settimana di gravidanza al parto. L'OMS raccomanda anche di suddividere gli integratori di calcio e ferro per le donne in gravidanza in dosi multiple per ridurre al minimo l'effetto inibitorio del calcio sull'assorbimento del ferro. Ma alcuni ricercatori sostengono che questa interazione ha una rilevanza clinica minima e sostengono che i produttori scoraggiano quindi i pazienti dal dividere gli integratori per semplificare il regime e facilitare l'aderenza. Il Canadian Working Group on Hypertensive Disorders in Pregnancy, la International Society for the Study of Hypertension in Pregnant Women e la Society of Obstetric Medicine of Australia e New Zealand hanno pubblicato linee guida simili^,.

Calcio nella medicina tradizionale

La medicina tradizionale riconosce nel calcio un minerale importantissimo per la salute delle ossa, dei muscoli, dei denti e del sistema cardiovascolare. Molte ricette popolari vengono utilizzate per rafforzare lo scheletro, tra cui l'uso di gusci d'uovo, prodotti a base di acido lattico (ad esempio la cosiddetta "dieta kefir", in cui il paziente consuma 6 bicchieri di kefir magro al giorno per evitare l'ipertensione , diabete mellito, aterosclerosi). Un aumento dell'assunzione di calcio è consigliato anche per i pazienti con qualsiasi forma di tubercolosi. Inoltre, le ricette popolari considerano le conseguenze dell'assunzione eccessiva di calcio, come ad esempio i calcoli renali. Con una tale diagnosi, si consiglia anche, oltre al trattamento farmacologico, di cambiare la dieta. Si consiglia di includere il pane integrale negli alimenti, evitare carboidrati raffinati, zucchero e latte^,.

Calcio nelle ultime ricerche scientifiche

• I ricercatori hanno scoperto che l'eccesso di calcio nelle cellule cerebrali può portare alla formazione di cluster tossici che sono un segno distintivo della malattia di Parkinson. Un team internazionale guidato dall'Università di Cambridge ha scoperto che il calcio può mediare le interazioni tra piccole strutture di membrana all'interno delle terminazioni nervose che sono importanti per la segnalazione neuronale nel cervello e l'alfa-sinucleina, una proteina associata al morbo di Parkinson. Livelli eccessivi di calcio o alfa-sinucleina possono causare una reazione a catena che porta alla morte delle cellule cerebrali. Comprendere il ruolo dell'alfa sinucleina nei processi fisiologici o patologici può aiutare a sviluppare nuovi trattamenti per il morbo di Parkinson. Ad esempio, esiste la possibilità che i farmaci progettati per bloccare il calcio nelle malattie cardiache possano anche avere un potenziale contro il morbo di Parkinson.^,.
• Un nuovo studio scientifico presentato all'American College of Cardiac Science Sessions dell'Intermountain Institute of Public Health di Salt Lake City mostra che rilevare la presenza o l'assenza di calcio nelle arterie coronarie può aiutare a determinare il rischio di malattie cardiovascolari. Inoltre, questo studio può essere effettuato non solo per determinare malattie future, ma anche quando i sintomi sono già presenti. L'esperimento ha coinvolto 5547 pazienti senza storia di malattie cardiache che si sono presentati a un centro medico con dolore toracico tra aprile 2013 e giugno 2016. Hanno scoperto che i pazienti che avevano il calcio delle arterie coronariche alle scansioni avevano un rischio più elevato di infarto entro 90 giorni rispetto a pazienti che non avevano calcio alla TC. I ricercatori hanno anche scoperto che i pazienti con calcio rilevato avevano anche una malattia coronarica ostruttiva più grave, rivascolarizzazione e / o altri eventi cardiaci avversi gravi negli anni successivi.^,.

• Secondo uno studio dell'US National Eye Institute, seguire una dieta ricca di calcio o consumarla sotto forma di integratori alimentari non aumenta il rischio di degenerazione maculare legata all'età. Questa condizione è la principale causa di perdita della vista e cecità tra le persone di età pari o superiore a 65 anni negli Stati Uniti. I risultati sono stati pubblicati sulla rivista JAMA Ophthalmology. Questi risultati contraddicono la ricerca precedente che indicava che alti livelli di calcio sono stati associati a una maggiore prevalenza di degenerazione maculare legata all'età e allo stesso tempo dimostrano che il calcio, al contrario, svolge un ruolo protettivo in questo caso.^,.

L'uso del calcio in cosmetologia

Oltre al suo ruolo chiave nella salute delle ossa, dei denti e degli organi del corpo, il calcio è importante anche per la pelle. La maggior parte si trova nello strato più esterno della pelle (epidermide), dove è stato dimostrato che il calcio è responsabile del ripristino della funzione di barriera e dell'omeostasi (un processo di auto-guarigione in cui il numero di divisioni cellulari nella pelle compensa il numero di cellule perse). I cheratinociti - cellule dell'epidermide - necessitano di concentrazioni di calcio in modi diversi. Nonostante il costante rinnovamento (quasi ogni 60 giorni, l'epidermide si rinnova completamente, sostituendo più di 80 miliardi di cheratinociti nel corpo di un adulto), la nostra pelle alla fine soccombe all'invecchiamento, poiché il tasso di turnover dei cheratinociti rallenta drasticamente. L'invecchiamento è associato ad assottigliamento dell'epidermide, elastosi, diminuzione della funzione barriera e perdita di melanociti. Poiché la differenziazione dei cheratinociti è fortemente dipendente dal calcio, è anche coinvolta nell'invecchiamento cutaneo. È stato dimostrato che il gradiente di calcio epidermico nella pelle, che favorisce la crescita dei cheratinociti e ne consente la differenziazione, si perde durante l'invecchiamento cutaneo.^,.

Inoltre, l'ossido di calcio viene utilizzato in cosmetologia come regolatore di acidità e assorbente. Si trova in prodotti come trucco, sali da bagno, schiume da barba, prodotti per la cura del cavo orale e dei capelli.^,.

Calcio per dimagrire

Diversi studi hanno suggerito che l'integrazione di calcio può aiutare a combattere l'obesità. Questa ipotesi si basava sul fatto che un'elevata assunzione di calcio può ridurre la concentrazione di calcio nelle cellule adipose, diminuendo la produzione di ormone paratiroideo e la forma attiva di vitamina D. Una diminuzione della concentrazione di calcio intracellulare, a sua volta, può aumentare la scomposizione di grasso e inibire l'accumulo di grasso in queste cellule. Inoltre, il calcio del cibo o degli integratori può legare piccole quantità di grasso alimentare nel tratto digestivo e interferire con l'assorbimento di quel grasso. I latticini, in particolare, possono contenere componenti aggiuntivi che hanno un effetto sul peso corporeo ancora maggiore di quanto ci si aspetterebbe dal loro contenuto di calcio. Ad esempio, le proteine ​​e altri componenti dei latticini possono modulare gli ormoni che regolano l'appetito.

Uno studio crossover randomizzato del 2014 su 15 giovani uomini sani ha rilevato che le diete ricche di latte o formaggio (che forniscono un totale di 1700 mg / die di calcio) hanno aumentato significativamente l'escrezione di grasso fecale rispetto a una dieta di controllo che ha fornito 500 mg di calcio / die. Tuttavia, i risultati degli studi clinici che hanno esaminato gli effetti del calcio sul peso corporeo sono stati per lo più negativi. Ad esempio, è stata studiata un'integrazione di 1500 mg/die in 340 adulti in sovrappeso o obesi con assunzioni medie di calcio al basale di 878 mg/die (gruppo di trattamento) e 887 mg/die (gruppo placebo). Rispetto al placebo, l'integrazione di calcio per 2 anni non ha avuto effetti clinicamente significativi sul peso.

CONTROINDICAZIONI E PRECAUZIONI

Segni di carenza di calcio

La carenza cronica di calcio può derivare da un'assunzione inadeguata o da uno scarso assorbimento intestinale. Inoltre, l'insufficienza renale cronica, la carenza di vitamina D e bassi livelli di magnesio nel sangue possono essere la causa. Durante una carenza cronica di calcio, il minerale viene assorbito dallo scheletro per mantenere normali livelli di circolazione del calcio, compromettendo così la salute delle ossa. Di conseguenza, la carenza cronica di calcio porta a una diminuzione della massa ossea e all'osteoporosi. Le conseguenze della carenza di calcio sono osteopenia, osteoporosi e un aumento del rischio di fratture ossee.^,.

I sintomi dell'ipocalcemia includono intorpidimento delle dita, crampi muscolari, convulsioni, letargia, scarso appetito e ritmi cardiaci anormali. Se non trattata tempestivamente, la carenza di calcio può essere fatale. Pertanto, è molto importante consultare il proprio medico se si sospetta una carenza di calcio.^,.

Segni di calcio in eccesso

I dati disponibili sugli effetti avversi dell'assunzione eccessiva di calcio nell'uomo provengono principalmente da studi sull'integrazione. Tra i tanti effetti collaterali dell'eccesso di calcio nell'organismo, i tre più studiati e biologicamente significativi sono:

• calcoli nei reni;
• ipercalcemia e insufficienza renale;
• interazione del calcio con l'assorbimento di altri oligoelementi^,.

Altri sintomi di un eccesso di calcio includono perdita di appetito, nausea, vomito, confusione e coma.

Il limite per l'assunzione di calcio è 1000-1500 mg / giorno nei neonati, 2,500 mg / giorno nei bambini da 1 a 8 anni, 3000 mg / giorno nei bambini di età compresa tra 9 anni e adolescenti fino a 18 anni. Negli adulti, la norma è di 2,500 mg / giorno e dopo 51 anni - 2,000 mg / giorno.^,.

Interazione con altri elementi

• Caffeina. La caffeina può aumentare la perdita di calcio nelle urine e diminuire l'assorbimento del calcio. Va notato che l'effetto della caffeina rimane relativamente moderato; questo effetto è stato osservato principalmente nelle donne che non hanno consumato abbastanza calcio durante la menopausa.
• Magnesio. Una carenza di magnesio moderata o grave può portare a ipocalcemia. Tuttavia, secondo uno studio di 3 settimane in cui il magnesio è stato eliminato artificialmente dalla dieta, è stato riscontrato che anche una piccola diminuzione della quantità di magnesio consumata può portare a una significativa diminuzione della concentrazione sierica di calcio.
• Acido ossalico possono interferire con l'assorbimento del calcio. Gli alimenti a base di acido ossalico includono spinaci, patate dolci, rabarbaro e fagioli.
• Fosforo. Un'assunzione eccessiva di fosforo può interferire con l'assorbimento del calcio. Tuttavia, se la quantità di calcio consumata è sufficiente, la probabilità che ciò diminuisca. Il fosforo si trova principalmente nei latticini, nella cola e in altre bevande analcoliche e nella carne.
• Acido fitico. Può interferire con l'assorbimento del calcio. Si trova nel pane azzimo, nei fagioli crudi, nelle noci, nei cereali e nei prodotti a base di soia.
• Proteine. Si ritiene che le proteine ​​alimentari possano portare ad una maggiore escrezione di calcio nelle urine. Questo problema è ancora oggetto di ricerca da parte degli scienziati.
• Sodio. L'assunzione moderata ed elevata di cloruro di sodio (sale) porta ad un aumento della quantità di calcio escreto dal corpo nelle urine. C'erano prove indirette che il sale può influenzare negativamente le ossa. Fino a questo momento, il dosaggio raccomandato di assunzione di calcio a seconda dell'assunzione di sale non è stato pubblicato.
• Zinco. Calcio e zinco vengono assorbiti nella stessa parte dell'intestino, quindi possono influenzare reciprocamente il processo metabolico. Grandi dosi di zinco consumate possono interferire con l'assorbimento del calcio. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questo nelle donne anziane, in cui il livello di calcio nel corpo è basso di per sé e con l'assunzione aggiuntiva di integratori di zinco, può diminuire ancora di più.
• Ferro. Il calcio può compromettere l'assorbimento del ferro nel corpo^,.

Interazione con i farmaci

Alcuni farmaci possono interferire con il metabolismo del calcio, principalmente aumentando i livelli di calcio nelle urine e portando così a una carenza di calcio. È ampiamente noto, ad esempio, l'effetto dei glucocortisoidi sull'insorgenza di osteoporosi e perdita ossea, indipendentemente dall'età e dal sesso. I corticosteroidi aumentano la quantità di calcio non solo nelle urine, ma anche nelle feci e, di conseguenza, influenzano negativamente il livello di calcio.

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